Остеопороз у пожилых причины

Лечение остеопороза у пожилых женщин

С возрастом в организме женщин происходят изменения, которые вызывают проблемы со здоровьем и значительно ухудшают качество жизни. Одно из заболеваний, которое особенно часто встречается у представительниц прекрасного пола – остеопороз, или снижение плотности костной ткани. В запущенных случаях оно может привести к инвалидности, поэтому требует своевременной диагностики и терапии. Как распознать симптомы остеопороза и избавиться от патологии?

Причины остеопороза у пожилых женщин

Гормональный фон женщины отвечает не только за репродуктивную функцию, но и за другие процессы в организме, в частности, за обменные процессы и обновление костной ткани. Эстроген, один из основных женских гормонов, препятствует вымыванию кальция из костей, и вместе со снижением его выработки ткань начинает активно терять этот элемент, вследствие чего снижается ее плотность. Кости становятся хрупкими и ломкими, возрастает риск переломов, а регенерация, наоборот, замедляется, вследствие чего даже незначительные травмы могут привести к серьезным последствиям. Данное состояние носит название сенильный остеопороз и является частым спутником женщин пожилого возраста.

В число факторов, которые способствуют развитию остеопороза, входят генетическая предрасположенность, гиподинамия, неправильное питание, прием некоторых лекарственных препаратов, сопутствующие заболевания.

Для справки: у женщин после 60 остеопороз встречается в 6-8% случаев, после 70 – в 20%, после 80 – у каждой второй представительницы прекрасного пола.

Симптомы остеопороза

Снижение плотности костной ткани происходит постепенно, и вначале болезнь может протекать бессимптомно, а первые признаки появляются только тогда, когда патологический процесс заходит достаточно далеко. Остеопороз у женщин пожилого возраста проявляет себя следующими симптомами:

  • снижение активности, затруднение движения;
  • ощущение тяжести даже при значительных физических нагрузках (например, при подъеме по лестнице);
  • быстрая утомляемость;
  • периодические боли в разных отделах позвоночника и суставах;

Иногда признаки патологии на первых стадиях напоминают остеохондроз, артроз или затянувшееся простудное заболевание, и поставить точный диагноз в данном случае может только врач.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на развитие остеопороза следует обратиться к ортопеду или остеопату и пройти комплексную диагностику.

Для выявления заболевания врач собирает анамнез и жалобы пациентки, после чего направляет ее на комплексное обследование, которое включает лабораторные и инструментальные методы диагностики.

  1. Рентгенография позвоночника. Проводится для выявления изменений и повреждений позвоночного столба.
  2. Денситометрия. Один из самых информативных способов диагностики остеопороза, который позволяет определить плотность костной ткани и ее снижение с помощью рентгеновского или ультразвукового аппарата.
  3. Анализы крови. При подозрении на развитие патологии назначаются анализы на гормоны щитовидки и яичников, уровня кальция, фосфора и других веществ.

Кроме того, женщинам с симптомами остеопороза может понадобиться консультация гинеколога, эндокринолога и вертебролога.

Внимание: денситометрия бывает рентгеновской, компьютерно-томографической или ультразвуковой, причем процедура, которая проводится с помощью аппарата УЗИ или КТ, считается более точной и информативной (рентгеновские денситометры иногда завышают показатели, что приводит к неправильной диагностике и лечению).

Как лечить остеопороз?

Начинать терапию остеопороза в пожилом возрасте следует как можно скорее, так как данная патология со временем ведет к спонтанным переломам, утрате работоспособности и инвалидности.

Цели терапии остеопороза у пациенток зрелого возраста заключаются в следующем:

  • сведение к минимуму потерь плотности костей;
  • активизация метаболических процессов в костной ткани;
  • сохранение тонуса мышц;
  • устранение болевых ощущений, судорог и других признаков болезни;
  • восстановление нормальной работы двигательной системы.

