Остеопороз новое лекарство

Медикаментозное лечение остеопороза современными лекарственными средствами

Остеопороз опасен снижением плотности костной ткани, разрушением ее структуры, повышенной ломкостью костей.

Проявляется это заболевание в связи со старением организма, при понижении уровня женских половых гормонов, при недостатке кальция, при гормональном лечении, как последствие некоторых тяжелых заболеваний (сахарного диабета, онкозаболеваний, хронического гепатита, ревматоидного артрита и т.д.).

При остеопорозе разрушение костной ткани совершается быстрее, чем ее обновление. Лекарства от остеопороза применяются с целью приостановить разрушение, запустить костный метаболизм и предотвратить переломы.

Медикаментозные методы лечения остеопороза

Иммунология, ревматология, неврология и многие другие медицинские науки занимаются изучением механизма возникновения этой болезни. При постановке диагноза пациент должен приступить к лечению основного заболевания, приведшего к хрупкости костей. Далее производится фармакотерапия остеопороза и избавление от болевого синдрома.

От проблем, начинающихся с разрушением костной ткани, не уйдет никто, но можно оттянуть время возникновения заболевания. В этом помогут как старые, проверенные многими поколениями препараты, так и новые, появившиеся в последние годы.

Бифосфонаты

Препараты бифосфонатов при остеопорозе в современной медицине стали главным компонентом терапии, так как они предотвращают потерю кальция в костной массе. Актонель, Фосамакс, Бонива, золедроновая кислота увеличивают минеральную плотность костной ткани, снижают риск переломов позвоночника и бедренных костей, а также уровень смертности среди пациентов, ранее уже пострадавших от переломов.

Это очень дорогие, но эффективные лекарства. Дидронел, например, помогает избавиться от самых тяжелых патологий в формировании костной массы, он укрепляет позвоночник.

Алендронат предотвращает остеопороз в период менопаузы и лечит заболевание, вызванное последствиями гормональной терапии.

Очень удобно, что прием бифосфонатов можно «подогнать» под собственный индивидуальный график лечения: один раз в сутки, в неделю, в месяц, в виде таблеток, в жидкой форме или внутривенных инъекций.

Бифосфонаты Рекласт, Зомета, содержащие золедриновую кислоту, можно сделать у врача как внутривенные уколы от остеопороза 1 раз в год. Лекарство вводится очень быстро через капельницу и имеет преимущества перед оральными приемами препаратов, так как воздействует сразу на кости, а не выводится частично желудочно-кишечным трактом.

Прием таблетированных препаратов бифосфонатов имеет свои особенности:

  1. Таблетки принимают рано утром.
  2. Прием осуществляется строго на пустой желудок.
  3. После этого нельзя ни ложиться, ни садиться, ни есть, ни пить (хотя бы 30-60 минут).

Чем больше времени пациент не будет принимать пищу и воду, тем лучше таблетки от остеопороза примет организм. Это происходит потому, что организм может успешно усвоить примерно 1% необходимых веществ, так что нужно принимать такие меры по активизации всасывания оптимальной дозы.

Таблетированные бифосфонаты не следует принимать больным, имеющим проблемы с желудком, кишечником, так как прием лекарств может быть напрасным по причине неусвоения его ЖКТ.

Препараты кальция

Так как при заболевании вымывается кальций из костной массы, такие лекарства имеют решающее значение в лечении и профилактике. Препараты кальция при остеопорозе являются строительным материалом, помогающим замедлить патологические изменения в костной ткани. Их следует принимать вместе с витамином D, который активизирует усвоение кальция в ЖКТ.

При лечении используют следующие препараты кальция:

Не забывайте, что все они не имеют витамина D3, позволяющего полностью усвоить кальций.

Чтобы исправить это, создаются специальные эффективные витаминно-минеральные комплексы, сочетающие кальций с витаминами:

  • Кальций D3-Никомед;
  • Кальций D3-Никомед-Форте;
  • Компливит;
  • Нутримакс-Vision.

Такие витаминно-минеральные комплексы более полезны, чем монопрепараты, содержащие один кальций, так как они дополнительно несут организму фосфор, магний, и калий.

Гормональная терапия эстрогеном

Эта терапия применяется в период менопаузы с целью помочь женскому организму избежать раннего остеопороза. Однако прием эстрагенов имеет много побочных эффектов в виде проблем с сосудами, сердцем и предположительно – в виде онкозаболеваний.

Кальцитонин

Это лекарство существует уже более 30 лет, и оно было одним из первых, целенаправленно избавляющих от последствий остеопороза. Создано оно на основе гормона, извлеченного из кальцитонина, гормона щитовидной железы и других желез млекопитающих (свиньи, человека) и лосося.

У лосося кальцитонин – самый биологически активный и имеет длительное действие. Его эффективное воздействие основано на предотвращении потери минералов из костной ткани, он обезболивает и делает плотными кости скелета. Процесс метаболизма запускается приемом этого препарата, остеокласты – клетки-разрушители костной массы – не успевают уничтожать их, в результате чего плотность проблемных участков скелета возрастает.

В терапии применяется как дополнительное средство, вводится в виде таблеток и инъекций.

Деносумаб

Этот препарат нового поколения прозвали строителем костей. После его приема остеобласты – клетки, восстанавливающие костные ткани – активизируются в несколько раз. Его вводят с помощью инъекций 5-6 раз в год.

Фортео

При остеопорозе запущенной стадии препарат Фортео помогает особенно заметно и быстро. Этот гормон тоже извлекается из щитовидной железы и служит для повышения крепости костных тканей. По своему воздействию похож на предыдущий препарат.

Назначается в виде инъекций особо тяжелым больным, уже имевшим переломы. Он легче переносится, чем многие препараты, поэтому используется для тех пациентов, у которых возникает непереносимость некоторых лекарств.

