Остеопороз 3 степени симптомы и лечение

Остеопороз: как распознать болезнь, степени, классификация ВОЗ, осложнения, лечение

Остеопороз – это распространенное заболевание костей, сопровождающееся нарушением формирования тканей и их истончением. Недуг развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет свои отличительные особенности.

Заболевание считается «безмолвным», часто протекая незаметно до тех пор, пока не начинают ломаться кости даже по незначительным причинам. Это уже классифицируется, как остеопороз 3 степени или 4-ой.

В основном страдают локтевые и лучевые суставы, но больше всего подвержена травматизму шейка бедра. На этой стадии развития болезни человек уже становится инвалидом.

Как распознать эту патологию?

Так как остеопороз на первой стадии протекает практически бессимптомно, он обнаруживается на этом этапе только случайно. Первым тревожным сигналом часто становятся ломота в суставах, конечностях, позвоночнике, если человек этот симптом проигнорирует, то могут уже возникнуть переломы костей. Спровоцировать это могут травмы или обычные физические нагрузки.

Как выявить остеопороз? Косвенный тревожный симптом – уменьшение роста.

Может произойти укорочение торса, при множественных переломах позвонков у человека руки выглядят слишком длинными. Сзади на шее появляется горб, который постепенно начинает расти. В местах микропереломов появляются регулярные боли.

Степени тяжести остеопороза

Существует определенная классификация остеопороза по тяжести заболевания. Оно подразделяется на четыре стадии.

Первая степень

На первой стадии внешние проявления заболевания практически отсутствуют. Изменения в костной структуре и ее плотность определяются только с помощью специальной диагностики.

Основные признаки дефицита в организме кальция:

  • ломкость ногтей и волос;
  • кожа становится сухой, начинается ее шелушение.

На этой стадии заболевание хорошо лечится.

Вторая степень

В этот период плотность костей начинает все больше снижаться. Этот процесс распространяется на все суставы. Первые симптомы заболевания концентрируются в конкретной области.

Признаки 2-й степени:

  • при неправильном положении тела ночами возникает боль в костях;
  • она начинает проявляться во время ходьбы;
  • боль появляется после долгого нахождения в вынужденной позе при работе, занятии спортом.

Третья степень

На третьей стадии остеопороза (фото есть в данной статье) проблемы с костной структурой становятся очень заметны. На рентгеновских снимках явно видны изменения в позвоночнике. Ткани костей теряют границы, видно много просветов в местах нехватки кальция. Исследование плотности костей полностью подтверждает диагноз.

Основные симптомы данной степени недуга:

  • сильно расширяется костномозговая полость;
  • позвонки утолщаются, утрачивают естественный вид;
  • у больного уменьшается рост (обычно на 10 — 15 сантиметров);
  • позвонки становятся похожи на клин.

В районе крестца появляются болезненные ощущения (см. Отчего возникают боли в позвоночнике и как с ними справиться). Они не устраняются обезболивающими препаратами. На этой стадии недуга сильно возрастает риск перелома костей. В основном травмам подвержены шейка бедра, локтевые и лучевые суставы.

Четвертая степень

Остеопороз 4 степени – конечная и самая страшная стадия развития заболевания. На рентгеновских снимках просветления становятся прозрачными. Кости будто вовсе отсутствуют. Становятся более заметными трабекулы, скелет сильно видоизменяется. Рост больного уменьшается как минимум на 10 сантиметров.

  • уменьшается компактный слой;
  • в 2 раза расширяется канал, где находится костный мозг;
  • суставы сильно деформируются, из них стремительно вымывается кальций;
  • периодически возникают самопроизвольные переломы даже при минимальной нагрузке на суставы.

На 4-й стадии остеопороза суставы могут срастаться годами. При этой степени патологии необходимо регулярно обследовать плотность костной ткани. Эффективность лечения напрямую зависит от своевременного диагноза и выявления стадии остеопороза.

Классификация ВОЗ

Классификация остеопороза ВОЗ была изначально составлена для женщин, у которых уже наступила менопауза. Согласно таблице оценивается риск возникновения переломов вследствие снижения плотности костей.

Показатель Т – это количество отклонений пика костной массы у здоровых женщин в области бедер или позвоночника. Уменьшение значения увеличивает риск возникновения переломов. Показатель Z – это среднеквадратное отклонение от нормы, принятое для детей, подростков и молодых людей до 20-ти лет. Значение рассчитывается соответственно возрасту больного.

