Какой врач занимается лечением остеопороза

Остеопороз: к какому врачу обращаться?

Боли в костях и позвоночнике не всегда связаны с воспалением или дегенеративными болезнями. Иногда к таким симптомам приводит нехватка кальция. При этом состоянии кости могут не только болеть, но и ломаться даже при незначительных травмах или просто под действием веса тела.

Болезнь, при которой уровень кальция в костях значительно снижается, называется остеопорозом. В чем суть этой патологии и к какому врачу можно обратиться при таких жалобах?

Остеопороз

Остеопороз – это заболевание, поражающее весь организм. В большей степени страдают те кости и суставы, на долю которых выпадает большая нагрузка – коленные, плечевые, тазобедренные суставы. Тяжело приходится и позвоночнику. Хрупкие из-за нехватки кальция позвонки могут ломаться даже без падений и ушибов. Ситуация ухудшается, когда вес человека слишком велик – при выраженном ожирении. Такие переломы называются компрессионными, подвержен им в первую очередь поясничный отдел позвоночника.

Особую опасность представляет собой перелом шейки бедра из-за остеопороза. Чаще всего это случается с пожилыми людьми.

Нехватка кальция тормозит выздоровление, и исходом может стать полная обездвиженность, инвалидность и в дальнейшем смерть от осложнений. К сожаленью, вероятность этого при переломе шейки бедра достаточно велика.

Можно ли вылечить это заболевание или провести профилактику? Возможно и то, и другое. Главное, вовремя обратиться к специалисту. Какой врач лечит остеопороз?

Врачи

Эта системная болезнь находится на стыке не двух и даже не трех специальностей. Несмотря на то что при остеопорозе поражается опорно-двигательная система, не стоит искать врача, который лечит только кости или позвоночник. Это может быть доктор совершенно иной, далекой от костей специальности, однако остеопороз в его практике встречается намного чаще.

К кому бежать при подозрении на недостаток кальция? Основные врачи, чаще всего сталкивающиеся с остеопорозом – это:

  • терапевт;
  • травматолог-ортопед;
  • ревматолог;
  • эндокринолог.

Но к кому именно обратиться за помощью? Если человека начинают беспокоить боли в костях и позвоночнике, кто эффективнее проведет диагностику и назначит лечение?

Вероятность успешной терапии напрямую зависит от причины, вызвавшей патологию. Ведь остеопороз – это мультифакториальное заболевание, и он может быть связан со следующими процессами:

  • Недостаточным поступлением кальция с пищей.
  • Нарушением всасывания его в кишечнике.
  • Неправильным обменом этого микроэлемента в организме.
  • Побочным действием некоторых лекарств, например, стероидных гормонов.
  • Возрастными изменениями – у женщин в менопаузе.

Но разобраться самостоятельно в причинных факторах пациенту вряд ли удастся. Помочь ему в такой ситуации сможет терапевт.

Терапевт

Терапевт – это совершенно особая специальность. Он знает признаки большинства болезней и может их заподозрить. Не всегда патологии терапевт лечит сам. Но он направляет пациента к тому специалисту, который сможет ему помочь. Более того, терапевт осматривает и исследует все системы организма, в то время как врачи узких специальностей могут ограничиться лишь своей областью. Если необходимо, терапевт выдает направления на дообследование, чтобы точно установить причину нехватки кальция.

Впрочем, остеопороз он успешно может лечить самостоятельно. А учитывая, что это распространенная проблема у пожилых людей, именно он назначает им терапию на дому. В компетенции терапевта находятся и вопросы профилактики остеопороза. Он разъясняет пациентам, чем им может грозить недостаток кальцию в будущем и назначает профилактические меры.

В последние годы наряду с терапевтами в поликлиниках ведут прием и семейные врачи. Они обладают более высоким уровнем знаний и редко направляют пациентов к другим специалистам для лечения остеопороза. В этой ситуации семейные врачи проводят обследование и подбирают схемы терапии самостоятельно.

Именно к семейному врачу или терапевту стоит обратиться, если вдруг появились боли в костях или возникло подозрение на остеопороз.

