Остеопороз лечение и осложнения

Остеопороз костей: причины, симптомы, лечение, осложнения

Остеопороз – это патология, развивающаяся по причине понижения плотности костной ткани. Происходит это на фоне снижения в них минеральных веществ. Остеопороз костей, лечение которого должно быть комплексным, обычно встречается у людей после 50 лет. В группу риска часто входят женщины в период менопаузы.

Причины развития недуга

Есть первичный (появившийся по причине возрастного износа костей) и вторичный (возникший вследствие наличия дополнительных болезней) остеопороз.

  • диффузной, когда поражаются все кости без исключения;
  • пятнистой, характеризуется наличием нескольких очагов поражения;
  • эпифизарной, поражает запястья, шейку берда или кисти.

Болезнь костей, остеопороз, развивается из-за нехватки в кальция и некоторых других полезных микроэлементов. Их вымыванию способствуют спиртные напитки, никотин и кофе. Также причиной нехватки кальция может стать его плохое усвоение организмом.

Другие причины остеопороза:

  • наследственность;
  • нарушение строения костной ткани;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени;
  • почечная недостаточность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • воспаления в суставах;
  • некоторые хронические заболевания.

Также остеопороз может появиться вследствие гормональной перестройки в организме на фоне возрастных изменений. У женщин заболевание часто начинает развиваться в период климакса и после его окончания недуг продолжает прогрессировать. У мужчин остеопороз встречается реже, начинается после 45-летнего рубежа.

Признаки заболевания

Заболевание может начать проявляться в виде ранней седины, ломкости ногтей, появлением ночами судорог. Но все эти симптомы часто списываются на нехватку витаминов или сильную усталость. Если вовремя не остановить развитие остеопороза, то заболевание начинает прогрессировать все быстрее.

Оно делится на 4 стадии:

Болят ли кости при остеопорозе? Истончение суставов протекает очень медленно, но неуклонно. Боли и нарушения работы опорно-двигательного аппарата появляются только на поздних стадиях заболевания. Боль может быть локализована в любом месте позвоночного столба (или же болеть весь позвоночник (см. Отчего возникают боли в позвоночнике и как с ними справиться)). Если же поражаются конечности, то сначала возникают болезненные ощущения в коленях, стопах, бедрах.

Самая тяжелая стадия заканчивается переломами, которые возникают даже из-за небольших нагрузок на конечности. Чаще всего страдают лучевые и бедренные кости.

Кто лечит остеопороз?

С учетом того, что причиной хрупкости костей могут стать разнообразные факторы, то вместе с ортопедом лечением занимаются эндокринологи, травматологи, ревматологи и др. Каждый врач исследует больного в своей области.

Для диагностики используются ультразвук и рентген. Делается анализ плотности костей, определяется вероятность их переломов. После полученных результатов назначается терапия.

Остеопороз тазобедренного сустава

Хотелось бы выделить именно остеопороз тазобедренного сочленения, т. к. им страдает большая часть пациентов с данным недугом. А осложнения при нем могут быть самые серьезные и даже привести к полной утрате подвижности конечности.

Остеопороз головки бедренной кости может быть вызван не только изменениями в обменных процессах минеральных веществ, но и дефицитом женских половых гормонов. Причиной патологии иногда становятся эндокринные нарушения, работа на вредном производстве, хирургические операции.

Остеопороз бедренной кости головки может спровоцировать развитие некроза и переломов шейки. Вызвать их может даже легкое падение. К основным симптомам остеопороза присоединяются дополнительные боли, которые усиливаются при ходьбе, беге из-за перенапряжения мышц. Последствия – ограничения в движениях, переломы и инвалидность. Могут возникнуть и более серьезные осложнения.

Лечение остеопороза

Терапия остеопороза проводится комплексно. Основной ее целью является повышение плотности костной ткани. Грамотно выстроенная тактика терапии способствует устранению дефицита кальция (см. Какой кальций нужно принимать при остеопорозе: полезные советы). Также правильное и своевременное лечение помогает остановить процесс разрушения суставов.

Остановить остеопороз головок бедренной кости или иных очагов поражения помогут бисфосфонаты Ризе-, Ален- и Эти-дронат. Эти препараты препятствуют разрушению тканей и способствуют восстановлению их плотности.

Одновременно прописываются гормоны, которые помогают в строительстве новых, здоровых, клеток костей. К таким препаратам относятся Андро-, Эстро-, Геста- и Фитоэстрогены. В список лекарств обязательно должны входить препараты с высоким содержанием кальция и фосфора, анаболические гормоны (по рекомендации эндокринолога) и витаминные комплексы.

При переломе костей тазобедренного сустава делается иммобилизация для сращивания. Проводится остеосинтез, эндопротезирование, когда заменяется головка бедра. Это позволяет сохранить опорно-двигательные функции конечностей. Для устранения сильных болей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. В ряде случаев рекомендуется ношение жесткого корсета.

Видео в этой статье продемонстрирует, как правильно подбирается комплексное лечение. Оно включает в себя и немедикаментозные методы. Один из них – лечебный массаж. Он помогает уменьшить боли и укрепить мышцы. Во время массажа исключаются сильные нажатия или интенсивные растирания.

Второй метод – лечебная гимнастика. Упражнения должны выполняться регулярно, ежедневно. ЛФК хорошо укрепляет мышечный каркас, поддерживает костную массу в норме.

Упражнения делятся на три вида:

  • динамические (танцы, быстрая ходьба, пешие прогулки);
  • упражнения на гибкость с растяжкой мышц;
  • плавание.

Для ЛФК есть отдельная инструкция. Во время гимнастики запрещена перегрузка, Нельзя делать резкие движения. Упражнения должны выполняться правильно, в умеренном ритме. ЛФК можно делать дома, в хорошо проветренном помещении. Но перед этим нужно изучить комплекс упражнений под руководством грамотного специалиста.