У женщин, имеющих диагноз «остеопения» (в сравнении со здоровыми дамами), риск возникновения перелома увеличивается до 4-х раз, при остеопорозе – в 8, при тяжелой форме заболевания – в 20. Хотя классификация была разработана только для женщин, она также применяется и для мужчин. Однако в этом случае плотность костной ткани рекомендовано определять по значению Z.

Если оно больше или равно 2, то это означает норму. Если показатель больше – плотность ниже стандартных значений. Пик минеральной плотности наблюдается в период от 25 до 40 лет, поэтому большой разницы между показателями T и Z нет.

Классификация ВОЗ по Т не может применяться при оценке плотности костной ткани для детей. Подростков и молодых людей, не достигших 20-летнего возраста. В этом случае используется только значение Z.

Осложнения заболевания

Осложнения остеопороза могут привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже инвалидности. Суставы начинают пухнуть и увеличиваться. Теряется их целостность, форма ног искривляется. Сочленения срастаются с трудом, переломы возникают даже при незначительном движении или напряжении. Передвижение частично или полностью ограничено.

Если пациент оказывается прикован к постели, это вызывает ряд дополнительных сбоев в организме. Мышцы постепенно атрофируются, слабеет иммунитет, начинает нарушаться работа внутренних органов и систем. Может возникнуть еще несколько побочных недугов воспаление легких, сердечная недостаточность и др.)

Лечение патологии

Начиная со 2-й степени, болезнь довольно сложно подлежит полному излечению. Терапия должна начинаться при первых признаках этого недуга.

Остеопороз 1 степени – лечение тут в основном направлено на восстановление плотности суставов, устранение дефицита микроэлементов и витаминов. Однако правильную тактику терапии должен выстраивать только врач. Инструкция содержит правила использования лекарств, потому что, например, при неправильном приеме кальция он может даже усугубить проявления недуга.

Так как боли в самом начале развития заболевания появляются редко, то обезболивающие препараты для терапии практически не требуются. Самое действенное лечение – патогенетическое. В основе метода – нормализация обменных процессов и обогащение организма кальцием.

Применяются препараты двух групп:

  1. Средства, которые ускоряют обменные процессы и помогают в формировании новых клеток. К ним относится витамин Д и комплексы гидроксиапатита и оссеина. Образованию новой костной ткани помогают соматотропный гормон и соли фтора.
  2. Средства, которые препятствуют разрушению костей. Основа лекарств – стронций, кальцитонин и бисфосфонаты.

Кроме медикаментозного лечения, необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от чрезмерного употребления кофе, спиртных напитков и курения. Это все способствует вымыванию кальция из организма. Очень важно сбалансированное правильное питание. В рацион должна как можно чаще включаться рыба, кисломолочные продукты, а соль необходимо свести к минимуму.

При лечении показана ежедневная гимнастика (ее видео в этой статье). Она обеспечивает необходимую организму нагрузку и помогает держать в тонусе мышцы. Одновременно улучшается кровоснабжение костных тканей. Также для этой цели назначается лечебный массаж.

Вылечить остеопороз можно на начальной стадии. Цена препаратов кальция, остро необходимых для терапии данного заболевания, может варьироваться от 200 рублей до 3 -4 тысяч руб. При запущенной форме болезни стоимость лечения значительно увеличивается.

Для предупреждения возникновения остеопороза достаточно вести ЗОЖ, избавиться от вредных привычек и правильно питаться. Не нужно забывать регулярно (минимум два раза в год) посещать поликлинику для профилактических осмотров. Это поможет предупредить патологию или обнаружить ее на ранней стадии, когда с ней еще можно справиться!

Использованные источники:vash-ortoped.com

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Главное меню

Остеопороз. Причины, симптомы и лечение остеопороза.

ОСТЕОПОРОЗ.

Остеопороз – это хроническое прогрессирующее системное заболевание, поражающее скелет, проявляющееся выраженным снижением плотности и нарушением структуры костей, приводящее в рузультате к снижению прочности и повышению хрупкости костей, возникающее в результате нарушения обмена веществ.
Опасность остеопороза заключается в подверженности переломов костей при малейшей травме или нагрузке. Наиболее часто происходят переломы позвоночника, шейки бедра, костей предплечья, шейки плечевой кости, ребер, костей таза.