Эвиста

Это лекарство хорошо назначать женщинам, потому что оно не только предотвращает вымывание минералов из костей, но профилактически воздействует при подозрении на рак груди.

Медикаменты для профилактики остеопороза

Приходит время, когда каждый организм начинает нуждаться в пополнении витаминами и минералами:

  1. Препараты кремния (нутриенты) предотвратят вымывание кальция и повысят эластичность костей.
  2. Препараты кальция для профилактики остеопороза в сочетании с витамином D спасают при всех формах данного заболевания, так как компенсируют вымываемый из костей минерал.

Также медикаментозную терапию следует поддерживать здоровым образом жизни, сбалансированным питанием, правильными физическими нагрузками. И не забывайте перед курсом лечения посоветоваться с врачом.

Использованные источники:provitaminki.com

Препараты от остеопороза, содержащие кальций. Как не заблудиться в изобилии лекарственных средств?

Препараты от остеопороза – важный элемент лечения костных заболеваний. Но прежде чем приобретать подобные средства, нужно получить максимум информации. Ассортимент подобных биодобавок сегодня чрезвычайно широк, но далеко не каждая из них способна оказать реальную помощь.

Какой кальций полезнее?

В основном на аптечных витринах представлены препараты от остеопороза, содержащие карбонат кальция, биодоступность которого у пожилых близка к нулю. Из-за пониженной кислотности желудка организм просто не может справиться с такими добавками. К тому же нередко возникают побочные эффекты , способные перекрыть всю их пользу. Особенно опасна гиперкальциемия – болезнь, при которой неусвоенный кальций начинает откладываться в сосудах, легких и почках. Часто отмечаются и проблемы с кишечником: колики, вздутия и метеоризм.

Также продаются препараты от остеопороза, содержащие кальций в форме глюконата. Они дешевы, но о пользе таких добавок говорить вообще не приходится. Глюконат кальция наш организм усваивает крайне плохо – не более 3 % всасывается в кишечнике. Неудивительно, что у таких средств часто возникают побочные эффекты, например, раздражения слизистой ЖКТ.

Только препараты с цитратом кальция действительно полезны при лечении переломов и костных заболеваний. Американские исследователи выяснили, что после употребления таких средств от остеопороза пожилыми женщинами уровень кальция в крови был более высоким по сравнению с действием аналогов. Кроме того, потери минерала с мочой были гораздо ниже.

Не все препараты от остеопороза безопасны. Побочные эффекты гормонозаместительной терапии

Остеопороз – тяжелое заболевание, которое часто приводит к переломам и ставит жизнь пациента под угрозу. Поэтому вопрос о выборе эффективного препарата не является праздным. Какой же выбрать? Чтобы разобраться в этом вопросе, придется немного углубиться в физиологию.

Хорошо известно, что остеопороз часто развивается у женщин в менопаузе, когда снижен уровень половых гормонов – эстрогена и тестостерона. Да, в женском организме содержатся оба этих гормона. Правда, тестостерона у представительниц прекрасного пола в несколько раз меньше, чем у мужчин. Но каким образом связаны гормоны и кости? В организме постоянно идет ремоделирование, то есть одновременное строительство новой костной ткани и деконструкция старой. А управляют данным процессом несколько гормонов, в том числе и половые. Без этих веществ разрушение костных структур начинает идти более активно.

Чтобы восстановить нарушенное равновесие врачи стали применять при остеопорозе гормонозаместительную терапию (ГЗТ), но столкнулись с побочными эффектами. Еще в 1975 году в авторитетном издании New England Medical Journal появилась информация, что женщины после ГЗТ в 8-10 раз чаще страдали от рака матки.

Гормональный фон в норме – кости здоровы

Российские исследователи нашли компонент, который нормализует гормональный фон у женщин и при этом совершенно безопасен. Доктор медицинских наук, профессор В. И. Струков и фармакогност В.Н. Трифонов предложили использовать для лечения остеопороза трутневый расплод , включающий в себя прогормоны насекомых. В организме человека эти вещества превращаются в эстроген и тестостерон. Также расплод содержит остеотропные минералы: магний, фосфор и цинк, улучшающие рост костных клеток.

Правильность такого решения была подтверждена временем. Учеными были разработаны эффективные остеопротекторы , содержащие трутневый расплод и цитрат кальция. Одним из них является препарат Остеомед Форте , который подойдет в тех случаях, когда необходимо срочно остановить деминерализацию костной ткани. Также он поможет восстановиться после остеопоротического перелома.

Остеомед Форте содержит витамин D3 , поскольку известно, что без него большая часть кальция в организме не усваивается. Дополнительно в его состав включен витамин B6 , который стимулирует пищеварение , что важно в пожилом возрасте.

Если вы ищете препараты от остеопороза, сначала задумайтесь, насколько они эффективны. Когда началось разрушение костей, то важно выбрать действительно полезное средство. Остеомед Форте прошел ряд исследований, доказавших его надежность. Этот препарат поможет вам победить опасное заболевание костей!

Использованные источники:osteomed.su

Отвечаем на популярный вопрос — какие таблетки рекомендуют врачи от остеопороза?

Остеопорозом называют патологию, при которой снижается минеральная плотность костной ткани, что сказывается на ее прочности, и увеличивает риск перелома от нагрузки, которую легко выдерживает здоровая кость. Лечение заболевания направлено на устранение его причины и последствий недостатка кальция и других веществ для запуска процессов регенерации поврежденных тканей. Как правило, все данные препараты выпускаются в форме капсул или таблеток.

Антирезорбтивные средства

Бисфосфонаты

лекарства, увеличивающие плотность костной ткани. К ним относятся:

Действие: средство является замедлителем резорбции костей. Механизм работы основан на снижении функции остеокластов (разрушающих кость). Вещество активно увеличивает минерализацию кости, и создает условия для ее формирования.
Препараты: Алендронат, Осталон, Стронгос, Теванат, Фосамакс, Фороза.

