Остеопороз 2 ст лечение

Степени остеопороза костей человека

Остеопороз является серьезным заболеванием костной ткани. Остеопороз костей проявляется в понижении плотности тканей. Здоровые кости имеют пористость, которая равномерная на всех участках, но пораженные кости теряют равномерность, на них появляются дыры.

После того как кости поражаются остеопорозом человек может легко получить травму, связанную с переломами, сколами и трещинами.

Этой болезнью болеют в основном женщины после наступления менопаузы и люди преклонного возраста.

Этиология заболевания подразумевает снижение уровня кальция в костях человека. У женщин этот процесс связан с уменьшением в крови гомона эстрогена. У людей пожилого возраста вымывание кальция из костей происходит из-за возрастных изменений.

Остеопороз имеет несколько по степени развития, разделяющиеся согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра. Остеопороз по МКБ 10 имеет свой код. Для каждого уровня сложности свой код. Если болезнь не лечить, то один код может превращаться в другой.

К примеру, M81 Остеопороз без патологического перелома при несвоевременном лечении может перейти на следующий классификационный уровень M80 Остеопороз с патологическим переломом.

Степени остеопороза считают от первой до четвертой, где первая самая легкая.

Остеопороз 1 степени

Остеопороз 1 степени практически не имеет внешних симптомов. Если время хотя бы раз в году не сдавать анализ на плотность костей, то узнать о развитии заболевания практически невозможно.

Симптомы существуют, но большинство людей воспринимают их как небольшие расстройства , на которые не обращают должного внимания. Среди симптомов присутствуют ломкость ногтевых пластин (ногти расслаиваются и ломаются при малейшем ударе), волосы секутся намного больше, чем раньше (даже если их не красить и не сушить феном), кожа становится сухой и в самых нежный участках шелушится.

Если вовремя диагностировать заболевание, то возможность успешного результата без осложнений практически 100%. На первой стадии остеопороз можно лечить с помощью витаминных комплексов с кальцием и витамином D, а так же для профилактики используют гимнастику и ЛФК.

Остеопороз 2 степени

Остеопороз второй степени проявляет первую симптоматику, не заметить которую тяжело.

Наблюдается снижение плотности костей, а в некоторых участках возможны первые небольшие разрушительные процессы. Чаще болезнь поражает один или несколько позвонков грудного или поясничного отдела, а так же наблюдаются изменения в нижних конечностях.

Больного начинает мучить ноющая боль между лопаток или в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба.

Остеопороз 2 степени коленного сустава может проявляться после физических нагрузок (приседание с весом, футбол и другие занятия спортом) и при длительной ходьбе. В коленном суставе может наблюдаться припухлость из-за воспаленных участков мышечной и соединительной ткани.

Диагностировать заболевание на второй стадии можно с помощью рентгеновских снимков. Кости, которые потеряли кальций и стали чрезмерно пористыми, на снимках будут светлыми, а иногда даже прозрачные.

Остеопороз 3 степени

Остеопороз 3 степени наступает тогда, когда человек не обращался к специалистам и наступили осложнения.

Проблемы с костной системой открыто дают о себе знать. Больной испытывает постоянную боль в позвоночнике, нижних конечностях. Возможное снижение роста болеющего. Из-за разрушения позвонков под собственным весом позвоночный столб усаживается. Позвоночная полость становится шире. Деформируются грудная клетка через смещение ребер. Руки становятся непропорционально длинные по отношению к туловищу. Боли не проходят даже при отдыхе. При малейших ударах, толчках или нагрузке на кости образуются переломы.

Диагностировать заболевание можно с помощью рентгена, биохимического анализа крови. На рентгеновских снимках самые пораженные участки костей будут смытыми или вообще будут отсутствовать.

Как лечить этот этап заболевания решает только ортопед. Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально.

Остеопороз 4 степени

4 степень остеопороза самая сложная и запущенная и считается хроническим протеканием заболевания.

Самочувствие больного настолько ухудшается, что он теряет работоспособность и даже возможность самообслуживания. Рост больного снижается почти на 10 сантиметров. Могут иметь место переломы шейки бедра и других крупных суставов. Сращивание костей занимает большое время, иногда даже за год не удается добиться сращивания кости.