Остеопороз в последние годы является одним из самых распространенных неинфекционных заболеваний.
Согласно результатам международных исследований после 50 лет остеопороз выявляется у каждой 3-й женщины и каждого 5-го мужчины.

Причина остеопороза.

  • Менопауза, приводящее к снижении продукции женских половых гормонов, независимо от возраста,
  • При старении организма после 65 лет происходит уменьшение массы и прочности скелета,
  • Длительное применение гормональных препаратов –глюкокортикоидов,
  • Проявляется как вторичное осложение других заболеваний при сахарном диабете, гипертиреозе,гипотиреозе, гиперпаратиреозе, недостатке кальция, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, хроническом гепатите,болезни Крона, онкологических заболеваниях и других болезней, приводящих к нарушению обновления костной ткани и вымыванию Са из организма.

Факторы и группы риска развития остеопороза.

  • Женщины более подвержены развитию остеопороза,
  • Климакс (особенно ранний),
  • Нарушение менструального цикла,
  • Удаление яичников,
  • Наследственный фактор,
  • Возраст старше 60 лет,
  • Малоподвижный образ жизни,
  • Применение кортикостероидных гормонов и некоторых других препаратов,
  • Недостаточное употребление молочных продуктов,
  • Дефицит витамина Д3,
  • Низкая масса тела,
  • Хронические болезни желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушению всасывания (синдром малабсорбции) и приводящие к недостатку Са.

Симптомы остеопороза.

Симптомы могут проявляться внезапно возникающими и постоянными болями в спине, пояснице, грудном отделе позвоночника, костях, усиливающимися при плохой погоде, ухудшение состояния зубов, изменение осанки, появление сутулости.
В основном все эти симптомы вначале принимаются за проявление остеохондроза, артрозов, кариес.

Очень редко диагноз ставится в начальной стадии, в основном остеопороз диагностируется при переломах. Это связано также с тем, что больные обращаются к врачу уже на поздних стадиях болезни.

Диагностика остеопороза.

  • Проводят Рентгенографию костей, позвоночника, но этот метод малоинформативен.
  • Стандартом диагностики при остеопорозе является Рентгеновская денситометрия (DEXA).
  • Компьютерная томография.
  • Ультразвуковая денситометрия.

Лабораторные исследования

На фоне лечения определяют микроэлементы в крови: кальций общий (Са) и ионизированный (Са) в крови, фосфор, ЩФ, креатинин.
В моче — суточное выведение кальция (Са).
Определение в крови — CROSS-LAPSA и остеокальцина, которые отвечают за работу клеток костной ткани.
Определение в крови уровня гормонов щитовидной железы и половых гормонов.

НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ: состояние костной ткани не определяется уровнем Са в крови.
Возможно, что нормальный уровень кальция (Са) поддерживается только за счет того, что он «вымывается» из костной ткани.

Профилактика остеопороза.

Употреблять достаточно продуктов, содержащих Са и витамин D.
Принимать необходимое для организма количество Ca
Принимать кальций при его недостатке из-за разных причин необходимо на протяжении всей жизни.
Следить за массой тела. Масса тела желательно поддерживать не менее 60кг, в зависимости от роста.
Необходимо больше ходить пешком, двигаться, регулярно делать гимнастику.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОПОРОЗА.

Медикаментозная терапия.

Антирезорбтивные препараты.

1. Биофосфонаты — препараты первой линии для лечения остеопороза.

  • Ибандронат (Бонвива),
  • Алендронат (Фосамакс),
  • Ризедронат (Актонел),
  • Этиндронат (Дидронел),
  • Золедронат (Рекласт, Акласта) и др.

2. Стронция ренелат (Бивалос).
3. Кальцитонины (Гормон, вырабатываемый C- клетками щитовидной железы). Кальцитонины назначают при непереносимости Биофосфонатов.
4. Г орм ональные препараты (эстрогены, гестагены) при остеопорозе, менопаузной этиологии

Препараты, стимулирующие костное ремоделирование.
Анаболические гормоны (препараты тестостерона, терипаратид, ралоксифен).
Это препараты, стимулирующие процессы активного образования костной ткани.

Препараты, компенсирующие недостаток кальция (СА), замедляющие или прекращающие потерю костной ткани.

  • Препараты кальция(кальцитонин, миакальцин),
  • Витамин Д, его производные и активные метаболиты (витамин Д2, Д3, дигидротахистерол, кальцитриол, альфакальцидол),
  • Комбинированные препараты кальция и витамина D (кальций-D3)

Лечение этими препаратами происходит строго по индивидуальной схеме по выбору врача, в зависимости от этиологии, клинических симптомов и стадии остеопороза.