Травматолог-ортопед

Про этих врачей говорят, что они специалисты по костям. И хотя травматология и ортопедия по своей сути несколько различаются, они сталкиваются с остеопорозом одинаково часто, как и с другими болезнями опорно-двигательной системы. Нередко эти две специальности объединяют.

Если в поликлинике возможно попасть к специалисту напрямую, без предварительного осмотра терапевтом, лучше сразу записываться к травматологу-ортопеду. Он сможет установить предварительный диагноз по симптомам и факторам риска еще на этапе осмотра, благодаря чему пациент избежит ненужных обследований.

Травматолог-ортопед сможет доступно объяснить, какие кости и суставы находятся в зоне наибольшего риска и чем грозит отсутствие лечения.

Этот врач назначает профилактические препараты при выявлении остеопении – допустимом снижении уровня кальция, которое способно очень быстро обернуться остеопорозом.

Травматологи часто сталкиваются с последствиями этого неприятного заболевания – переломом шейки бедра или переломом позвоночника вследствие обычного падения. Они не только назначают таблетки, но и накладывают гипсовые повязки, используют вытяжение, проводят операции.

К ортопедам пациенты могут обращаться с жалобами на боли в позвоночнике, плохо поддающиеся лечению, искривление осанки, трудности при ходьбе. Все эти симптомы возникают при патологических переломах тел позвонков.

Ревматолог

Это специалист по лечению заболеваний соединительной ткани. Какое отношение он имеет к патологии костей? Костная система, позвоночник, суставы – это все производное соединительной ткани. И при появлении специфических жалоб пациент часто оказывается у ревматолога.

С какими симптомами приходят к этому врачу? Чаще всего это такие проявления:

  • Боль в костях, чаще постоянная, может усиливаться ночью.
  • Нарушение движений в суставах.
  • Деформация сочленений.

Иногда остеопороз протекает одновременно с острым воспалением суставов – артритом и существенно усугубляет этот процесс. Также часто боли в костях могут имитировать дискомфорт в сочленениях, характерный для остеоартроза или воспалительного процесса, и тогда даже терапевт может порекомендовать заболевшему человеку консультацию ревматолога.

В практике этого врача недостаток кальция встречается у большинства пожилых пациентов, особенно женщин, и он успешно проводит профилактику этого состояния и лечит развившуюся болезнь.

Иногда остеопороз является прямым следствием ревматологического лечения. Почему это происходит?

Некоторые агрессивные аутоиммунные болезни, протекающие с тяжелым поражением суставов, требуют применения гормональных средств. Именно стероидные гормоны обладают длительным противовоспалительным и обезболивающим действием. Однако есть у них и побочный эффект – они способствуют выведению кальция из организма. Из-за этого развивается хрупкость и патологическая ломкость костей. Поэтому при проведении гормональной терапии грамотный ревматолог обязательно учитывает необходимость назначения препаратов кальция для профилактики.

Эндокринолог

Эндокринологи занимаются заболеваниями желез внутренней секреции, патологиями гормонального обмена. Чаще всего это сахарный диабет и патология щитовидной железы. Но также в компетенции этих врачей находятся все обменные болезни.

К дефициту кальция в костях приводит патология паращитовидных желез. Эти органы расположены рядом со щитовидной железой и несмотря на маленький размер значение их для организма сложно переоценить.

Паращитовидные железы продуцируют специальное вещество – паратгормон. Он нормализует уровень кальция в крови. При избытке паратгормона начинает разрушаться костная ткань. Такое случается при опухолях паращитовидной железы. Чаще всего это доброкачественные образования – например, аденомы. Но могут встречаться и злокачественные опухоли этой локализации.

Остеопороз часто встречается при патологии коры надпочечников – например, болезни Иценко-Кушинга.

Как и ревматологи, врачи этой специальности нередко используют для лечения стероидные гормоны. Ломкость и хрупкость костей на фоне такой терапии – частое и ожидаемое осложнение.

Именно эндокринолог лечит формы остеопороза, развившиеся вследствие дисгормональных болезней или назначения стероидов.

Другие врачи

Какой врач лечит остеопороз, кроме основных специалистов? Эта болезнь очень часто встречается в практике гинеколога. Нехватка кальция, пожалуй, наиболее распространенная проблема у женщин после наступления менопаузы. Именно гинеколог должен ознакомить своих пациенток с ожидаемой болезнью, при необходимости назначить нужное обследование или направить к травматологу или ортопеду. Обычно гинекологи проводят профилактическую или заместительную терапию препаратами кальция.