Комбинированные средства с алендроновой кислотой:

Действие: представляют собой искусственные аналоги пирофосфата, связывающего гидроксиапатит, находящийся в костях. Действие препаратов этой группы основано на подавлении остеокластов. Вещество ускоряет остеогенез, сдвигает баланс от резорбции к восстановлению костной ткани, заметно наращивает минерализацию позвоночника, тазовых костей и остальных частей скелета, влияет на образование костей с нормальным строением.
Препараты: Фосаванс (д/в — Алендроновая кислота + Колекальциферол), Тевабон (д/в— Алендроновая кислота + Альфакальцидол), Осталон Кальций-Д (д/в— Алендроновая кислота + Колекальциферол + Кальция карбонат).

Действие: как и остальные биофосфонаты, оказывает замедляющее действие на резорбцию в костях, обладая избирательностью только для тех мест, которые опосредуются остеокластами. Активное вещество препарата сходно с минерализованной тканью костей, но точный механизм его действия до сих пор не выяснен.
Препараты: Акласта, Зомета, Золерикс, Резорба

Действие: ингибитор резорбции в костях. Действующее вещество соединяется с гидроксиапатитом костей и подавляет остеокласты. При отмене препаратов резорбция может возобновиться, так как ее действие обратимо.
Препараты: Актонель, Ризендрос,Ризендронат-тева

Кальцитонины:

Действие: гипокальциемический гормон, вырабатываемый щитовидной, паращитовидной и вилочковой железой. В медикаментах содержится кальцитонин человека, лосося, свиньи, или его синтетическая форма. Участвует в обменных процессах кальция и фосфора, и замедляет костную резорбцию. Повышает выделение кальция, фосфора и натрия с мочевиной через почки. Такой эффект наблюдается только при повышенной норме кальцитонина, когда он не опускается ниже нормы.
Противопоказан: при гиперчувствительности к препарату, гипокальциемии, беременности и лактации, хронической форме ринита, и детям до 18 лет.
Препараты: Алостин, Миакальцик, Кальцитрин.

Узнайте о мерах профилактики остеопороза для женщин в возрасте здесь

Препараты заместительной гормональной терапии

Данная группа лекарств применяется в основном для лечения остеопороза у женщин. Они ослабляют климактерические признаки, являющиеся следствием нарушения секреции эстрогена, прогестерона и гестагена.
Действие: повышают минерализацию костной ткани у женщин, находящихся в постклимактерическом периоде или преклонном возрасте.
Противопоказаны: при онкологических заболеваниях и злокачественных меланомах из-за опасности ускорения роста опухоли, при неблагоприятной наследственности женских заболеваний, а также ожирении, плохой свертываемости крови, при гипертонии, страдающим женскими болезнями и лежачей инвалидностью.
Препараты: Эстрон, Климен, Прогинова, Синэстрол, Климонорм.

Ингибиторы резорбции

Действие: замедляет костную резорбцию и функции остеокластов при помощи ибадроновой кислоты, которая предотвращает деструктивные процессы в костях из-за угасания функции половой системы, ретиноидов и опухолей.
Препараты: Бонвива, Фосамакс.
Препараты данной группы принимают не каждый день, а раз в неделю, а некоторые, например, Бонвива, даже 1 раз в месяц! Это связано не только в высокой концентрацией вещества, но и с тем, что он способствует образованию новой ткани, что обязательно должно происходить под наблюдением специалиста.(см.таблицу в конце статьи)

Гимнастика для всех возрастов при остеопорозе. Упражнения с картинками здесь

Стимуляторы образования и минерализации костной ткани

Препараты фтора:

Действие: фторсодержащие препараты, применяющиеся при остеопорозе, обладают свойством повышать образование ткани за счет стимулирования остеобластов. Механизм действия основан на замещении ионами фторида гидроксогрупп кристаллов апатитов, в результате чего образуется плохо растворимый фторапатит, обладающий большей устойчивостью к остеокластам. В результате костная масса возрастает, а костный край становится плотнее.
Препараты: Оссин, Флюокальцик.

Препараты стронция:

Действие: влияние на обменные процессы в костной ткани, при котором ренелат стронция меняет их соотношение в пользу остеогенеза. Действующее вещество стимулирует повышение количества остеобластов, образование коллагена, угнетает образование остеокластов, что сказывается на уменьшении вероятности резорбтивных процессов. Опытным путем установлено, что ренелат стронция увеличивает число и толщину трабекул. Это сказывается на возрастании массы скелета и его прочности.
Препарат: Бивалос.

Паратиреоидный гормон с аналогами:

Действие: стимулирует образование костной ткани непосредственным влиянием на остеобласты. Курс приема препарата увеличивает минерализацию костей на 5-10%, что более всего заметно в позвонках поясницы, бедренной кости и шейки бедра. Минерализация проходит без токсического действия на клетки кости, в результате чего новые ткани, сформированные в результате действия препарата, не имеет никаких отличий от остальных. Лекарство способно снижать опасность переломов независимо от возраста, уровня метаболизма в костях и их минерализации.
Препарат: Терипаратид (Форстео).

Анаболические стероиды

искусственно полученные производные мужских половых гормонов:

Действие: симулируют протеиновый синтез, оказывают влияние на метаболизм азота, вызывая его задержку и вывод мочевины через почки. Также задерживает некоторые компоненты для образования белка – серы, калия, фосфора. Фиксируют кальций в костной ткани, чем ускоряют кальцинацию при остеопорозе.
Побочные эффекты: у женщин длительное употребление оказывает эффект виртилизации, у обоих полов происходит расстройства функций печени, сыпь аллергической природы, задержка в организме жидкости, отечность.