Немедикаментозная терапия.

  • Лечебная гимнастика,
  • Диета,
  • Отказ от курения и алкоголя.

Использованные источники:www.medglav.com

Лечение остеопороза 1, 2, 3, 4 степени

При остеопорозе поражаются кости скелета. В его основе лежит снижение минерализации костного вещества, приводящее к патологическим переломам, лечение которых проблематично.

Болезнь поражает людей после 55 лет, особенно женщин в периоде климактерических изменений, лиц с нарушенным обменом веществ.

Как изменяются кости

Кости человека имеют сложное строение. Они неоднородны и имеют два четко разделенных слоя.

Компактный слой представляет собой плотную структуру, сложенную из костных пластинок. Губчатый слой очень пористый из-за того, что пластинки в нем находятся под углом друг к другу.

Кости состоят из особых клеток – остеобластов и остеокластов. Функцией первых является создание костной ткани, а вторые ее разрушают.

В ходе деминерализации остеобласты теряют продуцирующую способность, а остеокласты разрушают кость еще сильнее. Это приводит к возникновению полостей в костях, они становятся хрупкими.

Основные причины развития болезни

Можно выделить 6 главных этиологических факторов:

  1. Пожилой возраст человека.
  2. Женщина в постменопаузе.
  3. Алкоголь и курение.
  4. Диета, исключающая потребление молочных продуктов, рыбы, яиц.
  5. Нарушение процесса всасывания питательных веществ в кишечнике.
  6. Сидячий образ жизни.

Степени тяжести

Выделяют 4 степени остеопороза:

  • Остеопороз 1-й степени внешне никак не проявляется. В это время уже имеется снижение плотности костей, но обнаружить это можно только с помощью специальных методов исследования.
  • Остеопороз 2-й степени. Легкая степень. Трабекулы истончаются, но их целостность полностью не нарушена. Снижается плотность костей. Эти разрушения имеют диффузный и единичный характер.

Первые рентгенологические признаки можно обнаружить на одной части скелета или одном отделе позвоночника. Чаще всего это позвонки грудного отдела позвоночника или нижняя конечность.

  • Остеопороз 3-й степени. Умеренная степень. Костная плотность уменьшается еще больше. На рентгенограмме позвоночника видны отчетливые изменения. Костная структура имеет смазанный вид, появляются участки просветления, которые представляют собой участки деминерализации. Полость костного мозга расширена. Меняется форма позвонков. Они сплющиваются, снижается их высота. Позвонки приобретают вогнутый или клиновидный вид. Иногда такие позвонки специалисты называют «рыбьими». На этой стадии болезнь захватывает несколько отделов позвоночного столба.
  • Остеопороз 4-й степени. Тяжелая степень остеопороза. Сильная деминерализация. Выражены участки просветления. Кости становятся «прозрачными». Наряду с ними имеются утолщенные трабекулы, которые образовались в результате компенсаторной способности организма. Толщина компактного слоя уменьшается, а костномозговой канал расширяется почти вдвое. Увеличивается количество клиновидных позвонков. Форма костей изменена.

Симптоматические проявления

Для 1-й степени симптоматика неспецифична. Иногда могут возникать симптомы, которые нельзя отнести к остеопорозу. К примеру, тяжесть в ногах и боль в спине ближе к вечеру.

Заподозрить снижение кальция в организме можно по изменению состояния кожи: она становится сухой, волосы теряют блеск, могут начать выпадать, а ногти слоятся и ломаются.

Считается, что раннее появление седины – один из симптомов заболевания.

Первые признаки проявляются только при 2-й степени поражения костей. Наблюдается боль между лопатками, в пояснице. Боль в позвоночнике ноющая, постоянная, усиливается после долгого стояния или сна в неудобной позе. Болят также и ноги после долгой ходьбы. Из-за сниженного уровня кальция возникают судороги в разных группах мышц. Но чаще это икроножные мышцы. Судороги появляются преимущественно ночью.

Страдают зубы пациента. При осмотре стоматолог выявляет пародонтоз.

Дефицит кальция отрицательно влияет на работу сердца. Беспокоят перебои в работе сердца, экстрасистолы, частые приступы сердцебиения.

