Лекарственные средства для лечения и профилактике остеопороза

Препараты для лечения остеопороза: список лекарств и описание

Остеопороз – довольно опасное и коварное заболевание, т.к. человек даже не подозревает о каких-либо нарушениях в своем организме.

Диагностика и лечение, к сожалению, в 90% случаях происходит лишь тогда, когда пациент обращается к врачу с нелепыми и частыми переломами костей, возникающими «на ровном месте».

Этому заболеванию подвержены лица пожилого возраста, причем женщины в силу особого строения скелета и гормональной системы болеют намного чаще, чем мужчины.

Остеопороз лечится долго и сложно, запущенные формы приводят к инвалидности.

В данной статье мы рассмотрим, какие медикаменты способствуют улучшению состояния организма при неправильном обмене веществ и ломкости костей.

Остеопороз и его симптомы

Остеопороз – это патологическое нарушение прочности костной ткани, которое выступает как симптом какого-либо отклонения либо как самостоятельная единица.

Существует несколько причин возникновения подобного нарушения:

  • Неправильная работа гормональной системы (болезни щитовидной железы и надпочечников).
  • Наследственность.
  • Вредные привычки (курение, алкогольная зависимость, наркотики не дают кальцию правильно усвоиться).
  • Сопутствующие заболевания (аутоиммунные нарушения, патологии в работе почек, печени, кровеносной системы).
  • Сильнодействующие лекарственные препараты.

Остеопороз также развивается ввиду возрастных изменений

Недуг долгое время протекает без каких-либо симптомов. Первый тревожные сигналы человек обычно получает непосредственно при переломе костей.

Однако некоторые симптомы могут сообщать о заболевании значительно раньше:

  • уменьшение роста на 3 и более сантиметров (ориентиром этой отметки должен служить рост в возрасте 25 лет, не раньше);
  • неестественная и чрезмерная сутулость;
  • сильные и продолжительные боли в области поясничного отдела (они могут свидетельствовать о трещине какого-либо сегмента позвоночника);
  • частые переломы, получаемые при падении с высоты собственного роста (особенно запястье, шейка бедра, позвонки);
  • тупая боль в груди;
  • спазм мышц в ночное время суток;
  • ломкость ногтей, ухудшение состояния зубов.

Довольно редкими, но все же встречающимися в медицинской практике симптомами недуга являются внезапное появление седины и тахикардия.

Группы препаратов

Часто от врачей можно услышать, что для лечения остеопороза необходимо в срочном порядке провести медикаментозную терапию. Лечение опытных специалистов заключается в комплексном подборе лекарственных средств, восстанавливающих недостающие микроэлементы и подавляющих деятельность разрушающих процессов.

Существуют определенные группы препаратов, переключающих все защитные силы организма на восстановление костной ткани:

  • средства, содержащие большое количество кальция;
  • препараты витамина D;
  • бисфосфонаты;
  • гормоны;
  • кальцитонины;
  • фторсодержащие лекарства;
  • неопиоидные анальгетики;
  • анаболические стероиды.

По фармакологическому действию препараты от хрупкости костей можно разделить на две группы

Препараты кальция

Костный дефицит кальция очень опасен для людей пожилого возраста, поэтому необходимо применять определенные средства, возмещающие этот недостаток, как для лечения, так и для профилактики остеопороза.

Данный химический элемент является основным строительным материалом клеток костной ткани, регулировщиком процессов восстановления и балансом остеобластов. Применение препаратов способствует восстановлению необходимого количества кальция в крови и быстрому выздоровлению после перенесенных травм (в данном случае – переломов).

Современные фармацевтические компании предлагают большой выбор лекарств в форме таблеток:

  • «Глюконат»
  • «Лактат»
  • «Карбонат»
  • «Са D3 Никомед»
  • «Са D3 Никомед форте»
  • «Кальцемин Адванс»
  • «Кальцемин Сильвер» (в составе витамин D, цинк, бор, медь, марганец и т.д.)

Витамин D

Витамин D участвует во многих процессах, отвечающих за здоровье опорно-двигательного аппарата:

  • Синтез кальция и фосфора.
  • Процесс строительства кости.
  • Стимуляция работы остеобластов (строительных клеток).
  • Помощь в процессе заживления, после перенесенных травм.

Важно нормализовать поступления в организм витамина D, что позволит хорошо усвоится кальцию В настоящее время существует множество средств, содержащих этот полезный элемент. Все они имеют разнообразные формы выпуска.

Нативные витамины («Витамин D 3 B.O.N.») возможно вводить в мышцу с помощью укола или принимать внутрь в ампулах.

Немецкий препарат «Вигантол» выпускают в форме капель на масляной основе. Он абсолютно безопасен, его назначают даже новорожденным. Для профилактики остеопороза рекомендуется принимать 1-2 капли в день, для лечения – 5 капель (3 раза в сутки).

«Эргокальциферон» — это одно из первых лекарств, содержащих витамин D2. Продается в аптеке в форме драже или в виде капель. Имеет много противопоказаний, особенно для пациентов старше 50 лет.

Швейцарский препарат «Рокальтрол» содержит в себе также кальцитриол. Назначается при острой форме протекания остеопороза по 1 капсуле 2 раза в сутки.

«Альфа D3 Тева» улучшает качество жизни человека буквально спустя несколько дней применения. Препарат укрепляет мышцы и снижает их слабость, снимает боль в околосуставных тканях. Рекомендуется вводить в мышцу 2 раза в день (утром и вечером).

Бисфосфонаты

Остеокласты принимают участие в процессе разрушения пораженного участка костной ткани. Бисфосфонаты подавляют их деятельность, понижают содержание в крови оксипролина и оказывают обезболивающее воздействие.

По своему химическому составу бисфосфонаты делятся на азотосодержащие и без атомов азота.

Самыми эффективными препаратами в лечении остеопороза являются:

  • «Скелид» — таблетки, принимают 1 раз в день (400 мг) за два часа до еды.
  • «Фосфотех», «Ксидифон» — инъекции и перроральные формы выпуска, рекомендуется дозировка 5-8 мг на один килограмм веса.
  • «Клобир», «Лодронат» — ампулы и драже, не рекомендуется запивать какими-либо жидкостями, кроме воды. Инъекции разводят физраствором. Схема лечения и дозировка подбирается индивидуально.

Видео: «Бисфосфонаты: как и с чем сочетаются препараты?»

Гормоны

Изменившийся гормональный фон сопутствует возникновению остеопороза в 60% случаев. Для этого лечащий врач пытается медикаментозно исправить ситуацию: назначает курс эстрогенов, гестагенов или их комбинаций.