Немаловажное значение для комплексного лечения имеет диета. В рацион нужно включать побольше продуктов, содержащих кальций и фосфор. В период от 25 до 50 лет организму требуется (в день) 1200 мг кальция, пожилым людям – 1500 мг. Такое же количество в сутки необходимо беременным женщинам и кормящим грудью.

Рекомендовано есть больше сыра, пить молоко, простоквашу. Из кисломолочных продуктов кальций усваивается лучше всего. Также организму необходим фосфор, магний и калий. А вот употребление соли нужно свести до минимума.

Стоимость препаратов кальция

Стоимость препаратов кальция может варьироваться в зависимости от состава, производителя и региона распространения. Например, Компливит и Кальцемид в среднем стоят 280 рублей. Однако цена препаратов с высоким содержанием Са значительно выше – от 2300 руб. На стоимость влияет и ряд микроэлементов, входящих в состав лекарства.

Осложнения остеопороза

Разрушение костей проявляется в виде деформации скелета, появлении болей в конечностях. Самые тяжелые последствия – переломы. Чаще всего им подвержены конечности, в частности – колено и шейка бедра.

Большая часть переломов сращивается легко и человек быстро восстанавливается. Однако переломы могут быть и очень серьезными. Это нередко приводит к полной обездвиженности суставов и даже инвалидности.

Остеопороз на ранних стадиях вылечить нетрудно. Потом – только остановить его дальнейшее развитие или замедлить. Нужно обеспечить организм достаточным количеством кальция. Это основное вещество, сохраняющее крепость костей.

Остеопороз лечится традиционными средствами, но для усиления эффекта можно воспользоваться и рецептами народной медицины. Однако самолечением заниматься не стоит, предварительно, чтобы избежать осложнений и нежелательных побочных эффектов, рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом!

Использованные источники:vash-ortoped.com

Остеопороз, что это? Признаки, симптомы и лечение, анализы

В современном мире достижение преклонного возраста считается заслугой развития медицинской науки. Действительно, еще каких – то двести или триста лет назад средняя продолжительность жизни ограничивалась тридцатью – сорока годами, а старики были редкостью.

Причиной были постоянные эпидемии инфекционных болезней. После появления антибиотиков человечество начало жить дольше, и в наше время главными причинами смерти являются сердечно – сосудистые заболевания.

Но пожилой возраст, кроме атеросклероза и высокого риска поражения миокарда и вероятности развития инсульта несет в себе появление такого неприятного состояния, как остеопороз. Разберемся подробнее в этой проблеме.

Остеопороз — что это такое?

Остеопороз – это состояние, при котором снижается плотность костной ткани, с появлением ее хрупкости и склонности к патологическим переломам. Иными словами, остеопороз – это повышенная «пористость» скелета.

Причины заболевания остеопорозом очень многочисленны. Если говорить коротко, то главной причиной является преобладание катаболизма (процессов распада) в костной ткани над анаболизмом (процессов роста и усвоения питательных веществ). Чаще всего к остеопорозу ведут следующие состояния:

  • Климакс у женщин. Нехватка эстрогенов вызывает остеопороз, поэтому риск поражения костей у лиц женского пола втрое выше, чем у мужчин того же возраста;
  • Старость. Не стоит искать какую – то болезнь, просто в старческом возрасте происходит одряхление всего организма, в том числе и костей;
  • Длительный прием гормональных препаратов (глюкокортикостероидов). Это может быть, например, при лечении тяжелых форм бронхиальной астмы;
  • Алиментарный остеопороз: возникает при нехватке кальция и витамина D в рационе питания;
  • Наследственный фактор – наличие остеопороза у близких родственников и у родителей;
  • Гиподинамия (малоподвижный образ жизни). При нем ухудшается кровоснабжение глубоких мышц и костной ткани, а это ведет к недостаточной доставке кальция в кость;
  • Курение и злоупотребление алкоголем;
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, синдром недостаточного всасывания в кишечнике – мальабсорбция);
  • У женщин к остеопорозу могут привести заболевания яичников, сопровождающиеся снижением эндокринной функции;

Кроме этих причин существуют и другие состояния, которые могут способствовать увеличению частоты заболевания в популяции. Так, принадлежность к европейской или монголоидной расе повышает риск развития остеопороза. Важно, что афроамериканцы практически не склонны к этому заболеванию.

Классификация остеопороза — виды и формы

Прежде всего, поражение костей может быть общее (распространенное) и локальное, например, остеопороз тазобедренного сустава. Распространенный остеопороз также называют системным.

Также заболевание может быть первичным (в том случае, если нет никакой причины) и вторичным (например, при длительном лечении гормональными препаратами, или при апоплексии яичника).

Кроме того, по структуре поражение костной ткани может различаться на кортикальный (поверхностная костная ткань), трабекулярный (нарушение в структуре губчатого вещества) и смешанный.

Остеопороз у женщин — особенности

Как уже говорилось выше, женщины в три раза чаще способны болеть остеопорозом, чем мужчины, особенно после прекращения менструаций, в постменопаузальном возрасте.

Это связано с тем, что эстрогены, которые вырабатываются яичниками, препятствуют «вымыванию» кальция из костной ткани. Забегая вперед, можно сказать, что у женщин одним из эффективных способов лечения этого состояния является заместительная гормональная терапия. Симптомы остеопороза у женщин, поэтому более «многочисленны», чем у мужчин.