На первых стадиях заболевания проводится лечение с помощью специального питания и лечебной гимнастики, но если патологический процесс зашел слишком далеко, больным требуется медикаментозное лечение. В терапии остеопороза применяется несколько категорий препаратов: бисфосфонаты, лекарства с содержанием кальция и фтора, витамины группы D, гормоны, средства симптоматического лечения. Выбор препаратов и терапевтической схемы должен осуществляться тщательно, с учетом возраста и сопутствующих заболеваний пациентки.

Важно: при отсутствии лечения уменьшение плотности костей может повлечь за собой ряд серьезных последствий, в том числе перелом шейки бедра – распространенная среди людей пожилого возраста травма, которая часто влечет за собой потерю подвижности и инвалидность.

Бисфосфонаты

Бисфосфонаты представляют собой медикаментозные средства, которые по своей структуре аналогичны элементам человеческого организма. Принцип их действия заключается в следующем: они встраиваются в костную ткань и препятствуют активности клеток, которые способствуют вымыванию кальция. Данные лекарства делятся на две категории – азотосодержащие и безазотистые препараты, которые отличаются друг от друга принципом действия.

Азотосодержащие бисфосфонаты

Аминобисфосфонаты, или препараты с содержанием азота считаются более действенными, чем безазотистые препараты, но имеют достаточно большое количество противопоказаний и оказывают на организм побочное воздействие.

Использованные источники:spina-expert.ru

Лечение остеопороза в пожилом возрасте

Повышенная хрупкость костей в пожилом возрасте встречается практически у каждого человека. Основная причина – остеопороз. Это заболевание, которое характеризуется длительным течением и постепенным снижением плотности костной ткани в результате вымывания ионов кальция (см. Проявления и степени). Кости в подобном случае становятся хрупкими, что повышает риск появления переломов. Лечение остеопороза в пожилом возрасте – сложная задача, требующая комплексного подхода, включающего в себя не только применение лекарственных препаратов, но также следование определенным рекомендациям в диете, выполнение упражнений лечебной физкультуры и терапия сопутствующих болезней.

Эффективный подход к лечению заболевания

Остеопороз у людей старческого и пожилого возраста – серьезная угроза для их здоровья. Возможность частых переломов существенно ограничивает активный образ жизни, профессиональную деятельность и хобби. Организация лечащим врачом грамотного подхода к терапии заболевания позволит снизить вероятность костных переломов, а также повысит уровень качества жизни пациентов, что является одной из приоритетных задач в процессе лечения.

Узнайте, как провести лечение остеопороза в домашних условиях, чтобы не сделать хуже себе.

Лечение остеопороза у пожилых обязательно включает в себя несколько компонентов:

  1. На первом месте стоят немедикаментозные способы терапии, а также профилактика травматизма в жизни пожилого человека. В рационе питания пациента должны в обязательном порядке присутствовать продукты, богатые кальцием и фосфором. Каждому больному рекомендуются ежедневные прогулки на улице, позволяют активизировать собственные возможности организма к синтезу витамина D, играющего важную роль в обеспечении плотности костной ткани. Проведение регулярных физических упражнений, адекватных по уровню своей интенсивности, способствуют укреплению костей.
  2. Медикаментозное лечение остеопороза у пожилых, представлено одновременным использованием нескольких групп лекарственных средств: бифосфонатов с препаратами кальция, соли фтора, кальцитонин, активные формы витамина D. Подобный подход обусловлен тем, что лечение одним препаратом не показывает необходимой эффективности.
  3. В связи с наличием болей в костях и в спине людям часто назначают обезболивающие препараты, чаще всего из группы нестероидных противовоспалительных средств.
  4. Обязательно лечить сопутствующие заболевания, так как они могут способствовать прогрессированию остеопороза. К подобным болезням относят атеросклероз, сахарный диабет, расстройства работы желудочно-кишечного тракта и т. д.

Важно! Подобный подход к терапии остеопороза у пожилых людей, позволяет добиться хороших результатов при длительном, постоянном лечении.