При 3-й степени на первый план выходят проблемы с костной системой. Для нее характерны постоянные боли в позвоночнике, крестце, нарушение осанки, сутулость. Боли принимают постоянный характер, ноющие, плохо купируются анальгетиками. Значительно снижается рост пациента. Появляется вероятность возникновения горба. Повышается угроза перелома шейки бедра, костей запястья, ключиц.

При 4-й стадии скелет деформирован. Рост снижается на 10 см. Больному человеку становится трудно себя обслуживать. На этой стадии часто случаются переломы от незначительного воздействия на кость. Лечение таких переломов затягивается на годы.

Диагностика и лечение

В диагностике может помочь денситометрия. Этот метод изучает плотность кости и на ее основе делает заключение о наличии остеопороза, а также определяет, какая у него стадия.

Стремятся достигнуть следующей цели: количество остеобластов увеличить, а активность остеокластов, разрушающих кость, снизить.

  1. Прием кальция, фосфора в форме поливитаминных комплексов.
  2. Прием витамина Д. Он участвует в обмене кальция, регулирует его всасывание в кишечнике и откладывание в костях.
  3. Кальцитонин. Это гормон паращитовидной железы, который стимулирует поступление кальция в кости. Препарат также дает неплохой эффект на 1-й и 2-й стадии.
  4. Лечение бисфосфонатами – химическими соединениями, вызывающими гибель остеокластов.
  5. У женщин в менопаузе применяют лечение эстрогенами.

Использованные источники:spinazdorov.ru

Остеопороз, его первые проявления и степени

Остеопороз представляет собой метаболическую патологию, основным звеном его является нарушение процессов формирования и резорбции костной ткани. При прогрессировании данного заболевания происходит перестроение структуры ткани: количество балок стремительно уменьшается, при этом кость истончается, а в конечных стадиях происходит рассасывание ее элементов. Если разобрать эту картину по полочкам, то можно сказать, что накопление кальция приостанавливается, его запасы уменьшаются, а вымывается он с такой же скоростью.

Особенностью данного заболевания является преимущественное поражение женщин, находящихся в периоде менопаузы. Поэтому пациентки этой категории должны систематически проходить профилактический медицинский осмотр и соблюдать назначенную терапию при необходимости.

Первые признаки остеопороза

Остеопороз принято называть «молчаливой болезнью». Основной причиной такого необычного названия является течение его клинической картины. Как правило, остеопороз протекает незаметно для пациента и его первым признаком является перелом кости. Зачастую нарушение ее целостности наблюдается в лучевой и локтевой костях, наиболее травматическим участком также считается шейка бедра.

Причиной перелома при остеопорозе могут быть даже незначительные механические воздействия, к примеру, падение во время ходьбы, езда по неровной дороге, подъем тяжести и т. д. У некоторых пациентов перелом кости происходил по причине изменения положения тела.

Единственным косвенным признаком развития заболевания является уменьшение роста. Как правило, этот симптом незаметен из-за того, что высота человека уменьшается не более чем на 1—1,5 см. Также может наблюдаться укорочение грудной области, поэтому в некоторых ситуациях пожилые люди могут казаться длиннорукими. В результате такой деформации формируется выраженное искривление позвоночного столба. На костях конечностей данное заболевание проявляется лишь в виде переломов.

Первая степень

На данной стадии заболевание не имеет каких-либо внешних проявлений, а изменения в структуре самой кости можно выявить лишь после проведения специальной диагностики плотности кости. Главными признаками, которые говорят о снижении количественного содержания кальция в костной ткани, является ломкость волос и ногтей, потеря волосами блеска и их выпадение, сухость кожи и ее шелушение. Остеопороз 1 степени отлично поддается лечению.

Вторая степень

На 2 стадии заболевания постепенно снижается плотность костной ткани. Дегенеративные процессы распространяются диффузно (см. Диффузный остеопороз). Первые проявления остеопороза, как правило, определяются в одной области скелета или кости. При второй степени пациент может чувствовать боль во время сна из-за неправильного положения, во время ходьбы и длительного пребывания в горизонтальном положении. Остеопороз тазобедренного сустава 2 степени является основной причиной боли во время ходьбы.

Судороги являются основным проявлением нехватки кальция наряду с изменениями в работе сердца и частыми приступами тахикардии при остеопорозе 2 степени.