Список препаратов обычно назначается после сдачи определенного анализа на гормоны. Форма выпуска лекарственных средств – драже.

  • «Клиогест».
  • «Фемостон».
  • «Эстрадиола» (бензоат или сукцинат).

Во время приема данных лекарств необходимо периодическое обследование пациента, т.к. систематическое употребление гормонов способно вызвать появление различного рода новообразований. Отмена того или иного препарата производится постепенно, во избежание обострения остеопороза.

Кальцитонины

Кальцитонины оказывают непосредственное воздействие на процессы усвоения кальция организмом, а также на повышение содержания полезных микроэлементов. Действующие вещества связывают рецепторы, которые чувствительны к остеокластам (многоядерным разрушающим клеткам).

Механизм действия кальцитонина

Для лечения и профилактики остеопороза используются следующие виды лекарственных средств: «Алостин», «Кальцитрин», «Миакальцик», «Элкатонин» и др.

Особым успехом в медицинской практике пользуется «Миакальцик». Это полипептид натурального происхождения – вещество, добываемое из рыб лососевых пород.

Все вышеперечисленные препараты выпускаются в форме драже, инъекций и даже назальных спреев.

Фторсодержащие лекарства

Фтор оказывает два эффекта на восстановление костной ткани. Первый заключается в воздействии на клетки, которые образуют остеокласты, их устранении и разрушении.

Второй механизм – это участие в метаболизме костных тканей, пополнение необходимыми строительными клетками. Умеренные дозы фтора дают положительную динамику в лечении остеопороза и практически не имеют побочных эффектов.

Самыми распространенными препаратами являются средства, выпускаемые в форме драже – «Оссин» и «Кореберон». Однако стоит помнить, что они не избавляют от вероятности переломов, т.к. новая прирастающая ткань довольно хрупкая и не способна выдерживать привычные физические нагрузки.

Видео: «Эффективное лечение остеопороза: лекция»

Неопиоидные анальгетики

Как уже говорилось выше, остеопороз характеризуется частыми переломами. Данный фактор сопровождается выраженным болевым синдромом. Для облегчения состояния пациента, лечащий врач обычно назначает неопиоидные анальгетики в виде уколов или таблеток. Принцип воздействия данных средств основан на снижении чувствительности рецепторов.

Избавляют человека от острой боли:

Стоит отметить, что данные препараты могут быть использованы наружно, в виде мазей. Долгое и комплексное лечение предполагает чередование обезболивающих средств и их форм выпуска.

Анаболические стероиды

Лекарственные стероиды применяют в том случае, когда терапия затянулась, и организм требует значительной медикаментозной поддержки. Препараты данной группы оказывают положительное воздействие на плотность кости. Пациенты, во время приема анаболических стероидов, защищены от переломов на 70%.

Если от обычной медикаментозной терапии эффекта нет, то назначают стероидные препараты

К наиболее эффективным и популярным препаратам относятся:

Лекарства стимулируют обмен белка, улучшают питание и кровообращение пораженной области, останавливают истощение тканей кости.

Без рекомендации специалиста их применение запрещено, по причине множественных побочных эффектов.

Также во время лечения можно отметить следующие признаки:

  • Повышенный рост волос (мужской тип).
  • Изменение голоса.
  • Быстрый набор веса.

Довольно важно соблюдать дозировку анаболических средств, т.к. излишнее содержание препарата в крови может привести к расстройству желудка, отекам и пожелтению кожных покровов.

Заключение

Несмотря на тот факт, что вылечить остеопороз раз и навсегда практически невозможно, стоит отметить, что устранить все неприятные симптомы заболевания можно в короткие сроки, с помощью медикаментозной терапии.

Все группы лекарственных средств (биофосфонаты, препараты фтора, кальция, гормоны, анальгетики, анаболические стероиды и т.д.) прошли многолетние клинические испытания и оказывают значительное облегчение уже с первых дней применения.

Люди, которые прошли правильно назначенный, полный курс лечения, обычно не вспоминают об остеопорозе и живут нормальной полноценной жизнью. Профилактические и поддерживающие меры не несут столько моральных и материальных затрат, как прогрессирующее заболевание и весь букет его болезненных симптомов.

Использованные источники:spinatitana.com

Подробный обзор современных лекарств от остеопороза

Остеопороз — системное заболевание, при котором показатели минеральной плотности кости существенно снижены, за счет чего увеличивается хрупкость костей и многократно возрастает риск переломов. Поэтому препараты для лечения остеопороза должны в первую очередь решать задачу увеличения минеральной плотности костей, то есть укреплять их.

Сразу стоит сказать, что не существует волшебной таблетки, которая бы полностью излечивала данное заболевание. Но современная медицина может предложить медикаменты, укрепляющие кости и существенно снижающие риск переломов. Если вы находитесь в группе риска или уже заболели остеопорозом – вам придется систематически принимать лекарства, а больным обязательно следует соблюдать диету с высоким содержанием кальция и заниматься лечебной физкультурой.

Для терапии применяются различные группы медикаментов. В зависимости от течения, вида заболевания и вызвавших его причин – врач подбирает наиболее подходящее средство.

Людям в группе риска необходимо постоянно соблюдать профилактические меры, чтобы не впустить в свой организм это тяжелое заболевание

Соли кальция

Показаниями к применению солей кальция являются следующие симптомы и состояния:

  • сенильный (так называемый старческий) остеопороз;
  • отрицательный баланс кальция в организме (определяется по результатам проведения соответствующих анализов);
  • в комплексной терапии совместно с бисфосфонатами, препаратами фтора и эстрогенами.

Препараты витамина Д

Витамин Д играет важнейшую роль при всасывании кальция из кишечника. Если витамина Д в организме недостаточно – в сыворотке крови уменьшается концентрация кальция. Показаниями к применению данных препаратов являются:

  • дефицит витамина Д;
  • недостаточная абсорбция (всасывание) кальция;
  • сенильный и стероидный остеопорозы (последний вызывается повышенной секрецией гормонов коры надпочечников).

Активные метаболиты витамина Д

Эти лекарства от остеопороза помогают организму усваивать кальций и предотвращают развитие деформаций позвонков, хотя чрезмерное употребление этих медикаментов может привести к появлению избыточного уровня кальция. Один из самых известных препаратов данной группы – Кальцитриол. Показания к применению:

  • сенильный и стероидный остеопорозы;
  • остеодистрофия (недоразвитие костной ткани);
  • остеомаляция (размягчение костной ткани);
  • компенсаторное употребление после удаления паращитовидных желез.