Спинно-мозговой канал расширяется вдвое. Через деформацию грудной клетки наблюдаются отклонения в работе легких, сердца и желудочно-кишечного тракта.

Во всей костной системе наблюдается деминерализация. Костная масса уменьшается на 30%.

Больной получает травмы от резких движений, небольших толчков или мелких падений.

Лечение остеопороза костей

Успешность лечения остеопороза костей в первую очередь обусловлено своевременной диагностикой болезни. Чем раньше человек обращается за помощью, тем быстрее и безболезненнее проходит лечение.

После проведения полного обследования и обнаружения факторов, влияющих на развитие недуга, доктор назначает лечение. Как лечить остеопороз костей решает только лечащий врач с невропатологом. Самолечение может вызвать ухудшение состояния больного и спровоцировать проблемы с другими жизненно важными системами.

Прежде всего снимается болевой синдром, а только после восстанавливают костные ткани и устраняют осложнения.

Для того, чтобы улучшить состояние больного необходимо пройти курс медикаментозного лечения. Для лечения остеопороза применяют следующие препараты:

  • Противовоспалительные, снимающие воспаление нервных окончаний и мышечной ткани;
  • Регенерирующие костные ткани (препараты повышают прочность костей);
  • Препараты, стимулирующие обменные процессы в организме;
  • Препараты, повышающие уровень кальция и витамина Д.

После проведения медикаментозного курса больной проходит длительный период реабилитации, который включает в себя курсы массаже, иглоукалываний, гимнастики и лечебной физкультуры.

Как лечить последствия этого неприятного недуга с помощью физических нагрузок объяснят специально наученные мастера. Все упражнения и терапии проводят только под присмотром медиков.

Использованные источники:zspina.ru

Остеопороз суставов: можно ли вылечить остеопороз

Остеопороз суставов это метаболическое заболевание костей, характеризующееся прогрессирующим снижением костной массы и изменением качества костной ткани. Хрупкие кости становятся более склонными к переломам. Речь идет о переломах, которые могут возникнуть после минимальной нагрузки, например, при резком наклоне или падении с высоты взрослого человека.

Костная ткань состоит из органических компонентов и содержащихся в них минералов. Органическая часть состоит, в основном, из коллагена, из минералов присутствуют, в первую очередь, кальций и фосфат в виде гидроксиапатита.

Проявления заболевания

Это хроническое заболевание, способное долго оставаться не диагностированным. Первым симптомом может быть внезапная боль в спине при переломе позвонка или постепенное снижение высоты и округление спины. Каждый перелом снижает качество жизни человека и значительно увеличивает риск переломов в дальнейшем.

Остеопороз и боль в спине

Остеопороз суставов изначально неприметная болезнь, которая может не беспокоить человека в течение длительного времени.

Причиной продолжительной боли в спине могут быть изменениями в физиологическом состоянии позвоночника при деформации позвонков, пораженных остеопорозом. Следствием этих изменений является типичная фигура с округленной спиной и выпуклый живот.

В этом случае, боли в спине, как правило, возникают при длительном принудительном положении. Продолжительное стоячее положение, ходьба или сидение вызывают дискомфорт в позвоночнике.

Боль в спине, которая приводит человека к врачу, однако, как правило, вызвана не остеопорозом, но дегенеративными изменениями позвонков и межпозвоночных дисков в результате остеоартроза.

Остеоартроз – это состояние суставов, при котором происходит износ или повреждение хряща и его постепенное разрушение. Одновременно происходит образование остеофитов (бугорков) на костях, образующих сустав. Артроз является наиболее распространенной причиной боли скелетно-мышечного аппарата и ограничения его функций.

Классификация остеопороза

В соответствии с причинами, остеопороз суставов можно разделить на несколько групп:

Первичный остеопороз

  • Постменопаузальный остеопороз – наиболее частая причина остеопороза; происходит у женщин в постменопаузе, т.е. около 50-летнего возраста. Проблема вызывается потерей женского гормона эстрадиола.
  • Идиопатический остеопороз – за развитие болезни отвечают нескольких факторов, основная причина в ходе клинических и лабораторных исследований не определяется. Чаще встречается у мужчин.
  • Старческий остеопороз – процесс старения приводит к ослаблению функций большинства органов. Снижается скорость формирования новой кости и мышечной ткани (саркопения). Мышцы на поддержание баланса реагируют с задержкой, что значительно увеличивает риск падений. Падения, в свою очередь, являются еще одной причиной переломов. Снижение почечной функции у пожилых людей приводит к снижению производства витамина D, который необходим для абсорбции кальция из кишечника, сохранения количества мышечной и костной массы. Снижение в крови кальция стимулирует образование паратиреоидного гормона паращитовидной железы. Он вызывает повышение уровня кальция в сыворотке за счет кальция в костях, в результате чего дополнительно ухудшается остеопороз.