Остеопороз может быть связан с такой болезнью как спондилоартроз, посмотрите наш раздел об этом недуге.

Препараты общего действия на костную ткань

Средства данной группы не способны на лечение сами по себе, но могут использоваться для достижения наилучшего результата в комплексе, а так же для профилактики заболевания, как у детей, так и у пожилых женщин и мужчин.

Препараты витамина Д и кальция

Витамин Д нужен для нормальной кальциевой абсорбции и протекания костного метаболизма. Поступление кальция в организм с пищей поддерживает требуемую плотность кости. Микроэлемент является значимым компонентом патогенеза при остеопорозе, и при его недостатке употребление монопрепаратов не решает проблему как при лечении, так и при профилактических мерах. Для этого применяются комбинированные средства Са и витамина Д, употребление которых снижает потерю костной ткани.
Действие: уменьшение потерь кальция в костях, усиление резорбтивного эффекта специализированных препаратов. Витамин Д повышает усвояемость кальция.
Препараты: Кальций Д3 Никомед, Компливит кальций Д3, Кальцепан.
Среди указанных средств нельзя сказать, что какой то лучше или самый эффективный, все они оказывают примерно один и тот же эффект. Для того, чтобы подобрать для себя препарат, необходимо проконсультироваться с врачом, который и определит, какое из лекарств, содержащих кальций подойдет именно вам по дозировке, а значит будет лучше именно для вас.

Немного слов об обезболивании:

Лечение остеопороза медикаментозными средствами ведется только после проведения диагностики. Комплекс терапевтических мер назначает специалист в зависимости от особенностей патологии конкретного человека. В домашних условиях можно лишь облегчить симптомы заболевания, выпив обезболивающие препараты, типа Нурофен, Пенталгин,но после этого нужно обязательно обратиться к специалисту. Учитывая серьезность заболевания, которое может привести к утрате подвижности, самолечение недопустимо.

Если вас беспокоят боли в пояснице, то вам поможет наша статья о том, какие боли могут быть в пояснице и почему.

Перспектива выздоровления зависит от своевременного обращения пациента к врачу и строгого соблюдения всех его предписаний. Во время лечения через определенные промежутки времени проверяется плотность костной ткани при помощи специальной диагностики.

Рекомендуем ознакомиться с таблицей эфективности препарата Бонвива:
Среднее увеличение МПК — минеральной плотности кости, поясничных позвонков, бедра, шейки бедра и вертела по сравнению с исходными значениями, полученными после первого (первичный анализ) и второго года исследования ВМ16549.

Использованные источники:zdorovya-spine.ru

Обзор препаратов от остеопороза

Остеопороз – это патологическое заболевание, характеризующееся нарушением нормальной плотности костной ткани. С изменением ее структуры, кость значительно уменьшается в объеме, истончается, даже известны случаи полного рассасывания костей. Все эти изменения ведут к повышенной ломкости костей и высокому риску получения травмы.

Лечение остеопороза

Полностью вылечить остеопороз невозможно. Если разрушительный механизм костной ткани не был запущен, то с помощью нижеприведенных методов лечения можно приостановить его воздействие.

Методы лечения остеопороза:

  1. Медикаментозное, которое включает в себя прием препаратов кальция и других микроэлементов, витаминных комплексов, анаболических стероидов, бисфосфонатов и т.д.
  2. Заместительная гормональная терапия.
  3. Терапия, направленная на устранение симптомов остеопороза.
  4. Хирургическое лечение. Операцию проводят на тазобедренном или коленном суставе, выполняя эндопротезирование пораженных костей.
  5. Лечебная физкультура. Специальный комплекс упражнений направлен именно на то, чтобы укрепить кости человека. Проводится только под контролем специалиста во избежание травмы.
  6. Строгое соблюдение диеты при остеопорозе. Разрабатывается комплекс питания, который включает богатые кальцием и витаминами продукты.

Препараты кальция

Комплексное лечение остеопороза, в первую очередь, включает применение препаратов кальция. Этот микроэлемент жизненно необходим организму человека. Именно его достаточная концентрация в костной ткани определяет ее плотность.

  1. Альфадол-Са. Препарат представляет собой комплекс, в состав которого входят кальций и активная форма витамина D3. Благодаря присутствию витаминов, кальций хорошо усваивается. Однако имеются противопоказания к применению — мочекаменная болезнь.
  2. Кальций — D3 (Никомед, Никомед Форте, Компливит, Осталон Кальций Д, Натекаль D3, Витрум Кальциум D3). Все эти препараты являются наиболее популярными формами сочетания кальция и витамина D, благодаря хорошей усвояемости.

В редких случаях могут возникать побочные эффекты в виде расстройства работы органов пищеварения (метеоризм, запор и т.д.). Не рекомендуется применение при следующих заболеваниях:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • туберкулез в стадии обострения;
  • гипервитаминоз.

Некоторые препараты имеют возрастные ограничения.

  1. Кальцемин. Легко усвояемый качественный препарат кальция в сочетании с витамином D, производимый немецкой торговой маркой Байер. В достаточно короткие сроки восполняет дефицит кальция в организме. Иногда может провоцировать побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта. Не рекомендуется к применению пациентам, страдающим мочекаменной болезнью.
  2. Кальцемин Адванс. Улучшенный комплексный препарат кальция и витамина D, в состав которого входит более высокая доза микроэлемента. Эффективен во время профилактического лечения подростков и женщин в период менопаузы. Показан пациентам, прошедшим курс лечения глюкокортикоидными препаратами и иммунодепрессантами. Противопоказан при склонности к образованию камней в желчном пузыре. В некоторых случаях могут возникать побочные эффекты в виде:
  • запора;
  • газообразования;
  • тошноты.