Симптомы остеопороза

Клинические симптомы остеопороза многочисленны, но не все они локальны, то есть непосредственно относятся к скелету. Так, существуют общие проявления разреженности костной ткани, например, такие, как:

  • Патологическая утомляемость, связанная с системной нехваткой кальция;
  • Появление повышенной судорожной готовности, особенно в икроножных мышцах;
  • Остеопороз позвоночника — симптомы его часто включают боли в пояснице, как при движении, так и в покое;
  • Ногтевые пластинки становятся хрупкими и часто слоятся;
  • Возможно появление диффузных миалгий, или мышечных болей;
  • Частые приступы тахикардии, или сердцебиения;
  • Появление протрузий и грыж в различных отделах позвоночника, наиболее часто они возникают в поясничном отделе, там, где существует повышенная нагрузка;
  • Возникновение сколиотической деформации позвоночного столба, снижение роста.

Наконец, самый частый симптом остеопороза одновременно является и его осложнением — речь идет о патологических переломах.

При этом заболевании перелом может возникнуть под влиянием очень слабой нагрузки, например, при попытке поднять кастрюльку воды происходит перелом лучевой кости в области запястья. Чтобы избежать этого, необходимо диагностировать остеопороз задолго до того, как он «натворит бед».

Диагностика остеопороза

Почему-то некоторые считают, что рентгенография костей способна дать утвердительный ответ при любой степени остеопороза. На самом деле это не так: на «рентгене» видно только достаточно «запущенный» процесс, при котором потеря костной ткани превышает 25 – 30%.

Одним из лучших способов диагностики заболевания является денситометрия. Это абсолютно безболезненный и безопасный способ непосредственного измерения плотности костной ткани, а также взаимного соотношения минеральной и органической составляющей в костях.

Но, несмотря на проведение денситометрии, в диагностике остеопороза предусмотрено выполнение некоторых лабораторных анализов.

Какие анализы сдают при остеопорозе?

Большое значение приобретают методы исследования, отражающие состояния баланса в организме фосфора и кальция, поскольку именно эти два элемента встречаются в костной ткани в определенных взаимоотношениях:

  • Количество кальция в плазме крови;
  • Концентрация неорганического фосфора также в плазме крови;
  • Уровень паратгормона – он вырабатывается маленькими парными паращитовидными железами и отвечает за регуляцию уровня кальция и утилизацию его из крови. Это вещество является одним из самых важных в регуляции кальция;
  • Белок остеокальцин. Его исследуют при найденных изменениях уровня кальция крови. Это вещество повышается в крови при остеопорозе, но также и при некоторых эндокринных заболеваниях;
  • Уровень витамина D в плазме крови;
  • Исследование концентрации гормона кальцитонина;
  • В крайних и неясных случаях возможно исследование биопсии, чаще всего берется костная ткань гребня подвздошной кости в незначительном количестве.

Лечение остеопороза

Препараты для лечения остеопороза, фото

Современное лечение остеопороза является комплексным мероприятием и неотделимо от правильного питания, употребления витамина D, препаратов, содержащих фосфорно – кальциевые добавки. Наиболее известными являются следующие способы лечения:

  1. Применение бифосфонатов, например, алиндроната. Этот препарат препятствует разрушению костной ткани и почти вдвое снижает риск возникновения патологических переломов;
  2. Применение препарата «Миакальцик», который представляет собой природный аналог кальцитонина, улучшающего фосфорно – кальциевый обмен;
  3. Эффективным методом лечения остеопороза у женщин обладает заместительная гормональная терапия, которая проводится после наступления менопаузы. Эстрогеновая терапия должна проводиться только после тщательного обследования гинекологом, маммологом и учета выраженности побочных эффектов, самым частым из которых является венозный тромбоз.

Кроме вышеперечисленных методов лечения, пациентам с остеопорозом показана специальная безнагрузочная ЛФК, а так же умеренный массаж.

Последствия, осложнения остеопороза

Самым известным и одновременно тяжелым последствием остеопороза являются переломы. Можно даже поставить между этими понятиями знак равенства: остеопороз = перелом. И одним из самых опасных является перелом шейки бедра.

Дело в том, что обездвиженность и прикованность к постели при этом виде перелома способна вызвать гипостатическую пневмонию, парез кишечника, образование пролежней, и в результате пожилой человек может погибнуть от развития инфекции и аутоинтоксикации через очень короткое время после перелома.

Поэтому при малейших подозрениях на остеопороз, появлении болей или иных симптомов лучше провести денситометрию.

К какому врачу обращаться при остеопорозе?

Остеопороз – заболевание, которое лежит на стыке многих медицинских дисциплин. Поиск его причин чаще всего начинается в кабинете гинеколога, эндокринолога или терапевта.

Иногда, в том случае, когда манифестация заболевания проявляется разу же патологическим переломом, это может быть травматолог – ортопед.

Профилактика заболевания

Профилактика остеопороза – это квинтэссенция того, что можно просто назвать «здоровым образом жизни. Конечно, предупредить разрежение костной ткани гораздо легче, чем лечить запущенные его формы, или иметь дело с множественными переломами.

Самыми важными направлениями профилактики является рацион с употреблением продуктов, содержащих кальций и витамин D, пребывание на солнце, физическая активность.

Важно знать, что не все физические упражнения одинаково полезны: должно присутствовать давление на кость, поэтому такой вид нагрузки, как плавание, будет недостаточным.

А вот езда на велосипеде, занятие аэробикой и танцами – все это прекрасные средства для профилактики такого неприятного заболевания, как остеопороз.

Использованные источники:medknsltant.com

Осложнения остеопороза позвоночника: причины, симптомы, лечение

Остеопороз — деформирующая дорсопатия, которую можно отнести к разряду «опасных невидимок». Дремля в позвоночнике, по крохам разрушая костную ткань, он показывает свое «лицо» уже в пожилом возрасте. Смертность от этого заболевания даже выше смертности от другого невидимого врага — рака. Опасна не столько сама болезнь, сколько осложнения остеопороза.