Кальцитонины

Кальцитонины предотвращают разрушение костей, обогащают организм кальцием, обладают обезболивающим эффектом. Препараты действуют быстро и эффективно, однако эффект их воздействия не долгий, поскольку они быстро выводятся из организма. Кроме того, при длительном применении кальцитонина наступает привыкание и эффект от приема препарата заметно снижается. Показаниями к применению кальцитонина являются следующие формы остеопороза:

Особенно часто кальцитонин назначают при компрессионном переломе позвонков, осложненном болевым синдромом, поскольку препарат оказывает анальгетический эффект (обезболивание). Его наиболее удобная и эффективная лекарственная форма – назальный спрей.

Бисфосфонаты

Самые распространенные и часто применяемые препараты при остеопорозе. Медикаменты данной группы увеличивают плотность кости и предотвращают снижение костной массы, а, следовательно, снижается и частота переломов. Используются для лечения:

  • постменопаузального и стероидного остеопороза;
  • болезни Педжета (деформирующей остеодистрофии, при которой нарушен механизм восстановления костной ткани).

Бисфосфонаты выпускаются в виде таблеток, жидкости для перорального приема, а также внутривенных инъекций. Какую форму препарата выбрать в вашем конкретном случае – подскажет лечащий врач.

Анаболические стероиды

Препараты данной группы используют для длительной и многолетней терапии. Анаболические стероиды стимулируют образование костной ткани и подавляют высокий костный обмен. Использование данных медикаментов при лечении постменопаузального остеопороза позволяет повысить минеральную плотность костей и существенно снизить риск переломов: вертебральных (компрессионных переломов позвонков) на 65%, невертебральных – на 53%. При высокой результативности лечения анаболические стероиды отличаются рядом существенных побочных эффектов: гирсутизм (оволосение по мужскому типу), изменение голоса, изменения подкожной жировой клетчатки. Из-за таких побочных эффектов средства не рекомендуется назначать молодым женщинам.

Эстрогены

Данные медикаменты применяют для проведения заместительной гормональной терапии при постменопаузальном остеопорозе. Они больше подходят для профилактики заболевания, чем для его лечения. Долгосрочная заместительная терапия эстрогенами существенно снижает риск компрессионных переломов позвонков, переломов шейки бедра и других костей. У женщин старше 70 лет эстрогены малоэффективны.

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов

Используются для профилактики и лечения постменопаузального остеопороза. Их рекомендуется применять в том случае, если к заместительной гормональной терапии эстрогенами у пациенток есть противопоказания. Данные средства подавляют слишком быстрый костный обмен за счет продления жизни остеоцитов ( клеток костной ткани).

Препараты фтора

Стимулируют образование костной ткани и повышают минеральную плотность кости, особенно позвонков. Рекомендуются к применению при стероидном и постменопаузальном остеопорозе.

Неопиоидные анальгетики

При остром болевом синдроме, а также при появлении боли в результате компрессионных переломов пациентам могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты из группы неопиоидных анальгетиков для обезболивания. Однако длительно принимать их не рекомендуется.

В последние годы врачи часто прибегают к комбинированному медикаментозному лечению остеопороза, то есть использованию нескольких препаратов разных групп. К примеру, при остеопорозе у мужчин, сочетающемся с гипогонадизмом (недостаточной секрецией мужских половых гормонов), в схему лечения входят препараты тестостерона, фториды и бисфосфонаты.

Заключение

В любом случае схему лечения должен назначать врач после проведения диагностики. Самолечение при данном заболевании чрезвычайно опасно и может привести к непредсказуемым и тяжелым для пациента последствиям.

Использованные источники:sustavzdorov.ru

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ОСТЕОПОРОЗА: ВЫБОР ПРЕПАРАТА (Ч. I)

Остеопороз — это прогрессирующее системное заболевание скелета, характеризующееся снижением минеральной плотности и массы костной ткани, в результате чего уменьшается количество костного вещества в единице объема кости. При остеопорозе в костях нарушается микроархитектоника, изменяются состав, структура и свойства костной ткани. Кости истончаются и становятся пористыми, как губка. Снижение плотности костей уменьшает их прочность, они становятся хрупкими и легко могут ломаться, что увеличивает вероятность переломов в самых простых жизненных ситуациях и при самых обыденных нагрузках, даже легкие травмы могут спровоцировать перелом. У больных чаще всего, с высокой степенью вероятности, за одним переломом следует другой. Характерными являются переломы грудных и поясничных позвонков, проксимального отдела бедренной и дистальной части лучевой кости, трубчатых костей и ребер.

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии фармфакультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

Различают два основных типа остеопороза: первичный и вторичный.

Первичный остеопороз — инволюционный, постменопаузальный, сенильный или старческий. Первичный остеопороз развивается, как правило, в преклонном возрасте после 50 лет. К факторам риска первичного остеопороза относят: пожилой возраст; хрупкое телосложение; указания на переломы в семейном анамнезе; позднее наступление менструаций (после 15 лет); раннее прекращение менструаций (до 50 лет); скудные и редкие менструации; бесплодие; длительная лактация (≥ 6 месяцев). Первичный остеопороз у женщин развивается в 4–5 раз чаще, чем у мужчин.

Вторичный остеопороз чаще всего является следствием инволютивных (регрессивных) изменений в организме, это могут быть эндокринные, метаболические или нарушения обмена веществ, а также при таких заболеваниях, как хроническая почечная недостаточность, гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет, болезни печени и др.

К экзогенным факторам риска нарушения кальциевого обмена относят несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, курение, низкий уровень физической активности, гиподинамию, длительную иммобилизацию (лат. immobilis — неподвижный) — состояние невесомости, постельный режим и развитие отрицательных побочных эффектов при длительном приеме таких лекарственных средств, как глюкокортикостероиды, гепарин, тетрациклин, циклоспорин, тиреоидные гормоны, диуретики и др.

Для лечения и профилактики остеопороза выделяют несколько групп лекарственных препаратов (ЛП). Все они оказывают влияние на различные звенья патогенеза остеопороза. Их часто применяют в комбинации, в зависимости от течения основного заболевания. В 2006 г. Российская ассоциация по остеопорозу приняла следующую классификацию ЛП для лечения остеопороза:

I. Преимущественные ингибиторы костной резорбции (Антирезорбтивные средства):

  1. Бисфосфонаты.
  2. Кальцитонины.
  3. Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов.
  4. Препараты заместительной гормональной терапии.
  5. Другие средства (Оданакатиб, Деносумаб, Саракатиниб и пр).