Вторичный остеопороз

Причиной остеопороза этого типа является другая болезнь (например, заболевания почек, надпочечников и щитовидной железы) или врожденные расстройства формирования костной ткани (например, коллагена). К этой группе относится и остеопороз, вызванный применением лекарств для лечения других заболеваний (проблему часто вызывают глюкокортикоиды).

Можно ли лечить остеопороз?

Основные меры профилактики и лечения остеопороза основаны на регулярной физической активности и достаточном потреблении кальция и витамина D.

Рекомендуемая суточная доза кальция

  • Подростки: 300-1500 мг;
  • Взрослые до 50 лет: 1000 мг; старше 50 лет: 1000-1500 мг;
  • Беременные и кормящие женщины: 1200 мг.

Примите во внимание!

  • Питание, исключающее молочные продукты, представляет собой ежедневное потребление около 500 мг кальция;
  • Питание, включающее молочные продукты (200 г сыра, 2 чашки молока, йогурт), представляет собой ежедневное потребление около 800 мг кальция.

Медикаментозное лечение

При лечении остеопороза используются препараты, способные различными механизмами уменьшить, поддержать, но и увеличить костную массу. Целью лечения является снижение риска переломов.

Почти все соответствующие лекарственные препараты могут снизить риск переломов в 2 раза в случае их приема на регулярной основе и в долгосрочной перспективе, как правило, в течение нескольких лет. Назначать лечение может ревматолог, хирург-ортопед, гинеколог, эндокринолог и терапевт. В настоящее время доступны препараты следующих групп:

  • Кальцитонины;
  • Бисфосфонаты;
  • Ралоксифны;
  • Гормональная терапия;
  • В стадии исследования находятся и другие препараты.

Рекомендуемые упражнения для пациентов с остеопорозом

Как правило, соответствующие упражнения для пациентов с остеопорозом должны оцениваться индивидуально физиотерапевтом или врачом-реабилитологом. Акцент делается на упражнения с выносливостью.

Частью терапии должны быть дыхательные упражнения (в которых кроме активации мышц туловища поддерживается вентиляционная функция легких). Повторяются упражнения небольшими подходами (5-10 раз). Для того, чтобы они показали эффект, заниматься лечебной физкультурой следует на регулярной основе и в долгосрочной перспективе.

Упражнения в бассейне обеспечивают двойной эффекта (используется давление воды; движения медленные ввиду сопротивления воде). Хорошим режимным дополнением является ходьба. Неправильные упражнения с риском перелома: распашные упражнения и тренировки, ведущие к движению позвоночника в крайние положения, поднятие тяжестей, прыжки, спорт, связанный с вероятностью падения, резкие движения, силовые виды спорта.

Использованные источники:lechenie-nog.info

Остеопороз: как распознать болезнь, степени, классификация ВОЗ, осложнения, лечение

Остеопороз – это распространенное заболевание костей, сопровождающееся нарушением формирования тканей и их истончением. Недуг развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет свои отличительные особенности.

Заболевание считается «безмолвным», часто протекая незаметно до тех пор, пока не начинают ломаться кости даже по незначительным причинам. Это уже классифицируется, как остеопороз 3 степени или 4-ой.

В основном страдают локтевые и лучевые суставы, но больше всего подвержена травматизму шейка бедра. На этой стадии развития болезни человек уже становится инвалидом.

Как распознать эту патологию?

Так как остеопороз на первой стадии протекает практически бессимптомно, он обнаруживается на этом этапе только случайно. Первым тревожным сигналом часто становятся ломота в суставах, конечностях, позвоночнике, если человек этот симптом проигнорирует, то могут уже возникнуть переломы костей. Спровоцировать это могут травмы или обычные физические нагрузки.