Другие препараты с ионами кальция, которые стимулируют обновление и рост костной ткани:

Витамин D

Витамин D помогает кальцию хорошо усваиваться в организме человека. Этот витамин вырабатывается непосредственно в организме, благодаря воздействию ультрафиолета (солнечных лучей). Недостаток его восполняется с помощью комплексных препаратов. Витамин D рекомендован к применению в таких случаях:

  • в качестве профилактики остеопороза;
  • при наличии предрасположенности к дефициту этого витамина;
  • для уменьшения риска возникновения травм и переломов костей.

Выделяют два активных метаболита витамина D, которые получены синтетическим путем:

Препараты, в состав которых входит альфакальцидол: Оксидевит, Этальфа, Альфа D3-Тева. Комплексные и быстродействующие препараты с кальцитриолом: Силкис, Рокальтрол, Остеотриол.

Бисфосфонаты

Суть действия бисфосфонатов заключается в том, что они способствуют максимальному усвоению кальция в организме человека. Достигается такой эффект за счет торможения работы клеток (остеобластов), которые разрушают костную ткань. Одновременно происходит стимуляция работы остеокластов, отвечающих за рост и плотность кости. К бисфосфонатам относятся следующие кислоты:

  1. Памидроновая.
  2. Алендроновая
  3. Золедроновая.
  4. Этидроновая.
  5. Клодроновая.
  6. Ибандроновая и др.

Препараты выпускаются в форме таблеток, капсул, растворов для капельницы и инъекций. Наиболее известные среди бисфосфонатов: Актонель, Фосамакс, Ризедронат, Алендронат, Ксидофон, Бонефос, Аредиа, Линдрон, Осталон, Теванат, Фороза, Фосаванс, Бонвива, Акласта, Золедронат и многие другие.

Анаболические стероиды

Анаболические стероиды применяют в случае длительной терапии остеопороза. Наилучший эффект достигается при лечении женщин в период постменопаузы, так как анаболические стероиды позволяют повысить плотность кости. При их приеме значительно снижается риск любых переломов.

Наиболее популярные препараты:

  • Ретаболил;
  • Метандростенолон;
  • Метиландростендиол.

Анаболические стероиды обладают следующими свойствами:

  1. Стимулируют рост новых клеток в костной ткани.
  2. Восстанавливают белковый обмен.
  3. Улучшают питание клеток кости.
  4. Останавливают разрушительные процессы в организме, ведущие к истощению.

Побочные эффекты

При гиперкальциемии наблюдаются следующие симптомы:

  • быстрое утомление, слабость, сонливость;
  • резкие перепады эмоционального состояния;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • расстройство в работе ЖКТ.

При чрезмерном использовании бисфосфонатов наблюдается следующее:

  1. Токсическое воздействие на почки.
  2. Судороги.
  3. Нарушение свертываемости крови.
  4. Сердечная аритмия.
  5. Ломкость ногтей, выпадение волос.
  6. Потеря чувствительности кожных покровов.
  7. Боли в желудке.
  8. Тошнота, диарея, запор.
  9. Головокружение, обморок, инсульт.

Во время лечения анаболическими стероидами вы заметите:

  • чрезмерный рост волос по мужскому типу;
  • изменение голоса;
  • появление лишнего веса по причине изменения структуры подкожного жира.

При использовании высоких доз анаболических стероидов обязательно произойдет:

  1. Расстройство желудочно-кишечного тракта.
  2. Увеличение печени в размерах.
  3. Пожелтение кожных покровов и глаз.
  4. Отечность.
  5. Появление признаков маскулинизации у женщин.

Несмотря на то что вылечить остеопороз полностью невозможно, но устранить симптомы, несущие боль и дискомфорт, получится в короткий срок благодаря современным методам лечения. Все лекарственные препараты, которые разработаны именно для лечения этого недуга, проходят долгие клинические испытания. Поэтому риск ухудшения ситуации в связи с появлением побочных эффектов присутствует, но он очень мал. Пациенты, прошедшие полный курс лечения, зачастую возвращаются к нормальному образу жизни без утраты работоспособности.

Использованные источники:spinedoc.ru

Лучшие безопасные препараты 2015 года для лечения остеопороза

в Медикаменты 0 1,385 Просмотров

Остеопороз костей представляет собой заболевание, при котором костная ткань теряет свою плотность, вследствие чего образуются различные травмы и переломы. Довольно часто, остеопороз приводит к появлению инвалидности или даже к летальному исходу. Согласно медицинской статистике, заболеванием болеет каждая третья женщина и каждый пятый мужчина. Этот недуг костной ткани настолько распространён в современном мире, что численность пострадавших намного выше количества пациентов, у которых диагностированы раковые заболевания.

Остеопороз проявляется в уменьшение плотности костей

Причины, по которым может возникать остеопороз, различны, а именно:

  • уменьшение уровня женских половых гормонов (климакс);
  • снижение уровня мужских половых гормонов вследствие старения организма;
  • наличие заболеваний: сахарный диабет, красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • курение;
  • малый вес тела;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • значительно повышенные или же заниженные показатели гормонов щитовидной железы;
  • переизбыток витамина D или дефицит кальция, креатина, животного белка.

Зачастую результат остеопороза – это переломы костей

При остеопорозе нарушаются обменные процессы в организме, из-за чего процессы разрушения костной ткани значительно преобладают над процессами её восстановления. Лечение заболевания должно быть основано, прежде всего, на увеличении минеральной плотности костей, то есть их укреплении. На данный момент не существует панацеи от такого заболевания, но современная медицина всё-таки предлагает препараты, которые способны значительно снизить риск появления переломов (как закрытых, так и открытых).