Виды осложнений остеопороза и их лечение

Самое большое осложнение остеопороза — компрессионный перелом позвоночника. До него затаившийся недуг может никак вообще не проявлять себя

Подчас патология бывает обнаружена случайно, когда больной делает спондилографию совсем по другому поводу. Прозрачность тела позвонка также фиксируется обычным рентгеном достаточно поздно, когда уже потеряно около 30% костной ткани.

Ввиду этого, при подозрении на костную резорбцию предписывается специальное обследование — денситометрия, которая имеет принципиальную значимость: чем раньше будет проведена приборная диагностика, тем больше шансов избежать опасных для жизни осложнений.

Бессимптомный остеопороз

  1. Остеопороз позвоночника диагностируется тогда, когда плотность костей отличается от нормы более чем на 2.5 единицы
  2. Если отклонение не больше этого значения, то констатируется остеопения (пониженная плотность кости)

При остеопении нет ни боли, ни каких-либо иных внешних симптомов.

Остеопороз до наступления осложнений может не сопровождаться болевыми ощущениями, так как само тело позвонка лишено нервных окончаний. Это также причина того, что человек может ходить с самопроизвольным переломом, не подозревая вовсе о нем

Самопроизвольный перелом

Самопроизвольный перелом — это «черная метка» остеопороза. У здорового человека такая травма может случиться при приложении к позвоночнику большого динамического усилия — падении с большой высоты или резкого сильного удара. Больные же кости ломаются от малейшего усилия:

  • поднятии груза
  • обычном падении
  • перевертывания на бок во сне
  • резком повороте или наклоне

Опасности диффузного остеопороза

Особенно опасен диффузный остеопороз: при этой форме болезни поражается не какая-то конкретная кость, а практически весь скелет. В любом месте таким образом может произойти перелом.

«Излюбленные» места переломов при диффузной резорбции:

  • Бедренная кость
  • Тазобедренный сустав
  • Ключица
  • Предплечье и плечевой сустав
  • Лучезапястный сустав
  • Позвонки

Когда можно говорить о наличии осложнений

  1. Если в результате деформации позвонков или межпозвонковых суставов задевается нерв и возникает вначале острый, а затем хронический болевой синдром
  2. Если в результате сдавливания костными обломками оболочек спинного мозга возникают симптомы миелопатии
  3. Когда спазмирутся паравертебральные (околопозвоночные) или периартикулярные (околосуставные) мышцы
  4. При повреждении позвонковых и суставных связок
  5. При ухудшении кровоснабжении мышц

Все эти признаки взаимосвязаны и замыкают болевую неврологическую цепь, разорвать которую становится крайне трудно.

Рентгенологические признаки осложнений

Об осложненном остеопорозе позвоночника говорят такие детали на снимке:

  • Сплющенные «рыбьи» позвонки или бочкообразной формы
  • Клиновидная деформация
  • Неодинаковая плотность вертикальных и горизонтальных перегородок в позвонке

Клинические симптомы осложнений остеопороза

Поздний остеопороз позвоночника можно заподозрить, когда:

  1. Боль становится зависимой от движений:
    Это происходит из-за нестабильности позвоночника, наступившей вследствие уменьшения высоты позвонков при переломе
  2. Повышается напряжение в мышцах
  3. В грудном отделе появляется выраженный кифоз (сутулость)
  4. Рост больного, пропорции туловища изменяются

Почему осложнения остеопороза смертельно опасны

Пожилые люди часто получают травмы при падении во время гололеда. Если у человека к тому же остеопороз, то такая травма может быть смертельной.

Сам перелом, конечно, не является прямой причиной летального исхода. К трагическому финалу приводят именно последствия травмы.

Самая тяжелая травма, получаемая при падении — перелом шейки бедра. Особенно ей подвержены женщины после 60, скелет которых из-за дефицита эстрогена в постменопаузе становится хрупким. После такого перелома обычно наступает инвалидность. Человек прикован к койке, и у него весь букет осложнений, вызванных длительным лежанием:

  • Пролежни
  • Некроз тканей
  • Гиподинамическая пневмония
  • Образование тромбов

Такие последствия и приводят к смерти пожилого больного спустя буквально год после перелома.

Спасти от трагедии может только эндопротезирование тазобедренного сустава.

Лечение осложнений

Диффузный осложненный остеопороз практически неизлечим: бессмысленно накладывать (а подчас и невозможно) гипс на все патологические участки. Упор делается на:

  • Лечение препаратами, замедляющими костную резорбцию:
    • кальцитонин
    • кальциферол
    • препараты кальция
  • Вынужденное обезболивание:
    • НПВС, лечебные блокады анестетиками
  • Питание, содержащее компоненты, необходимые для построения костного матрикса
  • Максимальную защиту больного от риска получения травмы

Помочь при обезболивании могут также:

  • Ортопедические корсеты:
    Они уменьшают кифоз и восстанавливают стабильность позвоночника
  • Иглорефлексотерапия
  • Массаж
  • Лечебная физкультура
  • Контрастный душ
  • Антидепрессанты
  • Сеансы релаксации

Даже осложнения остеопороза сегодня успешно лечатся и позволяют сделать жизнь больного полноценной.

Видео: Костная резорбция

Использованные источники:zaspiny.ru

Остеопороз: симптомы и лечение

Крепкие и здоровые кости – залог полноценной и активной жизни. Кости в организме человека – это так называемый каркас, ведь если задуматься, то мы «держимся» на скелете, который целиком состоит из костей и является нашей опорой. Если нас одолевают костные проблемы, то это чревато серьёзными последствиями, к сожалению, со временем плотность наших костей уменьшается, особенно это часто происходит у женщин.