II. Стимуляторы образования и минерализации костной ткани:

  1. Препараты фтора.
  2. Препараты стронция.
  3. Паратиреоидный гормон и его аналоги.
  4. Анаболические стероиды.

III. Препараты многопланового действия на костную ткань:

  1. Препараты кальция.
  2. Витамин D, его активные метаболиты и производные.
  3. Другие средства (Оссеин гидроксиапатитовый комплекс, Иприфлавон).

I. АНТИРЕЗОРБТИВНЫЕ СРЕДСТВА

Для патогенетической терапии остеопороза применяют препараты с антирезорбтивным действием, селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов и средства, стимулирующие костеобразование. «Золотым стандартом» лечения остеопороза признаны препараты на основе бисфосфонатов.

Бисфосфонаты являются синтетическими производными фосфоновых кислот. Имеют высокое структурное сходство с естественной молекулой пирофосфата (неорганической солью кальция), поэтому прочно связываются с минеральным компонентом костной ткани. Классифицируют эти препараты по поколениям: к I поколению относят Этидронат с антирезорбтивным потенциалом — 1 и Клодронат — 10; ко II поколению — Толудронат — 10, Памидронат — 100 и Алендронат от 100 — 1000; к III поколению относят Ризендронат, Ибандронат, у которых антирезорбтивный потенциал 1000 – 10 000; Золендронат — более 10 000. Их также различают на простые препараты, не содержащие азот (первые три вышеперечисленных препарата), и азотсодержащие (Алендронат, Ибандронат, Ризендронат, Золендронат). Основной фармакологический эффект бисфосфонатов — ингибирование резорбции кости: концентрируясь в местах активного ремоделирования, препараты изменяют активность остеокластов. Отличаются накоплением в остеокластах, повышают их функциональную активность, индуцируют апоптоз и предотвращают связывание остеокластов с минерализованной костью и хрящом. Это в свою очередь тормозит растворение кристаллов гидроксиапатита костной ткани и замедляет процесс разрушения костей, что приводит к росту МПК и снижает риск развития переломов. Применять бисфосфонаты желательно длительно, в течение как минимум 5 лет. При курсовом применении длительно задерживаются в костной ткани (до года), некоторые из них подавляют эктопическую и нормальную кальцификацию. Выводятся препараты через почки. Популярность бисфосфонатов обусловлена их эффективностью и хорошей переносимостью. Клиническая эффективность бисфосфонатов в предотвращении переломов доказана многочисленными рандомизированными клиническими исследованиями. Данные препараты относят к первой линии для лечения остеопороза (уровень доказательности А). При применении Алендроната риск развития переломов позвоночника снижается на 44–47% и на 20% — внепозвоночных переломов; при применении Ризендроната на 41–49% позвоночных переломов и 33–39% внепозвоночных, а при применении Ибандроната риск развития любых переломов снижается более чем на 60%. При непереносимости бисфосфонатов, при хронической почечной недостаточности со значительными нарушениями функции почек следует применять кальцитонины.

Бисфосфонаты, назначаемые при остеопорозе, — это синтетические аналоги естественных пирофосфатов, которые устойчивы к действию собственных ферментов организма. Они составляют костный матрикс и проявляют свойства активных ингибиторов костной резорбции. Молекулярный механизм, с помощью которого они подавляют костную резорбцию, до конца остается невыясненным. Известно, что эти соединения связываются с гидроксиапатитными участками костей, уменьшают их изгиб и снижают концентрацию оксипролина и щелочной фосфатазы в крови. Кроме этого, уменьшают концентрацию геранилдифосфата, принимающего участие в синтезе отдельных белков остеокластов. Бисфосфонаты проявляют противоопухолевое, обезболивающее действие, оказывают антигиперкальциемический эффект — именно поэтому эти препараты в настоящее время широко используются в комплексной терапии переломов, возникающих на фоне остеопороза. Они не только оказываются активными относительно костной резорбции или дегенеративных повреждений костей, но и непосредственно могут влиять на раковые клетки, поэтому часто применяются при онкологических патологиях, которые сопровождаются лизисом костей, а также патологическими переломами и болевым синдромом.

Алендроновая кислота (Алендронат, Осталон, Стронгос, Теванат, Фосамакс, Фороза — тб. 70 мг) — синтетический аналог пирофосфата, производное дифосфоновой кислоты — связывает гидроксиапатит, находящийся в кости. Негормональный специфический ингибитор остеокластической костной резорбции. Стимулирует остеогенез, восстанавливает положительный баланс между резорбцией и восстановлением кости, прогрессивно увеличивает минеральную плотность костей, регулирует фосфорно-кальциевый обмен, способствует формированию нормальной костной ткани с нормальной гистологической структурой. При применении препарата снижается риск развития компрессионных переломов позвоночника и шейки бедренной кости.

Следует помнить, что при употреблении пищи, кофе или апельсинового сока совместно с препаратом, на 60% снижается биодоступность. При применении могут возникать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы: боль в животе, дисфагия, изжога, эзофагит, язва или эрозия пищевода, гастралгия, диспепсия, метеоризм, запоры или диарея, а также тошнота, миалгия, головная боль и раздражительность.

Комбинированные средства, в состав которых входит алендроновая кислота: Фосаванс (действующие вещества — Алендроновая кислота + Колекальциферол), Тевабон (действующие вещества — Алендроновая кислота + Альфакальцидол), Осталон Кальций-Д (действующие вещества — Алендроновая кислота + Колекальциферол + Кальция карбонат).

Золедроновая кислота (Акласта, Зомета, Золерикс, Резорба) — ингибитор костной резорбции, относится к новому классу высокоэффективных бисфосфонатов, обладающих избирательным действием на костную ткань. При применении препарата подавляется активность остеокластов, препарат не оказывает нежелательного воздействия на формирование, минерализацию и механические свойства костной ткани. Селективное действие на костную ткань основано на высоком сродстве к минерализованной костной ткани, обеспечивающей ингибирование активности остеокластов. Ингибирование остеокластной резорбции костной ткани, изменяющее микросреду костного мозга, приводит к снижению роста опухолевых клеток; отмечается антиангиогенная и противоболевая активность. Золедроновая кислота подавляет также пролиферацию клеток эндотелия человека.