При обнаружении остеопороза, рекомендуется систематически принимать медикаменты, витамины и минералы, которые способствуют уплотнению костной ткани, а также постоянно заниматься лечебной физкультурой. Немаловажным нюансом при достижении положительных результатов лечения, является и соблюдение специальной диеты с высоким содержанием кальция.

Лечение заболевания

Перед тем, как определяют медицинский препарат, на котором будет основываться реабилитация пациентов с остеопорозом, учитываются такие нюансы:

  1. индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  2. сопутствующие заболевания, которые на данный момент имеет пациент;
  3. стоимость медикаментов;
  4. скорость снижения минимальной концентрации лекарства, которая подавляет рост бактерий;
  5. возможность наблюдения течения заболевания.

При остеопорозе кости теряют свою плотную минеральную структуру

После того, как прошел месяц лечения, рекомендуется пройти обследование и определить результативность ранее назначенной реабилитации.

Лечение заболевания может происходить как с помощью приёма пациентами моно препарата, так и прохождение комплексной терапии. Основным критерием эффективности реабилитации пациентов теми или иными препаратами является значительное снижение частоты новых переломов костных тканей, что определяется с помощью костных рентгеновских денситометров и улучшения показателей маркеров костного метаболизма. Также основной целью лечения должно быть и повышение образования костной ткани, благодаря чему уменьшается риск получения различного рода травм костей. Какие препараты рекомендуется употреблять при остеопорозе?

Бисфосфонаты

Лечение остеопороза у пожилых женщин и мужчин чаще всего проводится на основе медикаментов именно данной группы. На 2015 год, бисфосфонаты признаны наиболее эффективными лечебными препаратами, которые способны купировать процесс «рассасывания» костей. Таблетки бисфосфонатной группы способны лечить людей с остеопорозом благодаря значительной схожести их состава с составом костной ткани. Принцип лечения состоит в том, чтобы препараты накапливались и сохранялись в проблемных участках, отлично замещают старую костную ткань. Медикаменты бисфосфонатой группы способны снизить переломы костей, особенно глюкокортикоидной этиологии.

Препараты бисфосфонатной группы не стоит принимать одновременно друг с другом

На 2015 год наиболее действенными медицинскими препаратами считаются:

Медикаменты рекомендуют принимать как для профилактики, так и для лечения остеопороза. В результате похождения курса реабилитации, наблюдается значительный прирост костной ткани, существенно снижается частота и риск появления травм и переломов костей. Препарат не рекомендуется употреблять одновременно с пищей или же напитками. Таблетки нужно пить утром натощак (за 30-60 минут до еды), при этом запивая их небольшим количеством воды. Положительные результаты лечения были замечены при употреблении таблеток «Алендронат» совместно с витамином D и пищей, которая обогащена кальцием.

Лекарство выпускается в виде раствора, который разводится с дистиллированной водой. Курс лечения длится 1 месяц, а в некоторых случаях и больше. Раствор «Ксидифон» представляет собой бесцветную жидкость, которая не имеет запаха. Препарат предупреждает развитие остеопороза и отлично выводит из организма тяжёлые металлы.

  1. «Бонефос».

Препарат представлен в виде твёрдых желатиновых капсул жёлтого оттенка, которые содержат в себе гранулированный порошок. Назначаются капсулы «Бонефос» пациентам, у которых диагностируется гиперкальциемия и остеолитические метастазы злокачественных опухолей в костной ткани. Не советуется принимать данный препарат с другими медикаментами бисфосфонатной группы.

Лекарство выпускается как в виде таблеток, так и в виде раствора, который вводится внутривенно. Принимать таблетки нужно натощак, одновременно употребляя витамин D и продукты питания, которые содержат в себе большое количество кальция, а раствор «Этидронат» вводится с помощью капельницы внутривенно в течение 3-5 дней.

Кальцитонин (антипаратиреоидные препараты)

Согласно медицинской статистике, на 2015 год одними из лучших препаратов, которые предотвращают разрушения костей, являются те медикаменты, содержащие в своём составе кальцитонин (гормон паращитовидных желез). Большим преимуществом препаратов кальцитонинов является их обезболивающее действие, которое способно облегчить состояние пациента. Лекарства данной группы являются отличной альтернативой гормональному лечению постменопаузального остеопороза, а также хорошим вариантом реабилитации для тех людей, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость гормональной терапии.

Кальцитонин в мясе лосося оказывает большой лечебный эффект при употреблении

Лучшие препараты-кальцитонины на 2015 год это:

Лекарство выпускается как в виде раствора для инъекций, так и в виде назального спрея. Применять его советуется при лечении постменопаузального остеопороза и при сильных болевых ощущениях в костях.

Рекомендуется принимать пациентам для увеличения минеральной плотности костей, лечения остеопороза и для повышения уровня кальция в крови при карциноме. Лекарство выпускается в виде раствора для внутримышечного или подкожного ежедневного введения.

Регулятор кальциево-фосфорного обмена выпускается в виде назального спрея и назначается врачами при сильных болях в костной ткани, при остеопорозе и болезни Педжета. Швейцарский препарат может снижать объём и кислотность желудочного сока, уменьшать продукцию панкреатического секрета. В состав препарата входят:

  • кальцитонин лосося;
  • синтетический кальцитонин человека.
  1. «Остеовер».

Российский препарат, часто используемый на 2015 год, способен лечить пациентов с остеопорозом, заболеванием Педжета, а также при обнаружении гиперкальциемии, которая наблюдается при таких болезнях как карцинома, миеломная болезнь и первичный гиперпаратиреоидизм. Раствор для инъекций выпускается в ампулах из тёмного стекла. Основное действующее вещество лекарства – это синтетический кальцитонин лосося.