Немедикаментозные методы

Питание и упражнения при остеопорозе в пожилом возрасте – ключевые методы немедикаментозной терапии заболевания. Подробные рекомендации можно узнать у своего лечащего врача. Здесь приведены основные советы, касающиеся необходимых изменений в диете и физической нагрузке:

  1. Человеку в пожилом возрасте необходимо употреблять продукты, содержащие большое количество кальция и витамина D. К ним относят: различные сорта сыра, творог, сметану, кисломолочные продукты, морскую и речную рыбу, яйца, фрукты и овощи.
  2. Необходимо также увеличить долю продуктов, богатых фосфором, например, различные сорта мяса: куриное мясо, телятина, говядина, печень крупного рогатого скота, а также любые орехи. Важно отметить, что прием продуктов, содержащих кальций и фосфор, необходимо разграничить во времени, так как указанные ионы препятствуют всасыванию друг друга из кишечника в кровоток.
  3. Любой пожилой человек должен есть достаточное количество овощей и фруктов, так как содержащиеся в них витамины позволяют укрепить организм в общем.
  4. Из рациона необходимо исключить все продукты, нарушающие всасывание кальция или обуславливающие его повышенное выведение из организма. Список данных продуктов довольно большой и включает в себя напитки с кофеином, продукты на твердом жире (сало и пр.), соленые или копченые изделия, различные виды консервов и маринадов.

Советы в отношении физической нагрузки достаточно просты. Регулярное выполнение гимнастики для пожилых людей при остеопорозе, позволяет укрепить костно-мышечную систему, а также положительно влияет на связочный аппарат суставов. Очень важно обеспечить адекватный уровень нагрузки, который можно постепенно повышать под контролем врача лечебной физкультуры.

Использование лекарственных средств в лечении

Все препараты для лечения остеопороза в пожилом возрасте, показывающие хорошие результаты в терапии заболевания, можно разделить на шесть групп:

  1. Препараты на основе бисфосфонатов (Акласт, Алендронат, Остеотаб, Бонефас). Данные медикаменты укрепляют костную ткань, способствуют ее образованию и замедляют процессы разрушения. Существует несколько типов подобных лекарств, однако, предпочтение стоит отдать самым современным, таким как Бонвива, Акласт и др.
  2. Кальций-содержащие медикаменты (Глюконат кальция, Кальцинова и т.д.). Должны использоваться у любого пациента со сниженной плотностью костной ткани. Обязательно использовать раздельно по времени с бисфосфонатом.
  3. Активные формы витамина D (Этальфа и др.). Низкое содержание витамина D в организме ухудшает всасывание кальция и солей фосфора, а также нарушает процессы регенерации костной ткани. В связи с этим активные формы витамина должны всегда использоваться в процессе терапии у пациентов старше 60 лет.
  4. Препараты кальцитонина (Миакальцик) снижают интенсивность разрушения костной ткани и костных болей. Основная форма выпуска – назальный спрей, требующий курсового использования.
  5. Препараты с солями фтора ускоряют процессы образования костной ткани.
  6. НПВС (Индометацин, Найз и пр.) обладают обезболивающим эффектом и снижают боль в костях.

Узнайте, почему хрустит в позвоночнике, симптомом каких болезней это является.

Ознакомьтесь, как провести упражнения йоги для позвоночника, чтобы это было максимально полезно.

Все лекарства от остеопороза у пожилых людей должны назначаться лечащим врачом. Самолечение при подобном заболевании недопустимо, так как неправильный выбор препарата или его дозировки может привести к прогрессированию разрушения костной ткани и появлению осложнений. Важно помнить о необходимости лечения сопутствующих заболеваний, таких как атеросклероз, сахарный диабет, артериальная гипертензия и др. Рекомендации по терапии болезней можно получить у своего лечащего врача или смежных специалистов.

Лечиться ли остеопороз?

Многих пациентов волнует вопрос, лечится ли остеопороз у пожилых людей? Да, эффективная терапия возможна при соблюдении комплексного подхода к использованию лекарственных препаратов, а также при правильном рационе питания и здоровом образе жизни. Обязательным фактором успешного лечения является дозированная физическая нагрузка в виде лечебной физкультуры и гимнастики. Остеопороз у пожилых пациентов требует постоянного продолжения лечения, так как полное выздоровление невозможно в связи с возрастным фактором и природой болезни.

Использованные источники:vashpozvonok.ru

Остеопороз в пожилом возрасте

Сенильный остеопороз диагностируют у людей, который пересекли рубеж в 65-70 лет. Как показывает медицинская практика, чаще от этого заболевания страдают женщины. При этом частота обнаружения заболевания у слабой половины человечества в два раза выше, чем у мужчин той же возрастной категории. Врачи объясняют это естественным возрастным снижением уровня гормона эстрогена в организме женщины, который, помимо всего прочего, отвечает за прочность костей. Чаще всего от переломов страдают шейка бедра, лучезапястные и локтевые кости, также отмечаются микропереломы в позвоночнике.

Особенности сенильного остеопороза

Кроме, возрастной особенности, о которой уже было упомянуто выше, данный вид заболевания имеет и другие характерные особенности. Основной, из которых является то, что резорбция (разрушение) губчатой и кортикальной кости идет равномерно. Другими словами, процесс разрушения костной ткани скелета и конечностей происходит одновременно. Тогда, как при других видах остеопороза могут поражаться только отдельные участки опорно-двигательного аппарата.

Вторая отличительная черта заключается в том, что поражение позвоночника идет по типу множественных клиновидных переломов позвонков. При этом больной не ощущает сильной боли, как это бывает при компрессионных переломах. Риск возникновения переломов при остеопорозе у пожилых людей зависит не только от потери костной массы, но и от причин, которые приводят к более частым падениям: обмороки, приступы аритмий, головокружение, нарушение ходьбы, плохое зрение.

Этот вид остеопороза может быть как первичным заболеванием, так и осложнением в протекании других недугов. Хрупкость костей может стать результатом развития таких заболеваний как:

  • тиреотоксикоз;
  • болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
  • гипогонадизм;
  • гиперпаратиреоз,
  • сахарный диабет 1 типа;
  • гипопитуитаризм;
  • заболевания печени, хроническая почечная недостаточностость;
  • синдром мальабсорбции;
  • ревматоидный артрит,
  • саркоидоз,
  • злокачественные опухоли,
  • как следствие приема определенной группы лекарственных препаратов: кортикостероиды, барбитураты, гепарин, противосудорожные средства, иммунодепрессанты, алюминий-содержащие антациды.

Причины возникновения остеопороза у пожилых людей

Факторы, которые влияют на развитие этого заболевания в преклонном возрасте можно разделить на две основные группы:

Гормональные нарушения

  • дефицит витамина D и гипокальцемия. Данный сбой возникает в следствии снижения функции почек и дефицита альфа-гидроксилазы;
  • снижение уровня выработки паратгормона паращитовидными железами, что напрямую влияет на уровень кальция в организме;
  • снижение секреции кальцитонина, который вырабатывается щитовидной железой и подавляет резорбцию костной ткани за счет уменьшения количества остеокластов;
  • дефицит половых гормонов, которые снижают активность остеокластов и способствуют уменьшению резорбции костной ткани.
  • питание. Недостаточное количество в рационе мяса, молочных продуктов, рыбы;
  • уменьшение количества прогулок на свежем воздухе, пребывания на солнце;
  • снижение физических нагрузок;
  • малоподвижный образ жизни.

Образ жизни

  • питание. Недостаточное количество в рационе мяса, молочных продуктов, рыбы;
  • уменьшение количества прогулок на свежем воздухе, пребывания на солнце;
  • снижение физических нагрузок;
  • малоподвижный образ жизни.

Симптомы остеопороза у пожилых людей

  • подострые приступы болей в спине, которые провоцирует прогрессирующая деформация позвоночника;
  • повышение тонуса мышц спины;
  • сдавление нервных стволов;
  • сутулость, кифоз, которые провоцируют дыхательную недостаточность;
  • нарушение походки, уменьшение роста на 10-15 см;
  • внезапная боль и потеря подвижности при переломе бедренной кости, чаще в области шейки.

Диагностика остеопороза в пожилом возрасте

Обследование проводится с помощью двух основных методов: рентген и денситометрия. Сенильный остеопороз

соответствует 2 и 3 рентгенологическим стадиям этого заболевания. При рассмотрении рентгеновского снимка можно констатировать:

  • снижение высоты позвонков только передней их части (клиновидная деструкция), или по всей длине позвонка;
  • компрессионную деформацию;
  • увеличение высоты меж позвонковых дисков, которая значительно превышает высоту самых позвонков;
  • двояковыпуклую форму дисков;
  • множественные разрывы замыкательных пластинок.

Для определения степени риска возможных переломов используется денситометрическое измерение костной массы. Однократное точное измерение в любом участке скелета позволяет рассчитать риск будущих переломов в любой части скелета.

Лечение сенильного остеопороза

Лечение этого заболевания в пожилом возрасте осложняется наличием большого количества противопоказаний и ограничений. Поэтому, врачи чаще всего придерживаются тактики применения препарата, который наиболее подходит к данной конкретной ситуации. При назначении препаратов витамина D очень важно правильно рассчитать дозировку. В противном случае может наступить трудноустраняемая гиперкальциемия, которая сопровождается тошнотой, болями в животе, неустойчивым стулом, болями в костях. Во избежание подобной ситуации в начале лечения контроль уровня кальция необходимо проводить еженедельно, а также исследовать уровень фосфора, щелочной фосфатазы, суточной экскреции кальция с мочой. По достижении нормального содержания кальция, анализы можно проверять один раз в 3 месяца.

Из препаратов кальция в пожилом возрасте лучше назначать кальцитонин, который подавляет активность остеокластов, тем самым уменьшает разрушение кости. Кроме того, он обладает обезболивающим действием и показан при выраженных болях в позвоночнике. Монотерапия кальцитонином может привести к гипокальцемии, поэтому его не применяют с профилактической целью, а только при подтвержденном диагнозе. Выходом из отрицательных последствий монотерапии кальцитонином и препаратами витамина D, может быть совместное применение этих препаратов.

Кроме патогенетической терапии необходимо назначать обезболивающие средства. Начинают с простых аналгетиков (парацетамол, трамал, ацетоменофен и др.). При недостаточной их эффективности назначают нестероидные противовоспалительные средства( бруфен, диклофенак натрия).Показано также назначение миорелаксантов (сирдалуд), локальной терапии в виде паравертебральных блокад смесью новокаина и лидокаина.

Профилактика остеопороза в преклонном возрасте

Поскольку данный вид заболевания относится к последним стадиям развития остеопороза, говорить о превентивных мерах уже поздно. В таких случаях вся профилактическая работа направлена на предупреждение переломов. В таких случаях врачи рекомендуют больным:

  • не пользоваться транспортом без сопровождения;
  • не поднимать тяжестей;
  • беречь спину при наклонах;
  • регулярно проверять остроту зрения;
  • не злоупотреблять снотворными, психотропными препаратами;
  • увеличить потребление кальция с пищей;
  • по возможности увеличить посильные физические нагрузки.

Параллельно проводится лечение заболеваний, которые могут спровоцировать падение.

2 комментария к “Остеопороз в пожилом возрасте”

Людмила

Очень важно следить за развитием данного заболевания. У меня остеопороз, как раз сейчас стал появляться. Мне 51 год, начался климакс и я стала замечать что стали побаливать локти и колени. Принимаю филвел. Натуральный препарат, который отлично от остеопороза защищает.

Использованные источники:grizhy.ru

Остеопороз у пожилых людей

Остеопороз у пожилых людей — заболевание скелета, проявляющееся снижением костной массы и микроструктурным повреждением костной ткани, приводящим к повышению ломкости кости и, вследствие этого, к повышению риска перелома.

При остеопорозе выделяют два главных процесса костного обмена, каждый из которых приводит к снижению массы кости:

  • высокая степень резорбции кости не компенсируется нормальным или повышенным костеобразоваяием;
  • процесс резорбции находиться на нормальном уровне, но снижается уровень костеобразования.

Остеопороз может быть первичным: ювенильный, идиопатический у молодых взрослых, постменопаузалъный (1 тип) и сенильный (2 тип); или вторичным — при тиреотоксикозе, болезни и синдроме Иценко-Кушинга, гипогонадизме, гиперпаратиреозе, сахарном диабете 1 типа, гипопитуитаризме, заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности, синдроме мальабсорбции, ревматоидном артрите, саркоидозе, злокачественных опухолях, иммобилизации, лечении некоторыми лекарственными препаратами (кортикостероидами, барбитуратами, гепарином, противосудорожными средствами, иммунодепрессантами, алюминий-содержащими антацидами).

У людей пожилого и старческого возраста имеют место как первичные, так и вторичные причины остеопороза. Общая потеря компактного вещества к 70 годам достигает 19% у мужчин и 32% у женщин. Убыль губчатого вещества после 25 лет независимо от пола составляет, в среднем, 1% в год и к 70 годам доходит до 40%.

Что вызывает остеопороз у пожилых людей?

Предрасполагающими факторами остеопороза являются:

  • Пол и комплекция: у мужчин из-за большого количества тестостерона кости изначально толще и прочнее; у женщин процессы резорбции костной массы идут активнее, особенно в период менопаузы (у 50% — до 1-2% в год) или после удаления яичников (замедляются они при рождении детей — каждые роды снижают риск переломов на 9%); высокие и худые люди более подвержены остеопорозу, чем люди плотного телосложения и невысокого роста.
  • Малоподвижный, образ жизни: длительная иммобилизация приводит к остеопорозу, так же как пребывание в невесомости.
  • Недостаточность витамина D: он участвует в процессе регуляции всасывания кальция в кишечники и механизме образования костной ткани (витания синтезируется в организме под влиянием солнечного света или поступает в готовом виде с маслом, рыбьим жиром, яйцами, печенью и молоком).
  • Алкоголь и курение: алкоголь, независимо от пола приводит к снижению костной массы; курение в большей степени влияет на скорость развития остеопороза у женщин.
  • Наследственность: имеется определенное влияние генетических и семейных факторов на плотности кости (например, остеопороз редко встречается у представителей негроидной расы), а вклад наследственных факторов в изменчивость этого показателя составляет до 80%.
  • Факторы питания: кость состоит, в основном, из кальция и фосфора, которые откладываются в белковом матриксе, называемом остеоид, а баланс кальция зависит от приема пищевого кальция, абсорбции кальция в кишечнике и степени его выведения с мочой, потом и фекалиями.

Как проявляется остеопороз у пожилых людей?

Наиболее подвержены остеопорозу проксимальный отдел плечевой кости, дистальный отдел лучевой кости, позвоночник, шейка бедра, большой вертел, мыщелки голени.

Остеопороз у пожилых людей называют «безмолвной» эпидемией, так как часто он протекает малосимптомно и выявляется уже при наличии переломов костей. Однако у большинства пациентов имеются жалобы на боли в спине (между лопатками или в пояснично-крестцовой области), усиливающиеся после физической нагрузки, длительного пребывания в одном положении (стоя или сидя). Эти боли облегчаются или исчезают после отдыха лежа, который требуется больным многократно в течение дня. В анамнезе могут быть указания на эпизоды острых болей в спине, которые расценивали как пояснично-крестцовый радикулит вследствие остеохондроза и деформирующего спондилеза. К косвенным признакам болезни относятся старческая сутулость (горб), ночные судороги ног, повышенная утомляемость, парадонтоз, хрупкость ногтей и преждевременное поседение. И хотя наличие этих симптомов не является 100% подтверждением диагноза, оно все-таки позволяет определить круг исследований, необходимых для его уточнения.

Как распознать остеопороз у пожилых людей?

Традиционное рентгенологическое исследование позволяет определить снижение костной плотности с уровня 25-30%. Тем не менее, важной является рентгенография грудных позвонков, снижение плотности которых часто начинается раньше, чем в других отделах позвоночного столба.

Костная денситометрия, измеряющая уровень поглощения рентгеновских лучей костным веществом, позволяет оценить плотность кости как основу ее прочности. Однако остеопороз у пожилых людей является заболеванием белкового матрикса кости, а содержание минералов изменяется вторично и, кроме того, данная методика не совсем точна из-за измерения лишь проекционной минеральной плотности (она существенно зависит от толщины кости) и неоднородности костной ткани (с возрастом увеличивается содержание жира в костном мозгу, что снижает коэффициент поглощения).

Методика двухэнергетичеекой рентгеновской абсорбциометрии признана «золотым стандартом» в диагностике остеопороза, так как имеет целый ряд выгодных качеств: возможность исследовать осевой скелет, хорошую чувствительность и специфичность, высокую точность и низкую ошибку воспроизводимости, низкую дозу облучения (менее 0,03 мЭв), относительную дешевизну и быстроту исследования.

Компьютерная томография (объемная спиральная КТ) позволяет исследовать трабекулярную структуру как позвоночника, так и бедренной кости, хотя остается дорогостоящим методом с высокой лучевой нагрузкой. С таким же успехом может быть использована магнитно-резонансная томография.

Количественное ультразвуковое исследование (ультразвуковая денситометрия) дает информацию не только о содержании минералов, но и о других свойствах кости, определяющих ее «качество» (прочность). С помощью данного метода можно исследовать пяточную, большеберцовую кости, фаланги пальцев и Другие поверхностно расположенные кости.

Как лечится остеопороз у пожилых людей?

Лечение остеопороза представляет собой сложную проблему. Так как заболевание имеет многокомпонентный патогенез и гетерогенную природу. Задачами лечения остеопороза являются:

  • замедление или прекращение потери массы кости, желателен ее прирост на фоне лечения;
  • предотвращение развития переломов костей;
  • нормализация показателей костного метаболизма;
  • уменьшение или исчезновение болевого синдрома, улучшение общего состояния пациента;

расширение двигательной активности, максимально возможное восстановление трудоспособности и улучшение качества жизни больного. Систематическое лечение остеопороза включает в себя:

  1. применение диеты, сбалансированной по солям кальция и фосфора, белку: молочные продукты, мелкая рыба с костями, сардины, шпроты, овощи (особенно зеленые), кунжут, миндаль, арахис, семена тыквы и подсолнечника, курага, инжир;
  2. обезболивающие средства в период обострения (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики);
  3. использование миорелаксантов; дозированные физические нагрузки и лечебную физкультуру;
  4. ношение корсетов;
  5. массаж через 3-6 месяцев от начала фармакотерапии.

Все средства патогенетического лечения остеопороза можно условно разделить на три группы:

  • препараты с преимущественным подавлением резорбции кости: натуральные эстрогены (эстраген-гестагенные препараты), кальцитонины (миакальцик, сибакальцин кальцитрин), биофосфонаты (этидронат, алендронат, резодронат);
  • препараты, стимулирующие костеобразование: соли фтора (фтористый натрий, монофлюрофосфаты), фрагменты паратгормона, соматотропный гормон, анаболические стероиды; препараты с многоплановым действием на оба процесса костного ремоделирования: витамин D1 и витамин D3, активные метаболиты витамина D3, альфакальцидон, кальцитриол, остеогенон.

Как можно предотвратить остеопороз у пожилых людей?

Профилактика остеопороза должна быть направлена на своевременное выявление и устранение факторов риска заболевания, проведение диагностики и адекватного лечения на ранних стадиях развития болезни (до возникновения переломов).

Профилактическими являются следующие мероприятия:

  • снижение массы тела с цепью уменьшения нагрузки на позвоночник и суставы;
  • кропотливая ежедневная лечебная гимнастика, направленная именно на пораженный отдел скелета;
  • отказ от подъема тяжестей (веса более 2-3 кг);
  • соблюдение диеты (отказ от концентрированных бульонов, консервов, копченостей, кофе, шоколада;
  • использование различных комбинированных пищевых добавок, витаминных препаратов. Важное значение в предупреждении последствий выраженного остеопороза имеет проведение комплекса социальных и индивидуальных мероприятий по профилактике травматизма у людей пожилого и старческого возраста.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Использованные источники:ilive.com.ua

Похожие статьи