Препараты выпускаются в форме лиофилизата для инфузий; 1 флакон содержит 4 мг золедроновой кислоты, доза рассчитана на однократное введение. Длительность и кратность применения препарата определяются врачом индивидуально. Кратность введения — каждые 3–4 недели, в качестве растворителей нельзя использовать растворы, содержащие Ca2+, в частности раствор Рингера.

При постменопаузальной и сенильной форме первичного остеопороза, вторичном остеопорозе с целью увеличения плотности костной ткани, предотвращения переломов тел позвонков и других костей скелета, вводят внутривенно в течение 5–15 мин., один раз в год. Дополнительно рекомендуется применять кальций и витамин Д3, в зависимости от суточной потребности и течения остеопороза.

Ризедроновая кислота (Актонель, Ризендрос) — ингибитор костной резорбции, выпускается в тб. по 0,005 (5 мг). Ризедронат связывается с гидроксиапатитом на клеточном уровне и подавляет функцию остеокластов, снижает костную резорбцию. Принимают 1 тб. в сутки, время достижения максимального терапевтического эффекта — 3 мес., продолжительность терапевтического действия — 16 мес. Применяют для лечения и профилактики остеопороза.

Использованные источники:mosapteki.ru

Лекарства для лечения и профилактики остеопороза

Не затягивайте с лечение, приступайте к нему как можно быстрее

Остеопороз является очень опасным и широко распространенным заболеванием, от которого каждый год умирают или становятся инвалидами многие люди. Характеризуется он, прежде всего, уменьшением костной массы, хрупкостью костей, из-за чего люди рискуют получить серьезные переломы в самых банальных ситуациях, от нестрашных, элементарных падений или ушибов. Еще хуже то, что из-за остеопороза полученные переломы срастаются крайне плохо, и только правильно подобранное лекарство от остеопороза способно помочь.

Главное – как можно скорее начать лечение. В группе наибольшего риска находятся пожилые люди, а также женщины после пятидесяти лет (из-за изменения гормонального фона). Но было бы наивно полагать, что болезнь не затрагивает людей помоложе.

При отсутствии внимания к собственному здоровью и должной профилактики проблема может обрушиться на человека совершенно неожиданно, и лечение как женщин, так и мужчин проходит долго и сложно. Различные средства направлены на разные стороны проблемы, могут быть представлены виде инъекции, таблеток, даже спреев.

Немного теории о кальции

Почему так важно принимать именно препараты кальция при остеопорозе, знают очень не многие. От нормального уровня его в организме зависит не только состояние зубов, ногтей и волос, но и, что главное, костей. Они формируются у человека до тридцати лет, а затем уровень кальция начинает потихоньку снижаться.

Очень важно, чтобы в повседневном рационе каждого было достаточно продуктов, содержащих кальций (это важно как для лечения, так и для профилактики заболевания). К ним относится молоко, сыры, все молочные продукты, орехи, зелень, рыба. В день для здоровых костей в организм должно попадать не менее 100 гр. кальция, так усвоится лишь половина. Если в рационе слишком много жиров, мучного, человек перебарщивает с никотином и алкоголем, усваиваться элемент будет еще хуже. При этом нужно понимать, что наилучший вариант попадания кальция – естественный, вместе с пищей.

Все искусственные добавки повышают риск образования камней, увеличивают уровень кальция опасного для здоровья. То же самое делают и многие препараты, помогающие от остеопороза. Поэтому ни в коем случае нельзя пить лекарства, БАДы для лечения или профилактики, выбирая и покупая их самостоятельно. Сначала нужно отправиться к врачу и сдать анализы крови на кальций. И уже после этого специалист пропишет необходимые средства, дозировку, даст все рекомендации.

Чем лечить заболевание?

Так как остеопороз представляет собой системное заболевание, лечить его достаточно сложно, необходимые различные препараты (и не только таблетки). В зависимости от стадии болезни, ее вида и причин, что ее вызвали, специалист подбирает самое оптимальное и действенное средство.

  1. И лечение, и профилактика болезни требуют достаточного поступления солей кальция, которые регулируют и оптимизируют метаболизм в костной ткани. Он выпускается в виде карбонатов и цитратов. Необходимо учитывать, что первые значительно увеличивают риски появления камней в почках. У цитратов такого побочного действия нет. Данные лекарства при любом остеопорозе не применяются, а прописываются только людям пожилого возраста, тем, кто страдает старческим остеопорозом, тем, у кого анализы выявили недостаток кальция в организме, а также для комплексной терапии всех остальных пациентов, чтобы лечение было эффективнее.
  2. Важнейшую роль во всасывании кальция исполняет витамин Д. Если его не хватает, кальций тоже не будет усваиваться эффективно. Действенное лечение обязательно предполагает его присутствие в терапии. Назначается этот витамин пациентам с дефицитом витамина Д, при недостаточном усвоении кальция, как и другие лекарства при старческом и стероидном остеопорозе (последний вызывается гормональным дисбалансом).
  3. Лечение скорей всего будет предполагать прием метаболитов витамина Д: они не дают позвонкам деформироваться. Из этой группы чаще всего прописывают Кальцитриол. Лечить им эффективно недоразвитие костей, их размягчение, пожилых пациентов с сенильным остеопорозом, а также вследствие гормональных проблем в организме. Необходимо учитывать, что эти препараты ни в коем случае нельзя покупать и употреблять самостоятельно, так как неправильно подобранные пропорции могут сильно увеличить уровень кальция в организме.
  4. Еще одна группа препаратов представлена кальцитонинами. Такие лекарства при любом остеопорозе отличаются быстрым действием, высокой эффективностью, но малым сроком воздействия (очень быстро выводится из тела). Разработаны кальцитонины для того, чтобы остановить разрушение костной ткани, обогащения ее кальцием и снятием болевых ощущений. Ими лечат женщин в менопаузе и после нее, пациентов со старческим остеопорозом, с гормональными проблемами.

Другие эффективные средства

Лечение женщин может включать в себя и такие лекарства, эффективные при остеопорозе, как бисфосфонаты. Эти препараты уменьшают частоту новых переломов, приводят в порядок восстановление костной ткани. Форма их выпуска может быть разной: уколы, таблетки, жидкости для приема через рот. Выбор конкретной формы зависит от лечащего врача, самостоятельно его делать не стоит.