Да, действительно, наши кости не такие крепкие, как у мужчин, и из наших костей кальций вымывается значительно быстрее. Уменьшения кальция в костях ведёт к такой очень серьёзной болезни как остеопороз. Вы только вдумайтесь: каждая четвёртая женщина после 60-ти лет, подвержена остеопорозу. Некоторые из вас, наверное, подумали о том, что 60 лет это не так скоро и об этом можно будет задуматься ох, как не скоро – но это первое большое заблуждение. Процессы, которые приводят к остеопорозу, а именно процессы разрушения костной ткани, начинаются у девушек в 35-37 лет, а где-то в 45 лет данные процессы приобретают более выраженные последствия. Поэтому предупреждение остеопороза необходимо осуществлять заранее, а точнее — прямо сейчас.

Что такое остеопороз?

Внутри наших костей содержится плотная костная ткань, состоящая из неоднородных структур, что придаёт костям плотности, делая их крепкими и прочными. Благодаря такой прочности они удерживают наш вес и любую иную нагрузку.

Существуют в нашем организме некие остеобласты, которые формируют костную ткань, а есть и остеокласты – разрушающие эту ткань. Данные процессы вполне нормальные явление, свойственное каждому человеку и сопровождают нас в течение всей нашей жизни. Но наступает момент, когда процессы разрушения начинают преобладать: остеокласты начинают доминировать над остеобластами. В результате того, что наши кости не могут восполнить разрушение, костная ткань начинает разрушаться, а кости становятся хрупкими. По сути, внутри наших костей образуются пустоты, а если заглянуть вовнутрь кости, при остеопорозе, она будет напоминать пористый шоколад.

Основной причиной остеопороза является нехватка кальция в костях. В 25-30 лет у девушек наблюдается так называемый пик «костной активности», когда плотность костей находиться на самом высоком уровне. После 30 лет, ближе к 40, запас кальция в костях нашего скелета начинает уменьшаться, но этого мы практически не замечаем до тех пор, пока не наступает менопауза. При климаксе у женщин организм перестаёт вырабатывать гормон под названием «эстроген», который контролирует наличие кальция в костях. После этого, клетки-разрушители ничего не сдерживает, и они начинают беспощадно разрушать наши кости. Представьте себе, что в первые годы менопаузы, женщины теряют порядка одного килограмма костной массы в год! Остеопороз поражает всю костную ткань, по всему телу, а не локально. При остеопорозе кости не сразу истончаются, этот процесс происходит на протяжении многих лет.

Самые «опасные» части нашего тела, которые больше всего подвержены остеопорозу это:

  • шейка бедра;
  • грудной отдел;
  • позвоночник (позвонки);
  • лучевая кость.

По данным Всемирной организации здравоохранения, остеопороз занимает третье место в мире по причине смертности, после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

Симптомы остеопороза

Самое страшное то, что на начальной стадии, остеопороз протекает довольно тихо и спокойно – бессимптомно, то есть у нас физически ничего не болит, но внутри нашего организма происходят страшные процессы. Когда болезнь начинает прогрессировать, она сопровождается следующими симптомами:

Одним из самых часто встречаемых симптомов остеопороза, являются боли в спине ноющего характера. Это, как правило, происходит из-за длительного пребывания в одной позе, в положении лёжа или сидя. Боль начинает проявляться в течение получаса.

Вторым симптомом остеопороза являются судороги мышц ног, а именно, в области голеней и стоп. Чаще всего данные судороги происходят в ночное время.

Повышенная хрупкость ногтей и пародонтоз, могут свидетельствовать о наличии или предпосылках к остеопорозу.

Более явными симптомами остеопороза являются боли в костях и в пояснице.

Учащённое сердцебиение также присуще больным на остеопороз.

Признаки остеопороза

Теперь о признаках. Наверное, многие из вас думают: в чём разница между симптомами остеопороза и признаками. Симптомы это то, что мы ощущаем и можем предполагать о наличии болезни, а признаки – что наблюдаем, то есть то, что уже свидетельствует о наступлении болезни.

Первым признаком остеопороза является снижение роста, то есть, если вы начинаете замечать, что вы «растёте вниз», то причина этому – остеопороз. Определить это можно по многим признакам, например ваши штаны или кофта стали на вас велики, вы стали горбиться и появилась сутулость. Появление у женщины в зрелом возрасте сутулости, так называемый «вдовий горб», происходит при искривлении позвоночника вперёд.

Вторым признаком остеопороза следует назвать частые переломы костей. Помимо этого, кости могут ломаться в нескольких местах, либо же долго срастаться. Тут можно упомянуть о переломе шейки бедра, позвоночника, запястий.

Раннее поседение волос тоже, как ни странно, является признаком остеопороза.

Виды остеопороза

Остеопороз бывает следующих видов:

  • остеопороз позвоночника;
  • диффузный остеопороз;
  • остеопороз коленного сустава;
  • остеопороз плечевого сустава;
  • остеопороз тазобедренного сустава.

Кто подвержен остеопорозу?

Худеющие

Постоянно худеющие девушки и женщины наиболее часто подвергаются остеопорозу, так как урезают себя в еде, а это в свою очередь порождает недостаток кальция в организме. Поэтому у такой группы девушек почти в 2 раза увеличивается риск появления недуга. Поэтому организм должен в полной мере получать заряд кальция.

Тот, кто избегает солнца

Витамин D, который мы получаем от солнца, способствует усваиванию кальция в организме, если же мы испытываем нехватку данного витамина, то все старания организма, по усваиванию кальция, тщетны. Уделите хотя бы 15 минут в день солнышку, это в разы поможет вам защититься от остеопороза.

Люди, ведущие не активный образ жизни

Представителям сидячего и малоподвижного образа жизни рекомендуем начать активничать, так как низкая физическая активность снижает плотность костей, почти на 1% в неделю. О том, как это сделать мы расскажем вам ниже.