Как выявить остеопороз? Косвенный тревожный симптом – уменьшение роста.

Может произойти укорочение торса, при множественных переломах позвонков у человека руки выглядят слишком длинными. Сзади на шее появляется горб, который постепенно начинает расти. В местах микропереломов появляются регулярные боли.

Степени тяжести остеопороза

Существует определенная классификация остеопороза по тяжести заболевания. Оно подразделяется на четыре стадии.

Первая степень

На первой стадии внешние проявления заболевания практически отсутствуют. Изменения в костной структуре и ее плотность определяются только с помощью специальной диагностики.

Основные признаки дефицита в организме кальция:

  • ломкость ногтей и волос;
  • кожа становится сухой, начинается ее шелушение.

На этой стадии заболевание хорошо лечится.

Вторая степень

В этот период плотность костей начинает все больше снижаться. Этот процесс распространяется на все суставы. Первые симптомы заболевания концентрируются в конкретной области.

Признаки 2-й степени:

  • при неправильном положении тела ночами возникает боль в костях;
  • она начинает проявляться во время ходьбы;
  • боль появляется после долгого нахождения в вынужденной позе при работе, занятии спортом.

Третья степень

На третьей стадии остеопороза (фото есть в данной статье) проблемы с костной структурой становятся очень заметны. На рентгеновских снимках явно видны изменения в позвоночнике. Ткани костей теряют границы, видно много просветов в местах нехватки кальция. Исследование плотности костей полностью подтверждает диагноз.

Основные симптомы данной степени недуга:

  • сильно расширяется костномозговая полость;
  • позвонки утолщаются, утрачивают естественный вид;
  • у больного уменьшается рост (обычно на 10 — 15 сантиметров);
  • позвонки становятся похожи на клин.

В районе крестца появляются болезненные ощущения (см. Отчего возникают боли в позвоночнике и как с ними справиться). Они не устраняются обезболивающими препаратами. На этой стадии недуга сильно возрастает риск перелома костей. В основном травмам подвержены шейка бедра, локтевые и лучевые суставы.

Четвертая степень

Остеопороз 4 степени – конечная и самая страшная стадия развития заболевания. На рентгеновских снимках просветления становятся прозрачными. Кости будто вовсе отсутствуют. Становятся более заметными трабекулы, скелет сильно видоизменяется. Рост больного уменьшается как минимум на 10 сантиметров.

  • уменьшается компактный слой;
  • в 2 раза расширяется канал, где находится костный мозг;
  • суставы сильно деформируются, из них стремительно вымывается кальций;
  • периодически возникают самопроизвольные переломы даже при минимальной нагрузке на суставы.

На 4-й стадии остеопороза суставы могут срастаться годами. При этой степени патологии необходимо регулярно обследовать плотность костной ткани. Эффективность лечения напрямую зависит от своевременного диагноза и выявления стадии остеопороза.

Классификация ВОЗ

Классификация остеопороза ВОЗ была изначально составлена для женщин, у которых уже наступила менопауза. Согласно таблице оценивается риск возникновения переломов вследствие снижения плотности костей.

Показатель Т – это количество отклонений пика костной массы у здоровых женщин в области бедер или позвоночника. Уменьшение значения увеличивает риск возникновения переломов. Показатель Z – это среднеквадратное отклонение от нормы, принятое для детей, подростков и молодых людей до 20-ти лет. Значение рассчитывается соответственно возрасту больного.

У женщин, имеющих диагноз «остеопения» (в сравнении со здоровыми дамами), риск возникновения перелома увеличивается до 4-х раз, при остеопорозе – в 8, при тяжелой форме заболевания – в 20. Хотя классификация была разработана только для женщин, она также применяется и для мужчин. Однако в этом случае плотность костной ткани рекомендовано определять по значению Z.

Если оно больше или равно 2, то это означает норму. Если показатель больше – плотность ниже стандартных значений. Пик минеральной плотности наблюдается в период от 25 до 40 лет, поэтому большой разницы между показателями T и Z нет.

Классификация ВОЗ по Т не может применяться при оценке плотности костной ткани для детей. Подростков и молодых людей, не достигших 20-летнего возраста. В этом случае используется только значение Z.