Кроме того, лекарства при любом остеопорозе включают в себя и другие инъекции, к примеру, анаболические стероиды. Они разработаны для длительной терапии, стимулируют образование ткани костей, могут подавлять костный обмен, увеличивают плотность, прочность костной ткани, а также заметно уменьшают риск и частоту новых переломов. Правда, эти препараты от любого остеопороза, обладают рядом неприятных побочных эффектов. К ним относится оволосение женщин по мужскому типу, огрубление голоса, изменения в жировом слое. Именно по этой причине женщин молодого возраста стараются лечить другими средствами.

Лечение может включать и еще одну группу средств, называемую эстрогенами: требуются для того, чтобы проводить заместительную терапию гормонами для женщин в период и после менопаузы. Причем их эффективность гораздо выше при профилактике, а не при лечении заболевания. Если принимать такие средства долгое время, они заметно уменьшают риск получения компрессионных переломов спины, шейки бедра.

Остеопороз можно лечить и селективными модуляторами рецепторов. Применяются они для женщин после менопаузы, которым не показаны эстрогены. Данные препараты от остеопороза подавляют быстрый костный обмен, делают ткани крепче.

Какими средствами можно проводить лечение пациентов с острым болевым синдромом? Как лечить тех, кто страдает от болезненных компрессионных переломов? Ответ дают неопиоидные анальгетики. Эти препараты, помогающие от остеопороза, дают возможность снимать боль, однако могут приниматься не слишком длительное время.

Обычно врачи предпочитают проводить не однобокое лечение, а назначать различные лекарственные средства, комбинировать препараты, чтобы усилить эффективность их действия и ускорить выздоровление пациентов.

Заключение

Лекарства при всяком остеопорозе должны назначаться только врачом, который выберет самое предпочтительное решение, подберет схему приема, дозировки препаратов, пропишет необходимый режим питания и физических нагрузок.

Самостоятельно определять себе лечение нельзя ни в коем случае, ведь многие лекарственные средства оказывают мощные побочные эффекты, частенько опасные для жизни и здоровья. Самостоятельное лечение может лишь навредить в деле борьбы с остеопорозом.

Использованные источники:sustavzhiv.ru

Список препаратов для лечения остеопороза

Лечение остеопороза костей без применения медикаментозных средств практически невозможно. Особенно важны медицинские препараты для лечения остеопороза у пожилых людей или у женщин (эти группы часто имеют тяжелые формы заболевания).

При лечении остеопороза используются лекарства для укрепления костей (содержащие кальций и фосфор), витаминные добавки, гормональные препараты и обезболивающие таблетки (реже уколы). Назначением лекарственных средств перечисленных групп занимаются исключительно врачи.

1 Применяют ли медицинские препараты при остеопорозе?

Лекарственные средства при остеопорозе не просто рекомендованы, а необходимы, так как без них в большинстве случаев болезнь не вылечить. Особенно важно применять их в случае лечения женщин и пожилых людей, так как у этих групп пациентов заболевание протекает тяжелее всего.

Медикаменты используются для лечения остеопороза любого вида и любой локализации. Тяжелее всего справиться с поражением позвоночника и суставов, так как в ткани этих отделов лекарственные средства проникают в слишком малых количествах.

При остеопорозе лекарства назначают обычно в виде таблеток

Поэтому если пероральный прием медикаментов не дает никакой положительной динамики, то назначают инъекционное введение лекарств. Инъекции хороши тем, что обычно их не требуется ставить ежедневно. Иногда для эффективного лечения и вовсе достаточно 1 инъекции в неделю или даже в месяц. Про уколы при остеопорозе можно почитать отдельно.

Проблема всех применяемых при остеопорозе медикаментов лишь в том, что они могут давать весьма неприятные побочные эффекты.
к меню ↑

1.1 Насколько важно их принимать, и можно ли вылечить остеопороз без лекарств?

Без применения лекарств лечение возможно, но только в самых простых случаях остеопороза и обычно только у мужчин, не достигших 50-60-летнего возраста (у них болезнь протекает в большинстве случаев умеренно, и лечится легче всего).

В случае с женщинами и пожилыми людьми дела обстоят намного хуже. В этом случае даже простой остеопороз очень редко удается вылечить без применения лекарственных средств. Почему? В случаях с женщинами проблемой являются обменные нарушения и гормональные сбои.

Кальций глюконат используется в лечении остеопороза

Статистически большинство случаев остеопороза у женщин связано либо с обменными нарушениями (например, сахарным диабетом), либо с нестабильностью работы эндокринной системы. Без медикаментов купировать такие состояния не представляется возможным.

В случае с пожилыми людьми проблемой является физическая изношенность организма, компенсаторные механизмы которого более не справляются со своими функциями. И опять же, без лекарств здесь не обойтись.
к меню ↑

1.2 Кто назначает лечение?

Самая большая ошибка большинства людей с остеопорозом или остеопатией – это начать принимать лекарства без консультации с врачом.

В лучшем случае все это кончится неэффективностью терапии, в худшем – прогрессированием и осложнением болезни.

Подбором лекарств при остеопорозе должен заниматься только врач

Чем лечить остеопороз, какой срок лечения должен быть, что именно принимать – все это решает врач. Обращаться следует для начала к врачу-терапевту, который при необходимости определит пациента к узкопрофильным специалистам.

Далее все зависит от причин заболевания у конкретного пациента. Если причина в проблемах ЖКТ – его отправят для начала к гастроэнтерологу. Если есть эндокринные сбои – к эндокринологу.
к меню ↑

2 Виды препаратов, применяемых при остеопорозе: что и зачем?

Существует пять основных групп лекарственных средств, применяемых в лечении остеопороза. Каждый из препаратов дополняет друг друга, и в отдельности они малоэффективны.

Здоровый и пораженный остеопорозом позвоночник

Список названий лекарств при остеопорозе:

  1. Бисфосфонаты. Применяются для замедления резорбции (разрушения, деструкции) костной ткани. В тяжелых случаях используются в виде инъекций. Подробнее о применении бисфосфонатов при остеопорозе можно почитать отдельно.
  2. Препараты кальция. Не только насыщают организм кальцием, но еще и улучшают его абсорбцию (усвоение) кишечником. Подробнее о применении кальция при остеопорозе можно почитать отдельно.
  3. Витамины. Насыщают организм различными витаминами для усиления регенеративных возможностей. Ключевым витамином при остеопорозе является витамин
  4. Гормональные средства. Используются для корректировки гормонального фона и для стабилизации работы эндокринной системы в целом.
  5. Болеутоляющие средства. Применяются в тех случаях, когда остеопороз протекает с среднетяжелым болевым синдромом (такие ситуации сравнительно редки).