Последствия остеопороза

Самые частые последствия остеопороза это, как уже говорилось ранее, переломы костей. При остеопорозе срастание костей происходит очень долго, а кроме того, существует большой риск того, что перелом, в течение двух последующих лет, может повториться не только в этом же месте, но и в другом.

Очень серьёзным последствием является перелом шейки бедра, который у 30% людей требует долгосрочного периода реабилитации. Тут стоит отметить, что перелом бедра очень страшен для пожилых людей, так как в их возрасте кости срастаются очень долго, а при сложной форме остеопороза, кости и вовсе могут не срастись – это зачастую навсегда приковывает пожилых людей к постели, что становиться приговором. Не хотим сгущать краски, но около 20% пожилых женщин, которых перелом бедра приковал к постели, умирают в последующий год после получения данной травмы (перелом при этом является косвенной, но не прямой причиной смерти).

Диагностика остеопороза

Остеопороз можно диагностировать с помощью рентгена, используя денситометрию, которая измеряет плотность костей. Для этого применяется аппарат под названием денситометр.

Кроме этого, как для диагностики, так и для назначения курса лечения остеопороза, проводится биохимический анализ крови. Анализ должен показать, в каком количестве и соотношении в вашей крови: фосфора, щелочной фосфатазы и, конечно же, кальция.

Лечение остеопороза

Как лечить остеопороз? К сожалению, этот вопрос задают себе женщины, когда они уже лоб в лоб столкнулись с данной проблемой. Но всё же, как лечить остеопороз, если врач поставил вам такой диагноз? Давайте мы не будем глубоко вдаваться в подробности, потому как об этом вам должен рассказать ваш врач, мы же перечислим методы лечения остеопороза поверхностно, в виде тезисов.

  1. Задачей номер один является – исключение образования переломов костей, так как это сложнее всего поддаётся лечению.
  2. Следующим этапом лечения остеопороза является приостановка потери и обеспечение прироста костной массы.
  3. Обеспечение организма кальцием.
  4. Приём лекарственных препаратов, лечение народными средствами в данном случае не рекомендуется.
  5. Физическая активность. Это могут быть как лёгкие физические упражнения (зарядка или бег), так и простое нахождение в движении (прогулки и т.п.).
  6. Здоровый образ жизни и правильное питание.

Профилактика остеопороза

Профилактику остеопороза нужно начинать с раннего возраста. Опять обратимся к печальной статистике, которая гласит о том, что у 25% детей школьного возраста наблюдаются снижение показателей костной ткани. Поэтому как можно чаще давайте своему ребёнку продукты содержащие кальций, например молоко и творог.

По словам врачей, остеопороз молодеет и с каждым годом показатель среднего возраста больных им людей понижается, то есть опасность возникновения остеопороза появляется даже у женщин зрелого возраста. Причина этому неправильное питание и недополучение кальция в необходимом для организма количестве. Более того, мы не только снижаем потребление продуктов содержащих кальций, но иногда их попросту не едим.

Как вы уже, наверное, догадались, профилактические меры остеопороза основываются на кальции, который укрепит наши кости. Самым эффективным способом обеспечения кальцием наш организм – это здоровое питание. Не менее важны и способствующие усвоению кальция в организме продукты. О правильном питании при остеопорозе мы расскажем вам ниже.

Не можем не упомянуть о таком интересном факте как секс. Оказывается, что сексуально активные женщины очень редко сталкиваются с остеопорозом в виду активности гормонов, к этому выводу пришли австралийские учёные. Поэтому профилактику остеопороза можно осуществлять, и таким методом, вместе с мужем.

Питание при остеопорозе

Главными носителями кальция являются молочные продукты, именно в них содержание кальция находиться в идеальных пропорциях с фосфором, который в свою очередь способствует усваиванию самого кальция в организме. Установите для себя обязательное употребление минимального количества кальция в день: два стакана молока и кусочек твёрдого сыра.

Кроме этих продуктов есть ещё и другие, которые содержат кальций, его доля не так велика, как в молоке, но, тем не менее, присутствует. Это следующие продукты:

  • печень (говяжья или трески);
  • рыба (больше всего в сардине);
  • морепродукты;
  • сливочное масло;
  • яичный желток,
  • зелёный горошек;
  • бобы;
  • капуста;
  • сельдерей;
  • абрикосы;
  • яблоки;
  • смородина;
  • апельсины;
  • персики.

Для обогащения организма кальцием пейте парное молоко, такое можно найти у бабушки в деревне, а в городских условиях выбирайте ультрапастеризованное молоко. Почему так? При кипячении молоко теряет свои полезные свойства, и кальций тому не исключение.

Обязательно откажитесь от вредных продуктов: жирное мясо и полуфабрикаты. Газированные напитки с красителями и сахар также попадают в зону запретов. Стоит избегать употребления красного мяса, кофеина и шоколада которые препятствуют нормальному усвоению кальция.

Диета при остеопорозе

Завтрак: 100 г овсянки залить 1 стаканом молока, добавить 5 шт. кураги, 1 ч. ложку молотых орехов; завершить завтрак можно стаканчиком апельсинового сока.

Второй завтрак: 100 г творога с сухофруктами.

Обед: овощной суп и отварная говядина с рагу.

Полдник: капустная запеканка.

Ужин: сардина, приготовленная на гриле и овощи.

Завтрак: блинчики на молоке со сметаной и апельсиновый сок.

Второй завтрак: творожная масса с апельсинами.

Обед: фасолевый суп, на второе: котлета и картофельное пюре.

Полдник: творожная запеканка и зелёный чай.

Ужин: лапша с сыром и салат из овощей, стакан молока.

Завтрак: 2 сваренных в крутую яйца, тост с сыром и помидором черри;

Второй завтрак: йогурт и булочка;

Обед: гороховый суп и компот;

Полдник: блинчики с мясом и стакан молока;

Ужин: запечённая рыба с овощами.