Осложнения заболевания

Осложнения остеопороза могут привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже инвалидности. Суставы начинают пухнуть и увеличиваться. Теряется их целостность, форма ног искривляется. Сочленения срастаются с трудом, переломы возникают даже при незначительном движении или напряжении. Передвижение частично или полностью ограничено.

Если пациент оказывается прикован к постели, это вызывает ряд дополнительных сбоев в организме. Мышцы постепенно атрофируются, слабеет иммунитет, начинает нарушаться работа внутренних органов и систем. Может возникнуть еще несколько побочных недугов воспаление легких, сердечная недостаточность и др.)

Лечение патологии

Начиная со 2-й степени, болезнь довольно сложно подлежит полному излечению. Терапия должна начинаться при первых признаках этого недуга.

Остеопороз 1 степени – лечение тут в основном направлено на восстановление плотности суставов, устранение дефицита микроэлементов и витаминов. Однако правильную тактику терапии должен выстраивать только врач. Инструкция содержит правила использования лекарств, потому что, например, при неправильном приеме кальция он может даже усугубить проявления недуга.

Так как боли в самом начале развития заболевания появляются редко, то обезболивающие препараты для терапии практически не требуются. Самое действенное лечение – патогенетическое. В основе метода – нормализация обменных процессов и обогащение организма кальцием.

Применяются препараты двух групп:

  1. Средства, которые ускоряют обменные процессы и помогают в формировании новых клеток. К ним относится витамин Д и комплексы гидроксиапатита и оссеина. Образованию новой костной ткани помогают соматотропный гормон и соли фтора.
  2. Средства, которые препятствуют разрушению костей. Основа лекарств – стронций, кальцитонин и бисфосфонаты.

Кроме медикаментозного лечения, необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от чрезмерного употребления кофе, спиртных напитков и курения. Это все способствует вымыванию кальция из организма. Очень важно сбалансированное правильное питание. В рацион должна как можно чаще включаться рыба, кисломолочные продукты, а соль необходимо свести к минимуму.

При лечении показана ежедневная гимнастика (ее видео в этой статье). Она обеспечивает необходимую организму нагрузку и помогает держать в тонусе мышцы. Одновременно улучшается кровоснабжение костных тканей. Также для этой цели назначается лечебный массаж.

Вылечить остеопороз можно на начальной стадии. Цена препаратов кальция, остро необходимых для терапии данного заболевания, может варьироваться от 200 рублей до 3 -4 тысяч руб. При запущенной форме болезни стоимость лечения значительно увеличивается.

Для предупреждения возникновения остеопороза достаточно вести ЗОЖ, избавиться от вредных привычек и правильно питаться. Не нужно забывать регулярно (минимум два раза в год) посещать поликлинику для профилактических осмотров. Это поможет предупредить патологию или обнаружить ее на ранней стадии, когда с ней еще можно справиться!

Использованные источники:vash-ortoped.com

Особенности остеопороза 2 степени

Остеопороз — это заболевание, при котором костная ткань меняет свою структуру. Остеопороз 2 степени имеет характерные проявления. Болезнь часто сопровождается длительными болями в спине, часто развивается сутулость, если проблема затронула позвоночный столб.

На второй стадии развития болезни плотность костной ткани значительно уменьшается, структура костей нарушается. Пораженные позвонки меняют свою форму. Они становятся двояковогнутыми. Один из двух соседних позвонков может приобрести клинообразную форму.

При второй степени остеопороза болезнь считается умерено тяжелой, то есть она поддается лечению. Но опасность остеопороза на этой стадии в том, что диагностировать болезнь еще достаточно сложно.

Чем опасен остеопороз?

При отсутствии лечения остеопороза 2 степени болезнь достигает третьей стадии развития, на которой возможно полное разрушение костной ткани. Больной испытывает острые боли, которые могут не прекращаться длительный период. Далеко не всегда на третьей стадии болезнь удается излечить. Если прогресс продолжается, больной в скором времени может быть обездвижен. Поэтому при возникновении подозрения на остеопороз необходимо срочно обращаться к врачу.

Классификация заболевания

Остеопороз может быть одного из следующих видов:

  • диффузный,
  • воротниковый,
  • стеклянный,
  • пятнистый,
  • равномерный.