Учтите, что принимаемые препараты могут давать побочные эффекты, поэтому заранее нужно удостовериться, что у вас нет противопоказаний к их приему.
к меню ↑

2.1 Бисфосфонаты

Наиболее важные препараты при лечении остеопороза, важнее даже, чем кальций. Они предназначены для замедления прогрессирования резорбции костной ткани. Более того, если в первые недели лечения бисфосфонаты замедляют процесс резорбции, то в последующие недели они стимулируют наращивание новой костной массы.

Бисфосфонат Алендронат для лечения остеопороза

Рекомендуется применять бисфосфонаты третьего поколения, как наиболее эффективные (но и наиболее дорогие: стоимость курса лечения может составлять более 30 000 рублей). Принимать бисфосфонаты рекомендуется вместе с витамином D и солями кальция для улучшения эффективности самих бисфосфонатов.

При этом после приема бисфосфонатов должно пройти около 30-40 минут перед приемом добавок с витаминов D и солями кальция.

  • Этидронат — стоимость 500 рублей;
  • Алендронат — 545 рублей;
  • Ксидифон — 480 рублей.

2.2 Препараты кальция

Очень важные лекарственные средства в лечении остеопороза, но не настолько, насколько это представляет себе обыватель. Кальций полезен, но лечение не сводится только к его приему, так как сам по себе кальций без бисфосфонатов и витаминных добавок ничего не даст.

Для лечения остеопороза используют препараты кальция

Что делают препараты кальция? Во-первых, они стимулируют транспортировку ионов кальция из крови в костные ткани. Во-вторых, они оказывают умеренный болеутоляющий эффект (но гораздо худший, чем специализированные медикаменты).

Принимать кальций следует на фоне приема добавок с витамином D и с препаратами группы бисфосфонатов. Только так можно гарантировать усвоение организмом получаемого с добавкой кальция.

Список препаратов кальция:

  • Алостин — цена 600 рублей;
  • Кальцитонин — 320 рублей;
  • Миакальцик — 1700 рублей;
  • Кальция глюконат — 85 рублей.

2.3 Витамины

Насыщение организма витаминами крайне важно при остеопорозе, но ключевую роль играет только один витамин D. Остальные же поступающие в организм с медикаментозной добавкой витамины полезны для улучшения регенеративных возможностей организма, но не более того.

Витамины при остеопорозе можно запивать молоком

В норме витамин D синтезируется организмом человека за счет поглощения ультрафиолетовых солнечных лучей кожными покровами. При остеопорозе либо нарушается сам механизм синтеза, либо просто продуцируемого количества витамина не хватает для организма больного.

Витамин D вместе с бисфосфонатами и препаратами кальция являются тремя необходимыми средствами для лечения любого вида остеопороза. Принимать их нужно комплексно, то есть все три медикамента в течение одних суток.

Список витаминных добавок:

  • Кальций D3-Никомед — 340 рублей;
  • Натекаль — 470 рублей;
  • Оксидевит — 195 рублей.

2.4 Гормональные препараты

Гормональные лекарственные средства применяются при остеопорозе далеко не всегда. В 95% случаев их назначают лишь женщинам, у которых протекает менопауза. Именно менопауза в большинстве случаев и становится причиной гормональных сбоев.

Препарат Миакалцик для лечения остеопороза

Невозможно вылечить остеопороз до тех пор, пока не будет купирована причина его развития, в данном случае – гормональная дестабилизация. Гормонотерапия назначается врачом-эндокринологом, а ее продолжительность может составлять несколько месяцев.

Принимаются гормональные препараты только согласно инструкции. Корректировки в дозировке и распорядке приема может вносить лечащий врач, но ни в коем случае не пациент (гормоны – очень серьезные препараты, ошибка в приеме которых способна добавить проблем со здоровьем в дополнение к остеопорозу).

Список гормональных медикаментов:

  • Клиогест — 249 рублей;
  • Фемостон — 1600 рублей.

2.5 Список лекарств при остеопорозе (видео)

2.6 Обезболивающие средства

Равно как и гормоны, обезболивающие средства при остеопорозе применяются далеко не всегда. Они требуются при тяжелом течении заболевания с выраженным болевым синдромом. Обычно так протекает остеопороз у людей преклонного возраста.

Для купирования болей применяются только ненаркотические анальгетические средства. Принимать их нужно только после еды, так как они могут негативно сказываться на состоянии желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, длительный беспрерывный прием обезболивающих средств из списка ниже может привести к желудочно-кишечным кровотечениям. Поэтому их нельзя использовать более двух недель подряд, после чего обязательно требуется перерыв.

Список обезболивающих медикаментов:

  • Парацетамол — стоимость 30 рублей;
  • Ибупрофен — 65 рублей;
  • Кетопрофен — 50 рублей;
  • Пироксикам — 35 рублей.

Использованные источники:osankino.ru

Препараты для лечения остеопороза

Остеопороз по частоте возникновения уступает только патологиям сердечно-сосудистой системы, диабету и онкозаболеваниям. Он отмечается, преимущественно, у женщин во время климакса, но у других категорий людей тоже регистрируется нередко.

Виды и описание препаратов от остеопороза

Остеопороз костей, суставов и позвоночника — системное заболевание, связанное с потерей плотности кости и ее постепенным разрушением. У больного кости не способны удерживать соли кальция, поэтому опорно-двигательная система становится подверженной переломам даже при небольшом ушибе.

Остеопороз в пожилом возрасте считается первичным, вторичная форма развивается на фоне различных заболеваний.

Лечение остеопороза, кроме диеты, обязательно включает применение специальных лекарственных препаратов. Ошибкой является мнение, что достаточно пить лекарства на основе кальция — при остеопорозе элемент не усваивается и без приема особых препаратов будет бесполезен. Зато в комплексной терапии он обязательно участвует, а также подходит для профилактики нарушений обмена кальция и фосфора при начальной остеопении.

Классификация лекарственных средств против остеопороза приведена ниже:

Также все указанные лекарства могут быть поделены на те, что не дают рассасываться костной массе, и на стимулирующие прирост костной массы. Назначать их может только врач в зависимости от результатов денситометрии, анализов на гормоны, фосфор, кальций и т.д.

Препараты золедроновой кислоты

Самые современные средства от остеопороза производятся на основе бисфосфонатов — ингибиторов резорбции костной ткани. Среди названий бисфосфонатов выделяются препараты золедроновой кислоты:

Лекарства выпускаются только в виде раствора для инфузий, в связи со сложностью применения могут вводиться только в условиях медицинских учреждений. Вещество действует на костную ткань, подавляя активность остеокластов и останавливая рассасывание костей. Золедроновая кислота проявляет высокое сродство именно к минеральному составу костей, поэтому указанные препараты — самые эффективные в лечении остеопороза.