Как вы видите каждый день в меню включено употребление одного стаканчика молока, если вы внимательно читали данную статью, наверное, вспомнили, что в день необходимо выпивать, по меньшей мере, 2 стакана молока, поэтому за полчаса до сна каждый день старайтесь выпивать ещё один стакан молока.

Физическая активность

Для лечения и профилактики остеопороза вам, в обязательном порядке, необходимо как можно больше двигаться. Для этого начинайте свой день с небольшой утренней зарядки. Старайтесь гулять на улице не меньше 3-ёх раз в день, выделяя минимум по полчаса на прогулку, при этом прогулка не должна заключаться в сидении на лавочке.

Для девушек, в качестве профилактических мер остеопороза, советуем заниматься спортом: фитнес, аэробика, плаванье и т.п.

Чем раньше вы начнёте профилактику остеопороза, тем больше у вас шансов на здоровую и долголетнюю жизнь.

Использованные источники:timelady.ru

Остеопороз позвоночника — симптомы и лечение

Кости человека имеют достаточно крепкую структуру, надежные и вполне справляются со своей главной задачей – дают опору телу. Но из-за влияния определенных факторов они могут поменять свою плотность – развивается остеопороз позвоночника. Симптомы и лечение заболевания подробно описаны в данном материале. А зная основные причины развития, можно снизить риск возникновения остеопороза.

Остеопороз – что это такое?

Это достаточно распространенное и опасное заболевание костной ткани. Оно связано с уменьшением плотности кости из-за нарушения регенеративных процессов и вымывания кальция из структурных элементов скелета. Костная ткань, как и все остальные в организме человека, обновляется постоянно. В ней присутствуют два вида клеток: остеобласты и остеокласты. Первые отвечают за воссоздание клеток костей, вторые – за их разрушение. И именно остеокласты начинают активизироваться при развитии остеопороза, то есть костная ткань начинает разрушаться быстрее, чем восстанавливаться. Результат – хрупкие и пористые кости. Восстановительные процессы идут быстрее всего у подростков в возрасте 16 лет, а вот после 50 лет их темп снижается. То есть развитие остеопороза можно связать, в первую очередь, со старением организма.

Довольно часто патология поражает позвоночный столб – главную опору тела человека. Также остеопороз развивается в костях предплечий, запястья, таза. Нередко патология затрагивает и крупные суставы – тазобедренный, локтевой, коленный.

Согласно статистическим данным, остеопорозом страдает более 250 млн человек во всем мире. Наиболее подвержены ему женщины в возрасте от 50 лет (33%), но он развивается и у мужчин (около 20% случаев). Притом, перешагнув рубеж в 70 лет, 50% представительниц прекрасного пола и те же 20% сильной половины человечества получают диагноз «остеопороз» или имеют остеопенический синдром.

Внимание! Главная опасность остеопороза – переломы из-за хрупкости костей. Например, для женщин в возрасте от 50 лет риск получения такой травмы составляет 15,5%. У мужчин старше 59 лет в 20% случаев происходит перелом позвонков.

Без должного лечения заболевание достаточно быстро прогрессирует и способно привести к очень печальным последствиям. Из-за остеопороза риск получения компрессионного перелома позвоночника возрастает в разы. Притом порой достаточно одного резкого движения или неудачного падения, чтобы заработать такое осложнение. Качество жизни больных ощутимо снижается из-за сильного ограничения подвижности. Изменяется и внешность, причем далеко не в лучшую сторону.

Симптомы

Заболевание достаточно сложно выявить на начальном этапе, так как в этот период пациенты редко обращаются за помощью из-за практически полного отсутствия симптомов. Однако, зная основные признаки, появляющиеся на каждой из трех стадий, есть шанс вовремя заметить начало появления патологических симптомов.

Таблица. Признаки остеопороза в зависимости от стадии заболевания.

Использованные источники:spina-expert.ru

Остеопороз

Заболевание, которое характеризуется потерей эластичности и прочности костей, истончением и ломкостью, что приводит к тому, что они могут легко ломаться, называют остеопорозом, что в переводе означает «разреженная кость». Остеопороз занимает четвертое место в мире по распространенности, после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, а также сахарного диабета.

Заболевание имеет выраженный возрастной характер, то есть в группе риска находятся женщины и мужчины старше 55 лет. Именно эта болезнь является причиной перелома шейки бедра, которое часто наблюдается у женщин после 60 лет. Остеопороз возникает при нарушениях регуляции содержания минеральных веществ, в первую очередь кальция в костях. При остеопорозе кости ломаются даже при небольших травмах, к примеру, при падении в зимнее время года, а позвонки могут переломаться даже вследствие поднятия тяжестей. Переломы очень плохо срастаются. Осложнения остеопороза часто приводят к инвалидности.

При нормальном развитии, кость постоянно разрушается и вновь восстанавливается, и если разрушение происходит быстрее обновления, то развивается остеопороз.

Причины остеопороза

Факторов, которые влияют на развитие заболевания довольно много. Среди них выделают следующие причины остеопороза:

  • низкая двигательная активность, малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание, нехватка витаминов;
  • нарушения функций поджелудочной и щитовидной желез;
  • курение, чрезмерное употребление алкоголя;
  • употребление гормональных препаратов;
  • нарушение функций яичников;
  • гормональные нарушения в период менопаузы.

Виды остеопороза

Самая распространенная классификация заболевания основывается на том, каких именно минералов или веществ не хватает в организме, что и приводит к развитию недуга.