Третья степень

На данной стадии заболевания наиболее заметными становятся проблемы с костной системой. Дело в том, что при проведении рентгенограммы определяются четкие изменения в костях позвоночного столба. Костные ткани теряют четкие очертания, а на снимке появляется значительное количество просветлений, которые являются следствием деминерализации в определенных участках кости. Проведение ультразвукового или рентгеновского исследования плотности кости является достоверным способом подтверждения диагноза (см. Денситометрия).

Ознакомьтесь с причинами остеосклероза, как проявляется поражение различных отделов позвоночника.

Узнайте, что такое склероз замыкательных пластинок, какие у него симптомы.

Остеопороз 3 степени характеризуется значительным расширением костномозговой полости. Позвонки меняют свою форму, уплощаются, их высота снижается — основная причина уменьшения роста пациентов. На данной стадии позвонки принимают клиновидную форму, из-за чего врачи называют их «рыбьими».

К внешним проявлениям также можно отнести болезненные ощущения в области крестца. Эти боли не проходят во время отдыха и их невозможно устранить с помощью болеутоляющих средств. При третьей степени остеопороза значительно увеличивается шанс произвольного перелома ключиц, лучевой, локтевой костей и шейки бедра.

Четвертая степень

Эта стадия является завершающей во всей клинической картине остеопороза. При проведении рентгенограммы участки просветления на кости становятся настолько прозрачными, будто у пациента вовсе нет кости. Трабекулы становятся более заметными, они образовываются за счет включения компенсаторных механизмов. Скелет стремительно деформируется, а рост пациента уменьшается более чем на 10 см.

При 4 степени остеопороза толщина компактного слоя костной ткани значительно уменьшается, а канал, в котором располагается костный мозг, напротив, расширяется вдвое. Форма костей изменяется и происходит их стремительная деминерализация. У этих пациентов довольно часто случаются самопроизвольные переломы из-за незначительного воздействия на костную ткань, такие травмы лечатся годами.

Внимание! Женщинам в возрасте 50+ и мужчинам 55+ нужно систематически проходить медицинское обследование, которое будет включать в себя исследование плотности кости.

Эффективность назначенной терапии и предотвращение прогрессирование заболевание зависит от своевременности выявления патологии (см. Бисфосфонаты). На сегодняшний день медики в своем арсенале имеют достаточное количество методик, которые помогают не только вовремя выявить остеопороз на начальной стадии, но и предотвратить дальнейшее уменьшение плотности костей.

Главное — помнить, что лица пожилого возраста и пациенты с предрасположенностью к развитию остеопороза должны ежегодно проходить ультразвуковую денситометрию для определения плотности кости и, при необходимости, ее корректировки.

Использованные источники:vashpozvonok.ru

Стадии и степени остеопороза

Методы диагностики остеопороза необходимы в частности для того, чтобы установить степень тяжести заболевания. От этого будет напрямую зависеть лечение.

На текущий момент в медицинской литературе выделяется 4 стадии заболевания.

Остеопороз 1 степени — лечение и симптомы

На этот момент заболевание не имеет никаких внешних симптомов. Изменения в костной ткани обнаруживаются случайно во время рентген диагностики по другим поводам.

Косвенно о начале болезни можно судить по сочетанию таких факторов, как внезапная ломкость ногтей, усиливающееся выпадение волос, сухость и тусклость кожи.

На этой стадии вымывание кальция из костей минимально и легко корректируется с помощью препаратов кальция с витаминов D, либо, если женщина находится в постменопаузе, заместительной гормональной терапией.

Для повышения уровня эстрогенов в период постменопаузы, если вымывание кальция из костей только началось и прогрессирует медленно, возможно ограничиться фитоэстрогенами в виде отваров Медуницы, Корня Солодки и т.д.

Если же болезнь зашла уже очень далеко, то наряду с витаминами, минералами, гормонами или фитогормонами потребуются и современные специализированные препараты, существенно снижающие скорость разрушения костной ткани.

2 степени

Остеопороз 2 степени проявляется весьма ощутимым снижением плотности костей, хотя разрушение пока еще носит единичный характер. Рентгенологические признаки заболевания обнаруживаются на единичных позвонках, либо крупных костях.

Пациенты, особенно, женщины, могут жаловаться на боли в проекции пораженного места. Как правило, это поясница или область между лопатками, голень, запястье.

Боли непостоянные – они могут усиливаться и ослабевать. Вместе с этим проявляется тахикардия, боли в области сердца и т.п. Но поскольку обычно болезнь развивается в постменопаузе, то однозначными ее признаками эти недомогания быть не могут.