Основная функция витамина D – предупреждение рахита и остеопороза

Препараты, содержащие витамин D

Витамин D относится к жирорастворимым витаминам, принимающим непосредственное участие в обмене кальция в организме. Попадает витамин D в тело человека благодаря пище или может синтезироваться под воздействием различных ферментов в печени, почках, лёгких, головном мозге и других органах. Дефицит витамина приводит к вымыванию кальция из организма, что способствует развитию остеопороза. На 2015 год в реабилитации пациентов с остеопорозом врачи-эндокринологи уделяли большое внимание назначению препаратов, которые сдержат в себе витамин D.

Качественными препаратами, которые содержат большое количество витамина D, помогающими лечить заболевание на 2015 год считаются:

Синтетический витаминный препарат выпускается в виде капсул, которые способны урегулировать обмен и ускорить усвоение кальция и фосфора в организме. Благодаря постоянному приёму лекарства, уплотняется костная ткань, что способствует уменьшению переломов.

Препарат применяется для профилактики и реабилитации больных с остеопорозом различной этиологии. Выпускается лекарство в виде жевательных таблеток, которые принимаются 2-3 раза в день по одной таблетке. Длительность курса – 1 месяц, но при необходимости, врач продлевает лечение.

Регулятор кальциево-фосфорного обмена выпускается в виде масляного раствора светло-жёлтого цвета, который принимается внутрь. Дозировка капель назначается врачом в индивидуальном порядке каждому пациенту.

В таблетки для рассасывания входят такие действующие вещества, как: кальция карбонат и холекальциферол. Итальянский препарат способен регулировать обмен кальция и фосфора в организме, а также в разы увеличивает плотность костной ткани. «Натекаль» является отличным лекарством для профилактики и лечения остеопороза, который не только изменяют ритм жизни, но и нарушают все обменные процессы в организме.

Гормональные препараты (эстрогены)

На 2015 год часто встречаемой причиной возникновения остеопороза у женщин является период менопаузы, при котором возникают многие гормональные изменения в организме. Лечить заболевание без корректировки гормонального фона будет бессмысленно. Только лишь врач-эндокринолог способен назначить грамотную и результативную гормонотерапию. Но какие препараты от остеопороза при данной этиологии можно считать наиболее безопасными?

Гормональные препараты скорректируют гормональный фон при менопаузе

На 2015 год врачи довольно часто назначали такие препараты, как:

Лекарственный препарат выпускается в виде таблеток в плёночной оболочке, которые содержат в себе такие действующие вещества, как эстрадиол и норэтистерон. Лекарство назначается женщинам в постменопаузальный период с симптомами дефицита эстрогенов.

Противоклимактерическое средство выпускается в виде таблеток белого и серого цветов, которые применяются для предупреждения уменьшении плотности костной ткани у женщин в постменопаузальном периоде, вызванного дефицитом эстрогенов.

Лекарства от остеопороза отлично всасываются в желудочно-кишечном тракте и назначаются преимущественно пациенткам в возрасте. Применяется препарат довольно длительное время и не зависимо от приёмов пищи.

Видео. Препараты от остеопороза

Лечить заболевание рекомендуется комплексно и только согласно рекомендациям квалифицированных врачей. Медицинская практика показывает, что за прошедший год, врачи отдают предпочтение как иностранным, так и отечественным препаратам, которые являются безопасными и результативными лекарствами.

Использованные источники:bsustavov.ru

Препараты для лечения остеопороза

Остеопороз по частоте возникновения уступает только патологиям сердечно-сосудистой системы, диабету и онкозаболеваниям. Он отмечается, преимущественно, у женщин во время климакса, но у других категорий людей тоже регистрируется нередко.

Виды и описание препаратов от остеопороза

Остеопороз костей, суставов и позвоночника — системное заболевание, связанное с потерей плотности кости и ее постепенным разрушением. У больного кости не способны удерживать соли кальция, поэтому опорно-двигательная система становится подверженной переломам даже при небольшом ушибе.

Остеопороз в пожилом возрасте считается первичным, вторичная форма развивается на фоне различных заболеваний.

Лечение остеопороза, кроме диеты, обязательно включает применение специальных лекарственных препаратов. Ошибкой является мнение, что достаточно пить лекарства на основе кальция — при остеопорозе элемент не усваивается и без приема особых препаратов будет бесполезен. Зато в комплексной терапии он обязательно участвует, а также подходит для профилактики нарушений обмена кальция и фосфора при начальной остеопении.

Классификация лекарственных средств против остеопороза приведена ниже:

Также все указанные лекарства могут быть поделены на те, что не дают рассасываться костной массе, и на стимулирующие прирост костной массы. Назначать их может только врач в зависимости от результатов денситометрии, анализов на гормоны, фосфор, кальций и т.д.

Препараты золедроновой кислоты

Самые современные средства от остеопороза производятся на основе бисфосфонатов — ингибиторов резорбции костной ткани. Среди названий бисфосфонатов выделяются препараты золедроновой кислоты:

Лекарства выпускаются только в виде раствора для инфузий, в связи со сложностью применения могут вводиться только в условиях медицинских учреждений. Вещество действует на костную ткань, подавляя активность остеокластов и останавливая рассасывание костей. Золедроновая кислота проявляет высокое сродство именно к минеральному составу костей, поэтому указанные препараты — самые эффективные в лечении остеопороза.

После введения лекарство локализуется в наиболее поврежденных участках костей, «запечатывая» их.

Перед применением лекарства важно обеспечить высокой уровень гидратации организма. Обычно для лечения хватает введения 1 дозы (1 флакона) препаратов раз в год. Дополнительно в течение года назначается прием кальция и витамина Д. Основные показания к терапии:

  • остеопороз постменопаузный;
  • переломы шейки бедра, позвоночника;
  • остеопороз у мужчин;
  • потеря плотности костями из-за приема кортикостероидов;
  • болезнь Педжета.