По этой классификации выделают следующие виды остеопороза:

  • постменопаузальный, который обусловлен недостатков в теле женщины гормона эстрогена, участвующего в регуляции обмена кальция;
  • сенильный (или старческий) возникает при возрастном недостатке кальция, обычно после 70 лет;
  • вторичный остеопороз возникает как следствие других заболеваний, например, при хронической почечной недостаточности, гормональных нарушениях, сахарном диабете, лучевых поражениях и длительном приеме некоторых лекарств (кортикостероидов, противосудорожных средств).

Переломами костей, которые вызваны остеопорозом, страдают каждая третья женщина в возрасте старше 60 лет. Есть несколько факторов, которые способствуют развитию заболевания. Среди них женщины в возрасте старше 65 лет, имеющие родственников, страдающих этим заболеванием. А также имеющие некоторые эндокринные заболевания, сахарный диабет, ревматоидный артрит, гипертиреоз, хроническая почечная недостаточность, низкий вес (меньше 60 кг) и хрупкое телосложение, ранняя менопауза и низкая минеральная плотность костей. Также, к факторам риска относятся курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофе, низкая физическая активность, дефицит витамина D, прием определенных лекарственных, в основном гормональных препаратов.

Симптомы остеопороза

Обычно уменьшение плотности костей происходит медленно, и заболевание протекает бессимптомно (особенно старческий остеопороз). Однако больных могут беспокоить боли в костях при перемене погоды, изменения в осанке, хрупкость ногтей и волос, разрушение зубов.

Основные симптомы остеопороза появляются тогда, когда кость уже сильно истончена. Могут беспокоить «ноющие» боли в поясничном и грудном отделе при выполнении статической работы (при сидении), уменьшение роста из-за проседания позвонков, что приводит к изменению осанки, пародонтозу, ранней седине, межпозвоночной грыже, тахикардии, расслоению и ломкости ногтей, ночным судорогам в ногах. Может появиться и так называемый «вдовий горб», т.е. искривление позвоночника вперед. При таких симптомах, не дожидаясь переломов, лучше всего обратиться к врачу.

Особенно подвержены переломам позвоночник и тазобедренный сустав. Переломы шейки бедра, кости предплечья, запястья встречаются чаще всего. Переломы обычно возникают при самых небольших повреждениях, и заживают очень медленно. Переломы обычно сопровождаются острой болью, отеком, нарушением двигательной активности.

Диагностика остеопороза

Обычно больной обращается к доктору с переломом, и диагностика остеопороза основывается на данных осмотра места перелома и результатов рентгенологического исследования кости. Данные рентгенограммы позволяют определить остеопороз, когда потеряно больше 20% костной ткани.

Однако определить диагноз можно и до перелома путем оценки плотности костей. Самым точным методом измерения плотности кости является метод рентгеновской абсорбциометрии. Его проводят женщинам с риском развития остеопороза, он совершенно безболезненный и заключается в облучении более низкими дозами, чем при обычной рентгенографии. С его помощью можно измерить содержание минералов в костях.

Остеденситометрия позволяет оценить плотность костных тканей, а компьютерная томография — оценить ее состояние, и эти исследования помогает выявить заболевание на ранних стадиях, пока еще переломов нет. Результаты этих исследований помогают лечащему врачу подобрать соответствующее эффективное лечение.

Лечение остеопороза

Предупредить заболевание гораздо проще, чем его лечить. Лечение гораздо дороже, чем профилактика остеопороза, и оно способно лишь улучшить состояние костной системы препаратами кальция в сочетании с приемом витамина D. Для лечения постменопаузального остеопороза назначают прием бисфосфонаты, фториды и кальцитонин.

Бисфосфонаты (Акласта, Бонвива, Алендронат-Натрий) достаточно дорогие лекарства, которые эффективны при лечении остеопороза. Женщинам также может быть назначено лечение остеопороза заместительной терапией, приемом эстрогенов, которые способны приостановить развитие заболевания. Кальцитонин (Миакальцик) внутримышечно или в виде аэрозоля назначают тем, у кого были переломы позвонков. Соединения фтора влияют на плотность костной ткани, однако эта ткань достаточно хрупка. Терипаратид усиливает образование костной ткани, а соли стронция благотворно влияют на кости. Мужчинам назначают прием кальция и витамина D.

При переломах запястья накладывают гипс, а при переломах бедра обычно проводится протезирование бедренной кости. Если сломаны позвонки, назначают иммобилизацию и физиотерапию, однако часто боль остается надолго. В дополнение к лекарственной терапии назначают использование корсетов, которые поддерживают спину.

Профилактика остеопороза

Чтобы предупредить развитие заболевания нужно заботиться о костях, начиная с молодого возраста. Следует исключить факторы риска развития заболевания, не курить и не злоупотреблять алкоголем, следить, чтобы суточная норма кальция составляла не менее 1000 мг. Для этого в рацион включают молочные продукты (молоко, творог, сыр, йогурты), овощи, капусту, орехи, курагу, чернослив, рыбу (лосось, сардина с костями). или же назначаются препараты кальция, часто они содержат еще и витамин D. Витамин D также содержится в желтках, рыбьем жире и печени. Питание должно быть сбалансированным.

Увеличению плотности костной ткани способствуют регулярные физические упражнения, например бег, ходьба, аэробика, танцы, теннис и подъемы по лестнице, а также специальные упражнения, при которых идет нагрузка на кости. Нужно избегать больших физических нагрузок, которые могут привести к травмам, а излишняя потеря жировой клетчатки – к нарушению менструального цикла и раннему наступлению менопаузы. Следует почаще бывать на солнце, т.к. солнечные лучи влияют на выработку витамина D. Женщине следует следить за своим менструальным циклом, регулярно посещать гинеколога.

Осложнения остеопороза

Среди основных осложнений остеопороза можно отметить частные переломы конечностей, которые плохо срастаются. Переломы шейки бедренной кости или позвоночника могут привести к инвалидности.

Использованные источники:medside.ru

Похожие статьи