Не оставляйте такие боли без внимания, особенно, если ваш возраст старше 60 лет. Обязательно найдите время и посетите врача. Вы можете обратиться к гинекологу-эндокринологу, эндокринологу, ревматологу, ортопеду. Врач назначит вам соответствующее обследование. Как правило, понадобится сдать кровь, сделаете УЗИ, рентген или КТ (компьютерную томографию).

Благодаря своевременной диагностики вы сможете начать лечение задолго до того, как у вас возникнет риск патологических переломов костей скелета. А патологические переломы в отличие от обычных можно лечить годами. На фоне процесса разрушения костной ткани заживление переломов происходит крайне медленно.

Остеопороз 3 степени — лечение и симптомы

С развитием заболевания больные предъявляют основные жалобы именно к костной системе. Нарушения носят много очаговый характер.

На снимках очень хорошо видны просветления, которые четко свидетельствуют о сильном вымывании кальция из костей. Сами позвонки по форме становятся более сплющенными, чем должны быть в соответствующем возрасте.

Болезнь захватывает многие кости скелета, как правило, несколько позвонков.

У пациентов появляется сильно выраженная сутулость, сгорбленность, а болевые ощущения настолько сильные, что приходится применять НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Если вы стали замечать, что у вас образуется некоторая сгорбленность в постменопаузе – это почти однозначный признак заболевания.

Для лечения потребуются современные препараты, препятствующие разрушению и стимулирующие рост костной ткани. Это могут быть препараты Деносумаба, бисфосфонаты или Ранелат Стронция. Эти препараты обладают высокой эффективности, их назначают даже онкологическим больным с метастазами в костях для противодействия разрушительному действию метастазов.

О принципах работы этих препаратов и медицинской статистике их применения вы можете прочитать подробнее в статье по ссылке.

Остеопороз 4 степени лечится или нет

Четвертая степень характеризуется деформацией скелета. Рост больного заметно снижается. В литературе отмечены случаи снижения на 5-8% от роста в молодом возрасте.

В крови и в моче отмечается большое количество кальция и фосфора. При инструментальных исследованиях (на КТ или на рентгеновских снимках) участки просветления костной ткани выглядят почти прозрачными. Изменяется форма костей.

Болевые ощущения настолько сильные, что человек вынужден прибегнуть к посторонней помощи для выполнения даже некоторых простых действий. Кости очень хрупкие, вероятность патологических переломов возрастает в разы, особенно это касается позвоночника, шейки бедра, ребер и запястий.

Несмотря на то, что ситуация — непростая, ни в коем случае нельзя опускать руки. Такие состояния корректируются современными препаратами, однако лечение будет длительным, скорее всего пожизненным.

Препараты не только будут препятствовать разрушению костной ткани, но и будут стимулировать рост новой. Кроме того, они обладают обезболивающим эффектом и совместно с нестероидными противовоспалительными средствами дают хороший анальгезирующий эффект.

Степени остеопороза — лечение

Каждой степени заболевания соответствует свое лечение. Оно отличается как по дозировке и интенсивности принимаемых препаратов, так и по списку препаратов вообще.

Если в начале патологического процесса вымывания кальция из костей можно еще обойтись изменением питания, физическими упражнениями, приемами витаминно-минеральных комплексов, то при дальнейшем прогрессировании заболевания — однозначно потребуется медикаментозное лечение.

Если болезнь быстро прогрессирует, то медикаментозное лечение потребуется почти сразу.

К сожалению, эта болезнь — скрытая от пациента, и обнаруживается она только тогда, когда разрушение костей уже произошли, и потеря плотности костей составляет более 10-15%.

Поверьте, потеря костной массы у многих пациенток происходит достаточно быстро, в период постменопаузы женщина теряет в год 3-5% своей костной ткани. Именно поэтому женщинам, начиная с определенного возраста, необходимо регулярно проходить исследования на плотность костной массы.

Мужчинам тоже необходимо внимательно относится к здоровью своих костей, и при первых симптомах вымывания кальция, пройти соответствующую диагностику.

Здоровый мужчина в преклонном возрасте теряет около 0,3-0,5% костной массы ежегодно. Потеря костной массы у мужчин в возрасте, конечно, гораздо меньше,чем у женщин, но со временем и они могут столкнуться с риском патологических переломов.

Использованные источники:ukoly-krasoty.ru

Похожие статьи