Запрещено лечиться данными средствами при лактации, беременности, до 18 лет, при тяжелых обменных нарушениях. После введения лекарства в первый раз у большинства пациентов развиваются гриппоподобные симптомы, иногда тяжелые, которые проходят за 1-3 суток. Последующие введения лекарства проходят намного легче. Цена средств с золедроновой кислотой высока — 10000-18000 рублей.

Другие бисфосфонаты

Список бисфосфонатов, применяемых в терапии минеральных нарушений, включает и прочие лекарства на основе иных активных компонентов. Действие лучших, безопасных препаратов в лечении остеопороза основывается на их плохом всасывании, в результате чего им приходится откладываться в депо. Примерно 1/10 часть при этом интенсивно угнетает резорбцию костной ткани.

Ряд лекарств можно принимать внутрь за два часа до еды, запивая большим количеством воды. У такой формы приема есть недостатки — наблюдается сильное раздражение пищевода, что может вызвать его воспаление. Предпочтительнее внутривенное введение лекарств, хотя такие препараты стоят дороже. Вот основной список новых бисфосфонатов:

  • с ризедроновой кислотой — Ризедронс, Актонель, Ризартева;
  • с алендроновой кислотой — Биносто, Тевабон, Алендронат;
  • с ибадроновой кислотой — Бонвива.

Цена за 10 таблеток обычно не превышает 1500-2000 рублей, одна шприц-доза стоит 3000-6000 рублей. Назначается 1 таблетка в неделю, курс лечения определяется результатами анализов. При появлении изжоги, болей в желудке рекомендуется переходить на иные формы применения.

Миокальцик с кальцитонином

Лекарственные средства на основе гормона кальцитонина были лучшие до введения бисфосфонатов в медицинскую практику. Это вещество в организме производится особыми клетками щитовидной железы, вилочковой и паращитовидной железой. Без кальцитонина невозможна адекватная регуляция минерального обмена. Сейчас для лечения остеопороза производятся синтетические аналоги гормона, которые добывают из лососевых рыб.

Самым популярным фармсредством группы является Миокальцик, его свойства таковы:

  • подавление активности остеокластов, которые разрушают кости;
  • обезболивающий эффект относительно остеогенных болей.

Лекарство вводят в организм путем орошения носа — оно выпускается в форме спрея, после чего активное вещество сразу всасывается. Среди побочных эффектов наблюдается тошнота, рвота, причем они могут возникнуть сразу после применения. Также нередко отмечаются жар, боли в животе, расстройства стула, нарушения зрения. Суточная доза — 200 МЕ, курс может составить от 2-4 недель до 6 месяцев. Во флаконе стоимостью 1100 рублей — 14 доз. Аналоги лекарства — Кальцитрин, Алостин, Сибакальцин, Вепрена.

Эстрогены

Как ни странно, женские половые гормоны тоже могут лечить остеопороз. Лечебное действие обусловлено ослаблением симптоматики менопаузы, повышением уровня эстрогенов в крови, что дает следующие результаты:

  • повышение прочности костей;
  • прекращение уменьшения плотности костной ткани;
  • увеличение прочности бедренной кости, позвонков;
  • снижение риска переломов на 30-60%.

Есть у такого лечения свои недостатки. Если для женщин в ранней менопаузе эстрогены — безопасные лекарства, то у мужчин они абсолютно не проявляют терапевтического эффекта и могут быть вредны. Для людей обоих полов преклонного возраста они опасны — повышают риск рака молочной железы, усугубления ишемии сердца. У многих женщин старше 65-70 лет повышалась густота крови, возникали тромбозы, появлялись маточные кровотечения, развивалась гипертония, болезни печени.

В связи с указанными «побочками», эстрогены назначаются, преимущественно, женщинам в возрасте 50-60 лет, не старше. Вот популярные препараты (цена 1000-1500 рублей на курс в 1 месяц):

Если имеется склонность к опухолевым процессам в гинекологии, в области молочных желез, назначаются другие лекарств — селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов, к ним относятся Эвиста, Тамоксифен, Ралоксифен. Последние замедляют потерю костной массы и снижают риск онкологии.

Лекарства генной инженерии и паращитовидные гормоны

Моноклональные антитела дали основу для создания мощных средств от остеопороза. Эти вещества нарушают функцию остеокластов, и резорбция костей прекращается. Особенно хорошо лекарства подходят для терапии остеопороза в менопаузе у женщин и патологии на фоне рака простаты у мужчин.

Самый известный генный препарат от остеопороза — Пролиа (Деносумаб).

Стоимость одной дозы — около 32000 рублей, ее вводят подкожно в область живота или бедра. Параллельно пациент ведет прием кальция и витамина Д3. Запрещено лекарство при печеночной недостаточности, лактации, беременности. Среди побочных действий опасных для жизни нет, все они (запор, боль в спине, костях) проходят через пару дней.

Еще одним дорогостоящим, но эффективным лекарством является Форстео (27000 рублей), оно представляет собой синтетический аналог паращитовидного гормона терипаратида. Гормон регулирует обмен кальция и фосфора, плотность костей при этом восстанавливается.

Что еще применяют при остеопорозе?

Менее популярными средствами в терапии остеопороза являются:

    Лекарства на основе ранелата стронция — Бивалос, Стромос. Угнетают выработку остеокластов, повышают производство остеобластов и коллагена. Также лекарства стимулируют усиление матрикса суставных хрящей.

Натуральным лекарством является Остеомед Форте с трутневым расплодом — это вещество помогает кальцию заполнить полости в костной ткани. Параллельно лечению при остеопорозе рекомендуется также пить средства с витамином В6, витамином К, которые не дают кальцию откладываться в сосудах и направляют элемент в «нужное русло».

Использованные источники:netbolezni.net

Похожие статьи