Лечение больного зависит от типа болезни, которая его поразила. Поэтому нет единой схемы лечения остеопороза. В каждом случае подход должен быть индивидуальным.

При этом признаки у остеопороза каждого типа сходны. Больной часто чувствует, что утомлен, могут появиться судороги в ногах. Часто на зубах появляется сильный налет, начинает развиваться пародонтоз. Также к признакам, указывающим на развитие остеопороза, относятся:

  • выпадение волос;
  • боли в костях и пояснице, которые могут носить различный характер;
  • расслоение ногтей и их хрупкость;
  • учащенное сердцебиение.

Причины появления остеопороза

При остеопорозе существенно уменьшается плотность костей, то есть они становятся достаточно хрупкими. Это приводит к тому, что даже малейшее повреждение может привести к перелому или образованию трещины в костях. По уровню смертности и инвалидности болезнь занимает четвертое место после сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии и сахарного диабета. Все чаще заболевание диагностируется у людей молодого возраста.

Именно эти микроэлементы обеспечивают укрепление костного скелета.

Недостаточное питание костей кальцием может развиться не только из-за его малого потребления, но и из-за неусвоения минерала, привести к которому могут гормональные и метаболические нарушения. Женщины немного чаще подвергаются болезни из-за того, что некоторые специфические факторы могут способствовать вымыванию кальция из организма. Так, много его теряется во время беременности.

Негативные факторы, которые могут провоцировать болезнь, такие:

  • вредные привычки — злоупотребление алкоголем и курение;
  • физическая пассивность и малоподвижный образ жизни;
  • лечение гормональными препаратами;
  • нарушения в работе поджелудочной или щитовидной желез, которые приводят к сбою в обмене веществ;
  • изменение гормонального фона во время климакса;
  • дефицит витамина D.

После рождения ребенка вероятность заболеть остеопорозом у женщины снижается на 10%.

Лечение остеопороза 2 степени

На этой стадии развития болезни прогноз еще достаточно благоприятен. При своевременном обнаружении и комплексном лечении избавиться от остеопороза можно. Основа лечение — это соблюдение особого режима, соблюдение правил питания и выполнение гимнастических упражнений.

Особый рацион — важнейшее условие выздоровления. В нем обязательно должны присутствовать следующие продукты:

  • капуста всех сортов, особенно полезна брокколи;
  • любые виды орехов;
  • бобовые и злаки;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • сухофрукты — особенно полезными будут чернослив и курага;
  • зелень — очень полезен шпинат;
  • свежие овощи и фрукты.

Для обогащения организма кальцием можно употреблять яичную скорлупу, в которой его очень много. Ее можно измельчить в кофемолке и пить по 1 чайной ложке дважды в день. Предварительно скорлупу можно сбрызнуть лимонным соком. Обеспечить организм витамином D позволят солнечные ванны и употребление рыбьего жира.

В молочных и кисломолочных продуктах также высокое содержание кальция. Чтобы обеспечить организм необходимой ему нормой (1200 мг для взрослого, 1500 мг для беременной женщины и от 1200 до 1500 мг для людей пожилого возраста), необходимо в достаточном количестве эти продукты употреблять. В рационе должны присутствовать творог, кефир, молоко, сыр, сгущенное молоко. Необходимо свести к минимуму потребление соли.

Медикаментозное лечение назначается строго врачом. Кроме препаратов, содержащих кальций, могут быть назначены медикаменты, нормализующие обмен веществ или влияющие на гормональный фон. Это зависит от того, что стало причиной развития заболевания.

Выполнение специально подобранного комплекса упражнений — это также важная составляющая комплексного лечения. Нагрузки должны быть рассчитаны правильно. Выполнять упражнения, которые создают повышенную механическую нагрузку на кости категорически запрещено, поэтому нельзя тренироваться со штангой или другим дополнительным весом. Лучше тренироваться понемногу, но каждый день, выполняя легкие гимнастические упражнения.

Такую болезнь проще предотвратить, чем лечить, поэтому необходимо придерживаться здорового рациона, отказаться от вредных привычек и выполнять несложные физические нагрузки каждый день даже здоровому человеку.

Использованные источники:moyaspina.ru

Похожие статьи