После введения лекарство локализуется в наиболее поврежденных участках костей, «запечатывая» их.

Перед применением лекарства важно обеспечить высокой уровень гидратации организма. Обычно для лечения хватает введения 1 дозы (1 флакона) препаратов раз в год. Дополнительно в течение года назначается прием кальция и витамина Д. Основные показания к терапии:

  • остеопороз постменопаузный;
  • переломы шейки бедра, позвоночника;
  • остеопороз у мужчин;
  • потеря плотности костями из-за приема кортикостероидов;
  • болезнь Педжета.

Запрещено лечиться данными средствами при лактации, беременности, до 18 лет, при тяжелых обменных нарушениях. После введения лекарства в первый раз у большинства пациентов развиваются гриппоподобные симптомы, иногда тяжелые, которые проходят за 1-3 суток. Последующие введения лекарства проходят намного легче. Цена средств с золедроновой кислотой высока — 10000-18000 рублей.

Другие бисфосфонаты

Список бисфосфонатов, применяемых в терапии минеральных нарушений, включает и прочие лекарства на основе иных активных компонентов. Действие лучших, безопасных препаратов в лечении остеопороза основывается на их плохом всасывании, в результате чего им приходится откладываться в депо. Примерно 1/10 часть при этом интенсивно угнетает резорбцию костной ткани.

Ряд лекарств можно принимать внутрь за два часа до еды, запивая большим количеством воды. У такой формы приема есть недостатки — наблюдается сильное раздражение пищевода, что может вызвать его воспаление. Предпочтительнее внутривенное введение лекарств, хотя такие препараты стоят дороже. Вот основной список новых бисфосфонатов:

  • с ризедроновой кислотой — Ризедронс, Актонель, Ризартева;
  • с алендроновой кислотой — Биносто, Тевабон, Алендронат;
  • с ибадроновой кислотой — Бонвива.

Цена за 10 таблеток обычно не превышает 1500-2000 рублей, одна шприц-доза стоит 3000-6000 рублей. Назначается 1 таблетка в неделю, курс лечения определяется результатами анализов. При появлении изжоги, болей в желудке рекомендуется переходить на иные формы применения.

Миокальцик с кальцитонином

Лекарственные средства на основе гормона кальцитонина были лучшие до введения бисфосфонатов в медицинскую практику. Это вещество в организме производится особыми клетками щитовидной железы, вилочковой и паращитовидной железой. Без кальцитонина невозможна адекватная регуляция минерального обмена. Сейчас для лечения остеопороза производятся синтетические аналоги гормона, которые добывают из лососевых рыб.

Самым популярным фармсредством группы является Миокальцик, его свойства таковы:

  • подавление активности остеокластов, которые разрушают кости;
  • обезболивающий эффект относительно остеогенных болей.

Лекарство вводят в организм путем орошения носа — оно выпускается в форме спрея, после чего активное вещество сразу всасывается. Среди побочных эффектов наблюдается тошнота, рвота, причем они могут возникнуть сразу после применения. Также нередко отмечаются жар, боли в животе, расстройства стула, нарушения зрения. Суточная доза — 200 МЕ, курс может составить от 2-4 недель до 6 месяцев. Во флаконе стоимостью 1100 рублей — 14 доз. Аналоги лекарства — Кальцитрин, Алостин, Сибакальцин, Вепрена.

Эстрогены

Как ни странно, женские половые гормоны тоже могут лечить остеопороз. Лечебное действие обусловлено ослаблением симптоматики менопаузы, повышением уровня эстрогенов в крови, что дает следующие результаты:

  • повышение прочности костей;
  • прекращение уменьшения плотности костной ткани;
  • увеличение прочности бедренной кости, позвонков;
  • снижение риска переломов на 30-60%.

Есть у такого лечения свои недостатки. Если для женщин в ранней менопаузе эстрогены — безопасные лекарства, то у мужчин они абсолютно не проявляют терапевтического эффекта и могут быть вредны. Для людей обоих полов преклонного возраста они опасны — повышают риск рака молочной железы, усугубления ишемии сердца. У многих женщин старше 65-70 лет повышалась густота крови, возникали тромбозы, появлялись маточные кровотечения, развивалась гипертония, болезни печени.

В связи с указанными «побочками», эстрогены назначаются, преимущественно, женщинам в возрасте 50-60 лет, не старше. Вот популярные препараты (цена 1000-1500 рублей на курс в 1 месяц):

Если имеется склонность к опухолевым процессам в гинекологии, в области молочных желез, назначаются другие лекарств — селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов, к ним относятся Эвиста, Тамоксифен, Ралоксифен. Последние замедляют потерю костной массы и снижают риск онкологии.

Лекарства генной инженерии и паращитовидные гормоны

Моноклональные антитела дали основу для создания мощных средств от остеопороза. Эти вещества нарушают функцию остеокластов, и резорбция костей прекращается. Особенно хорошо лекарства подходят для терапии остеопороза в менопаузе у женщин и патологии на фоне рака простаты у мужчин.

Самый известный генный препарат от остеопороза — Пролиа (Деносумаб).

Стоимость одной дозы — около 32000 рублей, ее вводят подкожно в область живота или бедра. Параллельно пациент ведет прием кальция и витамина Д3. Запрещено лекарство при печеночной недостаточности, лактации, беременности. Среди побочных действий опасных для жизни нет, все они (запор, боль в спине, костях) проходят через пару дней.

Еще одним дорогостоящим, но эффективным лекарством является Форстео (27000 рублей), оно представляет собой синтетический аналог паращитовидного гормона терипаратида. Гормон регулирует обмен кальция и фосфора, плотность костей при этом восстанавливается.

Что еще применяют при остеопорозе?

Менее популярными средствами в терапии остеопороза являются:

    Лекарства на основе ранелата стронция — Бивалос, Стромос. Угнетают выработку остеокластов, повышают производство остеобластов и коллагена. Также лекарства стимулируют усиление матрикса суставных хрящей.

Натуральным лекарством является Остеомед Форте с трутневым расплодом — это вещество помогает кальцию заполнить полости в костной ткани. Параллельно лечению при остеопорозе рекомендуется также пить средства с витамином В6, витамином К, которые не дают кальцию откладываться в сосудах и направляют элемент в «нужное русло».

Использованные источники:netbolezni.net

Похожие статьи