Несколько реже в лечении остеопороза принимают участие гастроэнтерологи и диетологи. Недостаток кальция иногда бывает связан с его нарушенным всасыванием в кишечнике – на фоне воспалительных процессов или после оперативного вмешательства.

Кроме того, диетолог может порекомендовать пациентам в качестве профилактики рациональную диету, богатую кальцием. Обычно это такие продукты:

Современная медицина позволяет лечить остеопороз препаратами быстро и эффективно. Важно лишь не запускать этот процесс, так как справиться с осложнениями намного тяжелее.

Использованные источники:moyskelet.ru

Какой врач лечит остеопороз

Остеопороз является довольно опасным недугом, при котором происходит поражение костей человека, нарушается метаболизм минеральных веществ, разрушаются ткани. В результате кости становятся хрупкими. Опасность заболевания состоит в том, что пациент может остаться инвалидом. Для того чтобы своевременно принять меры по борьбе с патологией, необходимо знать, какой врач лечит остеопороз позвоночника.

К каким врачам идти?

Лечение остеопороза может осуществлять несколько специалистов. Какой именно доктор возьмется за дело, зависит от причин возникновения патологии.

  • Если человек наблюдает у себя первые признаки заболевания, то следует посетить ортопеда-травматолога. Он отправит пройти необходимое обследование и подберет оптимальный терапевтический план. Данный врач может также заниматься лечением неблагоприятных последствий остеопороза.
  • Нередко терапию этой патологии проводят эндокринолог, ревматолог и даже гастроэнтеролог. Это объясняется тем, что сбои в функционировании эндокринной, пищеварительной системы, а также заболевания соединительной ткани могут выступать причинами возникновения остеопороза.
  • Если нет возможности пойти к указанным специалистам, то можно проконсультироваться с терапевтом. Он назначит все необходимые исследования, но подтвердить диагноз все же могут только соответствующие врачи.
  • Если у пациента поражена большая часть позвоночника, то можно посетить вертебролога. Данный специалист занимается лечением болезней позвоночного столба. Иногда появляется необходимость в привлечении к терапии диетолога, который составит примерное меню, расскажет, что нужно употреблять, а что нет.
  • В случае отсутствия опасности патологических переломов в лечении участвует физиотерапевт. Он помогает больным делать специальную гимнастику, целью которой является укрепление костной ткани и улучшение функционирования суставов.
  • Если наблюдается остеопороз у женщин, то не следует пренебрегать визитом к гинекологу. Особенно это касается тех, у кого наступила менопауза. При тяжелом течении патологии к терапии может привлекаться хирург.

Таким образом, нельзя однозначно сказать, каким врачом лечится остеопороз. Часто терапия происходит под руководством сразу нескольких специалистов.

Когда нужно посетить специалистов?

В большинстве случаев клинические проявления на ранней стадии заболевания не дают о себе знать. Из-за этого больной даже не догадывается о том, что болен, и узнает это только после нетравматического перелома.

С течением времени начинают проявляться боли, которые длятся достаточно долго, отличаются интенсивностью и локализируются в области поясницы или шеи. Болевой синдром возникает тогда, когда человек длительное время находится в одном положении, либо не менее часа ходит пешком.

При развитии патологии костей также наблюдаются следующие признаки:

  • Снижается рост вследствие того, что позвоночный столб разрушается, и происходят компрессионные переломы. При этом уменьшается высота позвонков, их центральная часть становится тонкой и разрушается.
  • Изменяется осанка, возникает сутулость, тело выражено наклоняется вперед. Такое происходит, когда позвонки принимают форму клина.
  • Быстро теряется вес тела больного.
  • Часто кости ломаются без воздействия внешних факторов, а сами по себе.

Обычно пациенты не жалуются на появление острых болевых ощущений, которые больше всего наблюдаются при патологиях опорно-двигательного аппарата. Отсутствие такого характера болей объясняется тем, что развитие заболевания происходит очень медленно.

Как выявить и вылечить?

Для обнаружения остеопороза врачи назначают рентген позвоночника. Однако данный метод не позволяет выявить начало развития патологии. Он способен определить наличие заболевания только тогда, когда уже деформировалось больше 20% костей.

Для получения наиболее эффективного результата специалисты прибегают к денситометрии. Он представляет собой разновидность рентгена, который назначают для выявления болезни и для наблюдения спустя год после начала терапии. Кроме всего прочего, не обойтись и без лабораторных исследований.

Остеопороз относится к таким недугам, вылечить которые достаточно сложно, при этом полное выздоровление практически невозможно. Связано это с тем, что точных причин, почему возникает эта патология, никто не знает. Однако специалисты успешно замедляют процесс разрушения костей, ускоряют их восстановление с помощью медицинских препаратов.

Для лечения недуга назначают такие лекарственные средства:

  1. Соли кальция. Они необходимы для того, чтобы нормализовать плотность костной ткани. Человеческому организму требуется 1,5 г данного элемента в сутки. В связи с тем, что организм не может сразу принять такую дозу, средство необходимо использовать 2-3 раза в день. В дополнение к нему нужно принимать витамин D, который помогает кальцию легче усвоиться и накопиться в костях в достаточном количестве.
  2. Эстрогены. Они применяются для лечения патологии костных тканей у женщин, у которых наблюдается менопауза. Однако использовать их долгое время не рекомендуется, так как возрастает риск развития инсульта, ишемии сердца и образования злокачественной опухоли.
  3. Бифосфонаты. Так называются соли, способствующие замедлению процесса разрушения костей. Обычно их вводят с помощью инъекций в вену потому, что прием внутрь способен вызвать повреждение стенок желудка. Если систематически принимать данное средство, то вероятность переломов сократится в два раза.
  4. Гормоны щитовидной железы. Их назначают, если причиной заболевания является нехватка таких гормонов в организме.
  5. Модуляторы рецепторов эстрогенов. Их применяют вместо эстрогенов, если к приему последних у пациента есть противопоказания.
  6. Анаболики и биологические флаваноиды. Они необходимы для того, чтобы стимулировать образование костной ткани. Но применяют их довольно редко, так как они способны вызывать множество неблагоприятных побочных реакций.

Главная цель лечения состоит в том, чтобы повысить качество жизни пациента, страдающего остеопорозом, и облегчить беспокоящие его симптомы заболевания.

Что делать для профилактики?

Профилактические меры проводятся в зависимости от возраста человека.

  • Женщины, которые ждут ребенка, должны обязательно принимать поливитаминные комплексы.
  • Родителям следует внимательно следить за тем, чем питается их ребенок. В ежедневном меню должны находиться продукты, которые содержат большое количество кальция и витамина D.
  • Также нужно заниматься спортом, гимнастикой, танцами.
  • Важно отказаться от таких вредных привычек, как курение и употребление спиртных напитков. Также не стоит увлекаться сладкими газированными напитками, которые только ускоряют выведение кальция из организма.
  • Важно следить за своим здоровьем, вовремя лечить патологии, особенно те, которые могут стать причиной остеопороза. Особое внимание женщины должны уделять костям, когда наступает климакс. Потому что именно в этот период повышается степень снижения массы костей.

Необходимо регулярно посещать специалистов, чтобы своевременно выявлять патологии и заниматься их лечением. Если наблюдаются первые признаки остеопороза, следует немедленно обратиться к врачу.

Использованные источники:gormonoff.com

Остеопороз костей позвоночника – какой врач лечит

Остеопороз являет собой патологические изменения в скелете, которые характеризуются повышением хрупкости костного аппарата. Во время этого заболевания значительно возрастает опасность возникновения переломов. Какой врач лечит остеопороз? Кто по специальности способен разобраться с этой проблемой и назначить правильное лечение?

При возникновении симптомов недуга следует обращаться к таким специалистам, как травматолог, ортопед, ревматолог и эндокринолог. Эти врачи помогают выявить причину ломкости костей и способны назначить грамотную терапию, чтобы предотвратить опасные последствия.

Данное заболевание появляется в результате снижения плотности костной ткани. Так ее строение нарушается, и она начинает разрушаться. Частыми причинами такого патологического процесса являются гормональные сбои, нарушение метаболизма, климактерический период у пожилых женщин, гормональные перестройки. Поэтому в лечении недуга потребуется консультация такого специалиста, как эндокринолог. Он назначает необходимые обследования, помогающие выяснить, связаны ли гормональные сбои с возникновением заболевания.

Почему развивается недуг

Существуют предрасполагающие факторы, которые способны вызвать данное заболевание.

Среди них выделяют:

  1. Переломы.
  2. Возрастные рамки (старше 50 лет).
  3. Низкий уровень минерализации костей.
  4. Период менопаузы у женщин (снижается уровень эстрогена).
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Чрезмерная худоба.
  7. Курение.
  8. Нехватка кальция и витамина Д.
  9. Регулярное употребление алкогольных напитков.
  10. Склонность к травматизации.
  11. Низкая двигательная активность. Продолжительная неподвижность в результате иных заболеваний.
  12. Длительный прием кортикостероидов или бета-блокаторов.

Существуют также заболевания, которые способны спровоцировать возникновение остеопороза:

  1. Сахарный диабет.
  2. Ревматоидный артрит.
  3. Язвенный колит.
  4. Болезнь Крона.
  5. Заболевания эндокринного характера.
  6. Почечная недостаточность.
  7. Хронические недуги легких.

Симптоматика остеопороза

При появлении болезни кости теряют прочность, поэтому переломы возникают легко и часто. Обычно признаки заболевания ничем себя не проявляют, только когда происходит перелом без явных на то причин, человек может случайно узнать, что у него развивается остеопороз. Поэтому заболевание очень коварное. На запущенных этапах появляются симптомы в виде болезненных ощущений. Они локализуются в шейном отделе или в пояснице. Такие боли неинтенсивные и недлительные. Они появляются вследствие продолжительного нахождения человека в одном положении или в результате длительной ходьбы.

Серьезным признаком остеопороза является уменьшение роста. В результате разрушения в тканях позвоночника и компрессионных переломов происходит уменьшение позвонков, их истончение и деформация. Человек становится сутулым, наклоняется вперед, теряет вес.

Без видимых травм и причин часто происходят переломы костей. Половина случаев переломов приходится на позвонки, шейку бедра и лучезапястные суставы. Острого болевого синдрома не наблюдается, потому как патологические процессы меняют плотность и разрушают ткани костей медленно. Остеопороз можно заподозрить в том случае, если появляются косвенные симптомы: ранняя седина, ломкость ногтевых пластин, повышенная утомляемость, воспалительные процессы в деснах и зубах, ночные судороги, тахикардия и аритмия. Необходимо знать признак этого опасного заболевания для того, чтобы своевременно определить его и обратиться к квалифицированному специалисту.

Ключевыми проявлениями данного недуга являются последствия его развития. Наиболее частыми считаются переломы позвонков в грудном и поясничном отделе, переломы лучевой кости, тазобедренных костей. Среди основных признаков того, что развивается остеопороз, можно выделить:

  • уменьшение в росте;
  • появление в грудном отделе горба;
  • болезненные ощущения в спине.

Диагностика

Самым распространенным методом диагностики является рентгенография. Но такой метод определяет недуг уже на запущенной стадии. Самым эффективным способом определения плотности костей является денситометрия. Кроме того, назначаются клинические исследования уровня кальция, гормонов щитовидной железы, фосфора. Любые препараты назначаются только после того, как устанавливается низкая плотность костных тканей или при переломе.

Среди других методов диагностики можно выделить:

  • рентгеновская денситометрия;
  • ультразвуковое исследование костей;
  • уровень креатинина и кальция в крови;
  • маркеры резорбции кости.

Терапия остеопороза

Этот недуг не излечивается до конца. Для него характерны периоды вспышек и ремиссий. Это обусловлено тем, что практически невозможно исключить провоцирующие недуг факторы. Но замедлить разрушение кости и повысить ее регенерацию возможно посредством применения медикаментозных средств. Основными целями в лечении являются повышение минерализации костной ткани, предотвращение переломов. Среди лекарств, которые назначаются, выделяют:

  • чтобы нормализовать плотность костей назначаются соли кальция в сочетании с витамином Д;
  • для женщин в климактерическом периоде назначаются эстрогены, необходимые для повышения плотности костей;
  • соли бифосфонаты, которые способны приостановить разрушение костных тканей. С помощью регулярного приема данных препаратов возможно сократить опасность возникновения переломов в несколько раз;
  • если существует нехватка гормонов эндокринной системы, назначаются нужные гормоны;
  • анаболитические стероиды, биофлаваноиды. Эти препараты способствуют формированию костной ткани. Но длительный прием данных препаратов способен серьезные побочные эффекты, поэтому самостоятельно не рекомендуется их принимать.

Ключевой задачей лечения при остеопорозе является уменьшение признаков заболевания и повышения качества жизни. Лечат это заболевание следующие специалисты: эндокринолог, ортопед, травматолог, ревматолог, рентгенолог.

Использованные источники:spinadoctor.ru

Какой специалист лечит остеопороз?

При первых проявлениях остеопороза, нужно обращаться к врачу-остеопату. Своевременное лечение способствует замедлению дегенеративных процессов и нормализует процесс регенерации клеток костной ткани. Пожилым людям и женщинам климактерического возраста важно проходит регулярный профилактический осмотр у терапевта, который при необходимости направит к узким специалистам.

Когда нужно обращаться к врачу?

Основной причиной развития остеопороза считается изменение минерализации костей вследствие стремительной потери кальция. На начальных этапах разрушительные процессы не проявляются, но при этом отмечается активное разрушение костной ткани и стремительное уменьшение плотности кости. Как правило, больной обращается за специализированной помощью только после возникновения перелома. Первым признаком развития остеопороза считается болевой синдром. Изначально он имеет слабовыраженный характер, и проявляется незначительными ноющими болями в области шеи и поясницы при физической активности. Постепенно болевые ощущения усиливаются, распространяясь по длине позвоночника, и возникают в спокойном состоянии.

Существует ряд ранних симптомов, которые указывают на остеопороз костей:

  • Изменение осанки. Вследствие деформации позвонков происходит искривление позвоночной оси, которая приобретает дугообразную форму.
  • Частые и хаотичные переломы. Изначально, патология затрагивает позвоночный столб и постепенно распространяется на суставные сочленения. Микротрещины в позвонках не вызывают особых болевых ощущений, поэтому больной обращается за помощью, когда возникает перелом бедренной или локтевой кости.
  • Снижение массы тела. Необъяснимую потерю веса вызывает изменение плотности костей, которые становятся пористыми и хрупкими.
  • Изменение роста. Причиной такому явлению являются компрессионные переломы в позвонках, чаще отмечающиеся у пожилых людей. Как правило, человек становится ниже на 3—5 см.

Вернуться к оглавлению

Другие показания

Существуют сопутствующие симптомы, которые менее выражены, но сигнализируют о наличии патологии, что требует врачебного вмешательства:

  • ночные судороги;
  • изменение сердечного ритма;
  • быстрая утомляемость;
  • седина и выпадение волос;
  • замедление роста ногтей;
  • рыхлость и кровоточивость десен;
  • ухудшение состояния зубов.

При остеопорозе самолечение недопустимо. Только опытный специалист может назначить правильное и эффективное лечение. На поздних стадиях развития болезни костная ткань не поддается восстановлению, что приводит к инвалидности. Важно лечить не только остеопороз, но и сопутствующие патологии, что подразумевает консультацию у нескольких узкопрофильных врачей.

Основные врачи которые лечат остеопороз

Важно не только диагностировать остеопороз, но и дифференцировать его от ревматоидных болезней и остеопении. Доктор, который занимается лечением дегенеративных нарушений в костной системе, называется остеопатом. Для диагностики опорно-двигательного аппарата можно обратиться к травматологу-ортопеду, который проведет полную диагностику для определения степени поражения костей и дифференцирует остеопению от остеопороза. При поражении позвоночного столба, проблемой занимается специалист, который лечит дегенеративные и дистрофические изменения позвонков и других элементов, а именно врач-вертебролог.

Прежде чем обратится к узкопрофильному доктору, рекомендуется проконсультироваться у терапевта, который оценит общее состояние организма и определит вероятность сопутствующих патологий.

К кому еще обратиться?

Помимо врачей, которые занимаются исключительно патологиями костной системы, рекомендуется консультация следующих докторов:

  • