Остеопороз у подростка причины

Остеопороз у детей: всегда ли нужна операция

Современные медицинские исследования показали, что если раньше остеопороз считался исключительно взрослым заболеванием, то в последние десятилетия возраст пациентов значительно снизился, и остеопороз у детей, а также подростков стал наблюдаться гораздо чаще. Симптомы и лечение этого заболевания во многом сходны, поскольку они имеют одинаковые причины: пониженная плотность и повышенная хрупкость костей.

Почему остеопороз развивается у детей

Кости у детей имеют отличительные физиологические особенности:

  1. Прежде всего, кости в этот период довольно гибкие, поэтому они в меньшей степени повержены переломам, хотя и нуждаются в особенно осторожном отношении. Если ребенок постоянно сутулится, это приведет к разным нарушениям осанки.
  2. Опорно-двигательный аппарат начинает усиленный рост вместе со всей массой тела, причем особенно сильная динамика наблюдается в подростковый период. Вот почему следует особенно внимательно следить за рационом ребенка – в нем должен присутствовать как сам кальций, так и вещества, которые способствуют его усвоению костной тканью.

Соответственно, остеопороз у детей в основном развивается из-за тех или иных нарушений правил здорового образа жизни. Хотя в некоторых случаях наблюдаются и врожденные формы заболевания. В зависимости от причин развития остеопороза выделяют 2 группы этой болезни, описанные в таблице.

  • недоношенность;
  • нарушения формирования плаценты;
  • небольшой период времени между родами;
  • беременность 3 и большими количествами плодов;
  • постоянный недостаток кислорода плода;
  • вредные привычки матери во время беременности – курение, алкоголь, несбалансированное питание, нарушение режима труда и отдыха и т.п.;
  • некоторые хронические заболевания женщины.
  • кормление искусственными смесями без соблюдения рекомендации врачей;
  • постоянный дефицит кальция и витамина D в питании ребенка;
  • некоторые заболевания кишечника, из-за которых усвоение кальция резко снижается;
  • нарушения гигиенических правил.
  • курение и алкоголь практически в любых количествах влияют очень вредно на развивающиеся кости подростка и другие системы органов;
  • недостаток кальция и веществ, способствующих его усвоению;
  • избыточное количество соли в ежедневном рационе;
  • малоподвижный образ жизни;
  • некоторые хронические заболевания – сахарный диабет, ожирение, туберкулез, почечная недостаточность, патологии печени.

По сути, остеопороз у подростков тоже относится к приобретенной форме. Однако она выделяется в отдельную категорию в силу специфики причин, порождающих хрупкие, непрочные кости. К тому же именно эта форма патологии является самой распространенной.

К отдельным, довольно редким причинам можно отнести длительный курс использования некоторых лекарственных препаратов, побочным эффектом которых является снижение прочности костей:

  • противосудорожные медикаменты;
  • некоторые антибиотики – например, циклоспорин или тетрациклин;
  • антациды – с помощью применения этих лекарств воздействуют на кислотность желудка с целью ее снижения;
  • препараты химиотерапии, использующиеся в лечении онкологических патологий;
  • глюкокортикостериоды (специфические гормональные препараты).

Как обнаружить остеопороз

Особенность развития остеопороза у детей состоит в том, что патология имеет достаточно длительный период, в который никак себя не проявляет. Т.е. ребенок может ни на что не жаловаться, а редкие, нерегулярные и слабо ощутимые боли может принять за обычное явление и никак н не обращать на них внимания.

Тем не менее, есть несколько достаточно серьезных симптомов, при которых можно заподозрить остеопороз (или другие заболевания опорно-двигательного аппарата):

  1. Прежде всего, нужно обратить внимание, если ребенок жалуется на быструю утомляемость в положении сидя или при длительном стоянии.
  2. Если ребенок часто пытается принять лежачее положение, при котором стихает боли в области грудной клетки, это также существенный симптом, который часто указывает на остеопороз.
  3. Если боли в разных костях имеют ноющий или колющий характер, усиливаются или ослабевают при различных изменениях положения тела, а также зависят от погоды, есть большая вероятность того, что развивается остеопороз.
  4. Очень важный признак, на который нужно обязательно обратить внимание, – когда у ребенка без особенно сильного травмирующего воздействия случается перелом кости. Особенно уязвимы в данном случае шейка бедра, суставы рук (локоть и плечо).

Следующие признаки можно рассматривать только как косвенные указания на то, что развивается остеопороз у детей. Они не обязательно служат подтверждением именно этого заболевания, но часто сопутствуют ему:

  1. Некоторые изменения в нижних конечностях, которые влекут существенное нарушение походки – она становится подобной тому, как передвигаются утки.
  2. Медленное развитие костей, в результате чего ребенок сильно отстает от сверстников и имеет ощутимо низкий рост.
  3. Искривления позвоночника в боковые стороны, из-за чего на коже спины появляются связки.
  4. Частые подергивания мышц, судороги, особенно во время сна.
  5. Заметное ухудшение внешнего вида ногтей и волос.
  6. Частое необъяснимое ощущение «мурашек» по коже, жжения, онемения.
  7. Слишком частые головные боли.
  8. Сухость кожи.
  9. Кариес, пародонтит и другие заболевания ротовой полости.

Диагностика и лечение заболевания

Ввиду такого неясного течения заболевания и множества его симптомов врач практически всегда проводит комплексную инструментальную диагностику – рентгенография и при необходимости МРТ, в результате которой можно получить значительно более детальные снимки той или иной области.

На полученных изображениях конкретного участка кости в случае поражения ее остеопорозом врач обнаружит явные признаки разрушения костной ткани:

  • снижение плотности наружного слоя кости (он выглядит ощутимо тоньше нормального);
  • размытие границ между разными слоями – ткани как бы встраиваются друг в друга;
  • «рыбьи позвонки» – позвонковые кости имеют довольно необычную форму в виде клина.

Лечение практически всех заболеваний костей, в том числе остеопороза, проводится комплексно:

  1. Медикаменты.
  2. Лечебные упражнения.
  3. Диета.
  4. Использование ортопедических корсетов.

Лечение медикаментами

Как правило, назначается комплексная терапия с использованием одного или нескольких лекарственных препаратов, название и назначение которых описано в таблице.

Использованные источники:spinous.ru

Почему возникает остеопороз костей у ребёнка — и как его вылечить?

Остеопороз — заболевание, характеризующееся пониженной плотностью, и, соответственно, повышенной хрупкостью костей скелета, нарушением костного метаболизма. Ранее предполагалось, что этому заболеванию подвержены в основном взрослые пациенты, однако сегодня остеопороз встречается и у детей.

Почему это происходит, как диагностировать, каковы симптомы и лечение данного заболевания рассмотрим ниже.

Причины остеопороза у детей

Хрупкость и пониженная плотность костей у младшей категории пациентов обычно обнаруживается в период подросткового возраста, зачастую перед началом полового созревания. Но, случается, что диагностировать этот недуг могут задолго до указанного момента.

Различают 3 вида детского остеопороза:

Врожденный
К причинам врожденного остеопороза относят следующие факторы:

  • преждевременное рождение (недоношенность);
  • нехватка кислорода в период внутриутробного развития (гипоксия);
  • очень малый вес ребенка (гипотрофия);
  • патологические процессы в плаценте;
  • двухплодная (и более) беременность;
  • малый временной промежуток между родами;
  • нарушение питания будущей матери во время вынашивания плода;
  • заболевания хронического характера женщины;
  • употребление наркотических и алкогольсодержащих средств матерью во время беременности.

Приобретенный
Приобретенным считается остеопороз, который диагностировали малышу в первые 12 месяцев жизни. Причинами, вызывающими болезнь можно считать:

  • вскармливание ребенка искусственными неадаптированными молочными смесями;
  • нехватка в организме малыша витамина Д;
  • некоторые патологии кишечника, связанные с нарушением абсорбции;
  • редкое пребывание малыша под ультрафиолетовыми лучами;
  • нарушение гигиенических норм и правил.

Подростковый
Эта форма заболевания встречается гораздо чаще, чем врожденный или приобретенный остеопороз. Основными факторами, влияющими на развитие болезни, являются:

  • употребление табака и спиртных напитков;
  • дефицит молока и кисломолочных продуктов в ежедневном рационе;
  • несбалансированное питание;
  • длительная физическая неподвижность и малоактивный образ жизни в целом;
  • влияние радиоактивных и токсичных веществ;
  • патологические процессы в органах системы пищеварения;
  • почечные и печеночные заболевания в хронической стадии;
  • системные заболевания;
  • патологии воспалительного характера;
  • заболевания органов системы пищеварения.

В отдельную группу причин возникновения остеопороза в раннем детском возрасте следует выделить прием некоторых медикаментозных средств, к которым можно отнести:

  • противосудорожные препараты;
  • гормоны подкласса глюкокортикостероидов;
  • химиотерапевтические препараты;
  • некоторого вида антибиотики;
  • препараты, назначаемые при повышенной кислотности желудка.

Развитие остеопороза у детей и подростков зачастую связано с обменными нарушениями. Факторами, которые предрасполагают болезни, могут являться сахарный диабет, функциональные нарушения щитовидной железы, лейкоз, суставные заболевания и т. д.

Признаки и симптомы

Особенностью протекания болезни у пациентов младшего возраста является отсутствие какой-либо симптоматики у большинства больных. Лишь в тот период, когда костная ткань имеет значительные разрушения, ребенок может жаловаться на болезненные ощущения в области позвоночника и ногах.

Кроме того, медики установили прямую связь между болезнью и чрезмерной утомляемостью малыша в сидячем/стоячем положении. Чаще всего дети жалуются на боль в области грудной клетки, стараясь принять лежачее положение, так как именно в этой позе боль утихает. Возникновение периодических болей может зависеть от метеорологических условий или психоэмоционального состояния малыша. Далее боли носят ноющий и постоянный характер, особенно в каком-либо определенном положении тела.

Как показывает практика, о наличии остеопороза у ребенка начинают подозревать только тогда, когда случаются костные переломы без явных причин. Основными областями переломов в этом случае являются кости плечевые, локтевые и шейка бедренной кости. Как правило, переломы происходят без смещения.

Кроме возникновения болей, симптомами развившегося остеопороза у ребёнка служат:

  • одним из многочисленных симптомов остеопороза является перелом кости, которые случился при минимальной нагрузке на кость (легкой травме, резком движении и пр.);
  • более низкий рост (сравнительно со сверстниками);
  • изменение осанки (выпячивание живота и округлость грудины, кифоз, лордоз);
  • изменение походки («утиная походка»);
  • форменное изменение конечностей;
  • асимметрия складок кожи на теле (связано с искривлением позвоночного столба в ту или иную сторону);
  • искривление костей нижних конечностей;
  • кариес;
  • пародонтит;
  • судороги в икроножных мышцах, стопах во время ночного отдыха;
  • ощущение «мурашек» и покалывания на теле;
  • частые головные боли;
  • ухудшение состояния ногтевых пластин, волос;
  • сухость кожи.

Обнаружить врожденный остеопороз у ребенка можно при помощи рентгенографического исследования. При наличии заболевания специалист, изучив снимки, увидит следующую картину:

  • понижение плотности наружного костного слоя;
  • истончение наружного костного слоя
  • «перестраивание» ткани из одной области в другую;
  • так называемые «рыбьи позвонки» — необычной, клиновидной формы.

Принципы лечения

Патология, рассматриваемая в данной статье, хорошо поддается лечению у пациентов детского возраста. Главное условие успешной терапии — своевременное ее начало.

    Медикаментозная терапия преследует сразу несколько целей:
  1. Приём кальцитонинов и эстрогенов замедляют или полностью прекращают потерю костной массы;
  2. Препараты кальция, витамина Д, остеогенон обладают предотвращающим костные переломы воздействием;
  3. Стероиды-анаболики и гормон рекомбинантный соматотропный стимулируют процессы образования новой костной ткани.

Для лечения патологии у детей используется также симптоматическая терапия, включающая в себя, прием анальгетиков и НПВП, а так же ношение специально разработанных корсетов, при жалобах ребёнка на сильные боли. После прохождения курса медикаментозной комплексной терапии, пациентам рекомендованы занятия ЛФК.

В ежедневное меню пациента должны входить:

  • яйца;
  • гречка;
  • рыба и морепродукты;
  • свежая зелень;
  • любые орехи;
  • пророщенные злаки, соя;
  • молоко
  • кисломолочные продукты

Интересно: Суточная норма потребляемого кальция для детей до 3 лет составляет 600 мг; для пациентов в возрасте от 4 до 10 лет — 800 мг; подросткам необходимо 1200 мг кальция в день. Но, следует знать, что для того, чтоб получить 100 мг кальция необходимо употребить 1000 мл молока, 200 г сыра или 300 г творога. Согласитесь, ребенку это не под силу. Даже постоянное потребление продуктов, богатых кальцием, не помогут достичь желаемого эффекта. Дело в том, что полноценное усвоение этого минерала происходит только при помощи витамина Д, который образуется в организме (а точнее в коже) под воздействием ультрафиолетовых лучей. Поэтому, ежедневные прогулки под солнечными лучами помогут победить это неприятное заболевание. Помните, удовлетворить потребность детского организма в кальции на все 100% только за счет питания невозможно. Поэтому так важно принимать назначенные специалистом препараты кальция и витамина Д.

Предлагаем вам краткие списки по препаратам, с помощью которых лечат остеопороз у детей, с названиями самих лекарств:

Препараты для профилактики остеопороза

  1. Соли кальция:
    • Карбонат кальция
    • Цитрат кальция
    • Лактат кальция
    • Комплексные препараты
  2. Препараты магния: (магний плюс, магнерот и др.)
  3. Производные этидроновой кислоты (ксидифон)

Препараты, подавляющие разрушение костной ткани

  1. Кальцитонины:
    • природные
    • синтетические (миокальцик, сибакальцин, кальсинар, элкатонин)
  2. Эстрогены (гель, пластырь) — непродолжительный курс

Препараты, стимулирующие образование костной ткани

  1. Рекомбинантный соматотропный гормон (нордитропин)
  2. Анаболические стероиды

Препараты, направленные и на образование новой ткани, и на замедление разрушения

  1. Витамин Д
    • холекальциферол — ДЗ (видехол, вигантол, ДЗ BON, водный раствор Terpol, оксидевит)
    • метаболиты витамина ДЗ: альфакальцидол
  2. Комбинированные препараты витамина Д и кальция (Кальций ДЗ Никомед)
  3. Оссеин — гидрооксиаппатит (Остеогенон)

Остеопороз — не приговор! Своевременное обнаружение и лечение заболевания позволит малышу вернуться к нормальной жизни. А привитая малышу с ранних лет любовь к здоровому питанию и активному образу жизни, поможет сохранить его кости крепкими на долгие годы.

Использованные источники:zdorovya-spine.ru

Все об остеопорозе у детей: симптомы, диагностика и лечение

Причины врожденного развития болезни

В детстве костный скелет человека активно растет, увеличиваясь как в длину, так и в толщину. Увеличение толщины костей становится возможным, благодаря способности клеток надкостницы делиться, а длины — за счет наличия такой же особенности у хрящевой ткани. Одновременно с этим на поверхности кости происходят процессы новообразования клеток и межклеточного вещества, окружающего их. Сбой данного природного процесса является причиной появления остеопороза в любом возрасте. Можно выделить две основные группы нарушений:

  • снижение скорости процесса скелетообразования;
  • высокая деформация костной ткани.

Современными учеными было доказано, что остеопороз может быть врожденным заболеванием. Причиной тому становятся нарушения внутриутробного развития плода. К индуцирующим их факторам относят:

  • хронические заболевания одного из родителей;
  • работу матери в опасных условиях во время беременности;
  • многоплодную беременность, а также повторные роды с минимальным промежутком восстановления женского организма;
  • преждевременное родоразрешение;
  • нарушения функциональности плаценты.

Ювенильный остеопороз может развиться и в первый год жизни малыша. Это могут спровоцировать такие факторы, как:

  • частые сбои функций пищеварительного тракта;
  • плохое питания и несоблюдение гигиенических норм;
  • нехватка витамина Д, вызванная длительным отсутствием солнечного света.

Риски в пубертатном периоде

[adrotate banner=»4″]Самыми распространенными случаями появления симптомов раннего остеопороза считается их проявление в пубертатном периоде. Это связано с увеличением интенсивности обменных процессов, происходящих в тканях костей. В данный период в организме подростка достигается пик роста костной массы. На фоне этого стартует сбой обменного процесса, имеющий любую этиологию.

Стоит отметить, что из-за особенностей гормонального развития девочки в несколько раз чаще страдают остеопорозом.

Именно он является причиной большинства компрессионных переломов позвонков.

В последнее время случаи возникновения остеопороза у подростков участились из-за влияния таких факторов:

  • несбалансированное питание;
  • раннее употребление спиртных напитков и табачных изделий;
  • врожденные болезни;
  • неактивный или малоподвижный образ жизни;
  • негативное воздействие токсинов и радиации.

Остеопороз как последствие неконтролируемого приема лекарств

Данное заболевание может стать не только следствием других патологий и болезней. Его может спровоцировать бесконтрольный прием различных медицинских препаратов. Остеопороз у детей может быть вызван вынужденным длительным приемом или использованием без назначения врача следующих лекарств:

  • Синтетические эндогенные гормоны, продуцируемые корой надпочечников (Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон), назначаемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Антиконвульсанты, используемые при лечении различных судорог (Фенобарбитал, Карбамазепин, Топамакс).
  • Антибиотики тетрациклиновой группы.
  • Антациды — препараты, применяемые для снижения кислотности в желудке.

Симптомы заболевания у детей

Какие-то конкретные проявления данного заболевания у детей отсутствуют. Первые жалобы на болевые ощущения в районе ног или хребта могут поступить уже тогда, когда имеется значительное поражение костной ткани. К симптомам, на которые необходимо обратить внимание, относятся:

  • невысокий рост ребенка в сравнении со сверстниками;
  • возникновение асимметричных складок с боковых сторон в случаях искривления позвоночника;
  • изменения осанки (выпячивание живота, округление грудной области и так далее).

При наличии врожденного заболевания на рентгенологических снимках можно наблюдать истощение костного слоя или неправильную форму позвонков.

Диагностика

В большинстве случаев симптомы детского остеопороза совпадают с проявления такого заболевания, как рахит. Поэтому при определении данного заболевания нет мелочей. Диагностика начинается с тщательного сбора анамнеза и клинических проявлений. Подтвердить диагноз можно, только основываясь на данных полного комплексного обследования ребенка. В комплекс входят:

  • обзорная рентгенография (наличие и степень снижения плотности тканей);
  • компьютерная томография (визуализация местоположения компрессионных переломов);
  • измерение минеральной плотности тканей костей (денситометрия);
  • биопсия подвздошной кости (инвазивный метод).

Терапевтические методы лечения

Современные терапевтические методы лечения детей с диагнозом «остеопороз» дают высокий процент излечения. Но при данном заболевании, как и при любом другом, очень важно своевременно обратиться за помощью к специалистам. При грамотно подобранном лечении наступает снижение симптоматических проявлений болезни и стабилизация состояния ребенка благодаря возобновлению природного баланса костеобразования.

Курс симптоматической терапии условно можно разделить на несколько составляющих:

  1. Подбор меню, которое должно быть обогащено кальцием и фосфором, а также содержать большое количество белков.
  2. Разработка специального комплекса лечебных физических упражнений. К ним приступают минимум через 3 месяца после начала курса лечения. Иначе это может привести к множеству мелких переломов.
  3. Подбор щадящих обезболивающих средств при выраженном болевом синдроме и ношение поддерживающего корсета.

Для устранения причин проявления остеопороза могут применяться такие лекарства:

  • кальцитонины — вещества, предотвращающие рассасывание костных тканей;
  • стероиды и СТГ — медикаменты, индуцирующие процессы образования костной массы;
  • витамин D для поддержания и нормализации общего состояния ребенка.

Вследствие негативного воздействия стероидов (гормонов), которое может оказываться на неокрепший организм ребенка, в процессе лечения применяют только новейшие, максимально очищенные препараты.

Народные способы лечения

Одновременно с основной терапией и только после разрешения лечащего врача можно использовать народные методы, которые помогут стабилизировать гормональный фон и улучшат усвоение микроэлементов.

Смеси и отвары

  • Отвар из смеси трав. Для приготовления взять по 1 столовой ложке сон-травы, чернобыльника и ясменника пахучего. Залить отмерянную смесь 0,5 литра некрутого кипятка, дать отстояться. Пить в течение дня по четвертой части стакана.
  • Смесь из свежеотжатого сока лимона, яичной скорлупы, окопника и аптечного зверобоя, взятых в равных частях.
  • Укропный отвар. Для приготовления берут по 200 грамм свежих укропа и петрушки. Заливают кипящей водой так, чтобы жидкость покрывала зелень, и настаивают не менее 3 часов. Принимают ежедневно по 80—100 мл.
  • Сделать смесь из равных долей следующих трав: корня одуванчика, ярутки полевой, сурепки обыкновенной, корня аира, зверобоя, травы недотроги. Для приготовления отвара взять столовую ложку смеси, залить стаканом кипятка, настаивать в течение часа. Отфильтрованную жидкость нужно выпить в течение дня.

Питание

В рацион ребенка добавляются блюда, приготовленные из ламинарии и морской капусты, свежие фрукты, овощи, орехи, ягоды. Это помогает насытить организм необходимыми микроэлементами.

Также богатым необходимыми солями кальция и фосфора является луковый суп. Способ приготовления: нарезать мелкими кубиками две большие луковицы с шелухой, пассировать до золотистого цвета, залить литром крутого кипятка и кипятить на протяжении 15—20 минут. Настоять полчаса, процедить и принимать по 1/3 полученного объема раз в день.

Компрессы

Для наружного применения подойдут компрессы с такими настойками:

  • Ромашка и донник. Смешать травы в равных частях, залить 200 г сбора 500 мл качественной водки или спирта. Настаивать 72 часа. Такой компресс можно использовать ежедневно.
  • Свежие березовые почки. Залить 200 граммов почек 0,5 литра водки, настаивать 72 часа.

Профилактика

К профилактическим методам ювенильного остеопороза можно отнести:

  • сбалансированное, насыщенное необходимыми витаминами и минералами питание;
  • регулярные занятия спортом;
  • прием поливитаминных комплексов, содержащих кальций, витамин D и магний;
  • регулярные врачебные осмотры ребенка.

Остеопороз в детском возрасте не является приговором, данная проблема успешно лечится! Залог здоровья ребенка — своевременное обращение к специалисту и безукоризненное выполнение данных им рекомендаций.

Использованные источники:fitoinfo.com

Остеопороз у ребенка — что это такое и как лечить хрупкость костей

Совсем недавно остеопороз считался заболеванием людей преклонного возраста. Но сегодня эта патология все чаще обнаруживается и у детей. Что же такое остеопороз? И почему взрослый недуг поражает детский организм?

Остеопороз – что это

Заболевание, при котором снижается плотность костей и возрастает их хрупкость, нарушается метаболизм костной ткани, называется остеопороз.

В организме человека костная система формируется практически до 30 лет. Кости растут вширь за счет образования костных тканей. А в длину – благодаря хрящам.

Остеопороз у детей способен развиться в результате:

  • недостаточного костеобразования
  • чрезмерного разрушения костей

Патология является достаточно опасной. Ведь она поражает подрастающий, еще не сформированный, организм. Кроме того возрастает риск получения серьезных травм.

Причины и виды болезни

Чаще всего недуг обнаруживают у ребенка во время полового созревания. Однако само заболевание может развиться задолго до того, как будет диагностировано.

Врачи, анализируя причины остеопороза, подразделяют его на 3 вида:

  • врожденный
  • приобретенный
  • подростковый

В основе врожденной патологии лежат такие факторы:

  • гипоксия (дефицит кислорода) плода
  • недоношенность младенца
  • многоплодная беременность
  • патологические процессы, протекающие в плаценте
  • неполноценное питание при беременности
  • хронические болезни матери
  • частые беременности и роды
  • прием алкоголя, наркотиков будущей матерью

Причины приобретенного остеопороза, который дает о себе знать в течение первого года, сокрыты в следующих факторах:

  • редкое пребывание крохи на улице под лучами солнца
  • дефицит витамина Д
  • употребление малышом неадаптированных искусственных смесей
  • болезни кишечника, при которых нарушается абсорбция
  • несоблюдение правил гигиены

Подростковая патология развивается на фоне:

  • употребления подростком спиртных напитков, пристрастия к табаку
  • системных болезней
  • неполноценного питания (нехватки кисломолочной продукции в рационе)
  • воздействия токсичных и радиоактивных веществ
  • гиподинамии
  • заболеваний пищеварительной системы
  • хронических недугов почек, печени
  • воспалительных заболеваний

Чаще всего диагностируется именно подростковый вид остеопороза.

Предрасполагающие факторы

Способствуют формированию недуга в юном возрасте:

  1. Употребление некоторых медикаментов (противосудорожные лекарства, глюкокортикостероиды, антибиотики, химиотерапия, препараты, снижающие кислотность желудка).
  2. Болезни, приводящие к нарушению обмена веществ (патологии щитовидки, суставные недуги, диабет, лейкоз, гломерулонефрит).

Основные симптомы

Характерной особенностью недуга у юных пациентов является отсутствие клинических проявлений. Заболевание может длительно протекать бессимптомно.

Заметить отклонения можно по следующим признакам:

  • периодически ребенок жалуется на дискомфорт в ногах, позвоночнике
  • долгое сидение или стояние вызывает сильную утомляемость
  • в положении лежа дискомфорт полностью проходит
  • суставные боли связаны с изменениями в погоде и настроении ребенка

Боль – это не единственное проявление остеопороза.

Прогрессирование патологии сопровождается такими симптомами:

  • переломы костей, спровоцированные малой нагрузкой (резким движением, небольшой травмой)
  • нарушение осанки (выпячивается живот, грудина округляется, развивается лордоз, кифоз)
  • низкорослость
  • специфическая «утиная» походка
  • искривление позвоночника, суставов ног
  • жалобы на ползание «мурашек»
  • головные боли
  • периодические судороги в стопах, икрах (особенно ночью)
  • заболевания зубов (пародонтиты, кариесы)
  • ломкие ногти, тусклые секущиеся волосы
  • сухие кожные покровы

Возможные осложнения

Патология опасна своими тяжелыми последствиями. Хрупкость костной системы может привести к серьезным переломам позвоночника и суставов.

Эти травмы способны обездвижить ребенка на длительный срок, а иногда и быть причиной инвалидности.

Методы диагностики

Заметив неприятные признаки, родителям необходимо обратиться к педиатру для постановки правильного диагноза.

Для обнаружения остеопороза врач назначит следующие исследования:

  1. Рентген. Снимки показывают снижение плотности, измененную форму позвонков.
  2. Биохимия крови. Назначается для оценки количества кальция в организме.
  3. УЗИ. Позволяет выявить истончение костной ткани.
  4. Денситометрия. Основное исследование, применяемое для измерения минеральной плотности.

Если диагноз подтверждается, то необходимое лечение будет назначаться ортопедом, травматологом, эндокринологом и ревматологом.

Способы лечения

Как вылечить ребенка? Несмотря на всю серьезность и сложность патологии, она отлично лечится в детском возрасте. Главное – своевременно обратиться к доктору и полностью соблюдать его рекомендации.

Терапия направлена на снижение боли, восстановление равновесия между производством костной ткани и ее разрушением, а также стабилизацию состояния пациента.

Эти задачи решает следующее лечение:

  • медикаментозная терапия
  • диетическое питание
  • комплекс ЛФК

Медикаментозная терапия

  1. Обезболивающие лекарства. Для снижения дискомфорта и боли применяют НПВП, анальгетики. Детям рекомендуются препараты на основе парацетамола либо ибупрофена.
  2. Кальцитонины, эстрогены. Эти средства обеспечивают замедление утраты костной ткани. Иногда они способны полностью остановить разрушительный процесс. Эффективны: Миокальцик, Кальсинар, Сибакальцин, Элкатонин.
  3. Препараты кальция с витамином Д. Медикаменты активизируют образование новых тканей. Они позволяют замедлить разрушительные процессы и служат отличной профилактикой переломов. При остеопорозе назначают: Остеогенон, Кальций Д³ Никомед, Видехол, Вигантол.
  4. Гормональные препараты. Они предназначены для стимуляции формирования новых тканей. Эти медикаменты назначаются крайне редко. Отличным соматотропным рекомбинантным гормоном является Нордитропин.

Диетическое питание

Значительно улучшить состояние юного пациента позволит правильный рацион. Ребенку при остеопорозе необходимо питание, обогащенное кальцием и фосфором. Рацион должен содержать повышенное количество белка.

Диетологи советуют обогатить ежедневное меню такими продуктами:

  • гречкой, овсянкой, ячневой крупой
  • яйцами
  • кисломолочной продукцией
  • свежей зеленью
  • орехами (фисташки, грецкие орехи, фундук, миндаль)
  • морепродуктами, рыбой
  • молочной продукцией
  • пророщенными злаками
  • фасолью, горохом
  • соей

Занятия гимнастикой

Лечение остеопороза не будет полноценным без физических нагрузок. Занятия гимнастикой рекомендуются после прохождения комплексной медикаментозной терапии, приблизительно через 3-4 месяца.

Профилактика патологии

Профилактика недуга основана на исключении факторов, провоцирующих образование остеопороза.

  • с детства приучить чадо к спорту
  • обеспечить сбалансированное питание
  • ежедневно гулять на улице
  • проводить беседы о вреде алкоголя, курения
  • своевременно поддерживать организм поливитаминами

  1. Категорически воспрещено приступать к физкультуре без рекомендации врача. Поскольку велика вероятность образования деформации суставов и позвоночника.
  2. Для снижения болевого дискомфорта пациенту может быть порекомендовано ношение специального корсета.

Остеопороз – тяжелая патология, характеризующаяся повышенной хрупкостью костей. Этот недуг способен привести к множеству деформаций и даже инвалидности. Однако своевременное и правильное лечение не оставит патологии ни единого шанса к дальнейшему прогрессированию.

Использованные источники:doktordetok.ru

Лечение остеопороза у ребенка

Остеопороз у ребенка давно уже перестал быть редкостью. Это заболевание поражает не только людей пожилого возраста, но также подростков и детей. Диагностика остеопороза у малышей довольно затруднена. Это обусловлено отсутствием специфических признаков недуга, в результате чего врачи начинают его подозревать только после исключения других патологий.

Принципы терапии заболевания

Как лечить детский остеопороз? Главное условие успешной терапии — своевременное обращение и комплексный подход. Чем раньше начать принимать рекомендованные препараты, тем больше шансов на успешное выздоровление.

В первую очередь лечение недуга включает применение медикаментов, обеспечивающих нормализацию состояния пациента благодаря курированию болевого синдрома. С этой целью используют противовоспалительные и гормональные препараты.

Не менее важным является терапия, направленная на нормализацию нарушенного обмена веществ в костной ткани, а также восстановление ее поврежденной структуры. С этой целью используют регуляторы кальциево-фосфорного обмена и витамины группы Д. Применение гормональной терапии в лечении остеопороза у детей, в отличие от взрослых, крайне нежелательно. Это связано с высоким риском возникновения осложнений. Ведь стероиды могут негативно сказаться на гормональном фоне ребенка в будущем, что чревато возникновением неприятных последствий.

Весомую роль в успешной терапии остеопороза играют соблюдение диеты, обогащенной фосфором и кальцием, регулярные занятия лечебной физкультурой, использование при необходимости специальных приспособлений в виде корсета.

Терапия остеопороза преследует следующие цели:

  • улучшение состояния пациента путем ликвидации боли и других неприятных ощущений;
  • профилактику переломов;
  • предотвращение дальнейшей потери костной массы;
  • содействие нормальному росту и развитию малыша;
  • нормализацию метаболических процессов в организме.

Симптоматическая терапия заболевания

Лечение остеопороза у детей обязательно включает применение препаратов для снятия боли. С этой целью в основном используют средства из группы НПВС. Они обладают массой положительных свойств, оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действия. Их применяют в виде таблеток или инъекций. Необходимую форму введения определяет врач по результатам осмотра пациента и его жалоб. В основном используют лекарственные препараты на основе Ибупрофена или Диклофенака.

Неспецифические противовоспалительные средства нужно применять очень осторожно, поскольку в случае длительного приема они могут приводить к развитию осложнений. Это связано с их свойствами негативно воздействовать на слизистую оболочку желудка, в результате чего существует высокий риск формирования эрозий, язв и развития кровотечения.

Снять повышенный тонус параспинальных мышц помогут миорелаксанты. Однако эту группу препаратов разрешено применять в лечении остеопороза детям не дольше 3 дней, строго под медицинским контролем. При этом чаще всего используют Мидокалм. Необходимую дозировку определяет лечащий врач в зависимости от возраста пациента и степени выраженности болевого синдрома.

Важность нормализации кальциево-фосфорного обмена

Регуляция кальциево-фосфорного обмена играет важную роль в успешном лечении остеопороза у детей. Терапия проводится под лабораторным контролем, поскольку эти лекарственные средства используются вместо гормонов паращитовидной железы:

  1. Кальцитонины. Не допускают вымывания кальция из костей. Способствуют образованию этого элемента и оказывают незначительное анальгезирующее действие. Основные представители данной лекарственной группы — Остеовер, Алостин, Вепрена. Их влияние на организм ребенка аналогичен собственному гормону роста.
  2. Биосфаны. Не допускают потери костной массы, нормализуют процессы минерализации костей. Чаще всего используют Ибандронат, Золедроновую кислоту или Ризедронат.
  3. Остеогенон. Обладает комплексным действием, не допускает разрушения костей и одновременно способствует их формированию.
  4. Стимуляторы остеобластов. К этой группе препаратов относится паратиреоидный гормон Терипаратид-Форстео. Используется в инъекционной форме, поэтому длительность его применения весьма ограничена.
  5. Производные фтора. Активизируют образование костной ткани. Это Кальцик, Оссин, Флюокальцик и другие.

Терапия витамином Д

На начальных стадиях вылечить остеопороз помогут препараты витамина Д. Это самое безопасное средство для детей, грамотное назначение которого способно добиться положительных результатов.

В терапии заболевания применяют 3 группы лекарственных средств:

  1. Нативные витамины. К ним относятся Холекальциферол (Д4) и Эргокальциферол (Д2). Выполняет роль диетической рекомендации, эффективной при возникновении незначительных проявлений остеопороза.
  2. Структурные аналоги витамина Д2 или печеночные метаболиты (Кальцидиол). Используют в лечении гипокальциемии.
  3. Активные метаболиты витамина Д (Альфакальцидол, Рокальтрол).

Самая безопасная и при это действенная форма витамина Д — Альфакальцидол. Она относится к активным метаболитам. Другие группы не обладают достаточной эффективностью в предотвращении прогрессирующей потери костной массы. Альфакальцидол характеризуется наличием важных в лечении остеопороза преимуществ. Его легко дозировать, а положительное воздействие на пораженные кости наблюдается очень быстро. Дополнительный плюс средства заключается в отсутствии необходимости параллельного применения препаратов кальция. Однако чаще всего эти вещества используются в комплексе, поскольку стимулируют действие друг друга, в результате чего достигается выраженный терапевтический эффект.

Правильное питание

При остеопорозе у детей нужно обязательно обратить внимание на ежедневный рацион. Грамотно разработанное меню способно оказать положительное воздействие на состояние здоровья больного ребенка. В первую очередь следует увеличить количество продуктов, богатых на витамин Д, кальций, магний, цинк. Нужно позаботиться и о витаминах А, К, С, группы В и фолиевой кислоты.

Ребенок должен есть часто, но дробными порциями. Следует позаботиться о регулярном его пребывании на свежем воздухе. Под влиянием солнечных лучей в организме каждого человека вырабатывается собственный витамин Д, который способствует усвоению кальция. Гулять нужно в любую погоду, даже пасмурную. Несмотря на застилающие небо тучи, ультрафиолетовые лучи все равно проходят сквозь них.

В меню обязательно должны присутствовать продукты, содержащие кальций. Это нежирные кисломолочные продукты, сыр, творог, кефир, йогурт. Большое количество нужного элемента содержится в фруктах, овощах и зелени (финиках, цитрусовых, моркови, тыкве, кураге, брокколи, орехах и других продуктах).

Одновременное употребление рыбы жирных сортов (лосось, сардины, тунец) обеспечит организм витамином Д, который способствует лучшему усваиванию кальция. Эту же роль выполняет магний, который есть в зерновом хлебе, разнообразных орехах, крупах, печени, телятине. Укрепить кости поможет фосфор. Им богаты морепродукты, яичный белок, брынза.

Ретинол, аскорбиновая кислота, витамины групп К и В содействуют нормализации обменных процессов в организме человека, способствуют проникновению кальция вглубь костей. Для обеспечения потребности ребенка в этих полезных веществах в ежедневное меню следует включить капусту, морковь, болгарский перец, гречку, овес и другие продукты.

При остеопорозе нужно исключить употребление блюд из фастфуда, колбасные изделия, соленья, маринованные яства, майонез, сладкие газированные напитки. Перечень запрещенных продуктов очень большой, к ним относятся те, в состав которых входит огромное количество ароматизаторов, красителей, стабилизаторов, разрыхлителей и других вредных веществ.

Своевременное обращение к врачу и следование рекомендациям специалиста поможет победить остеопороз.

Использованные источники:ortocure.ru

Похожие статьи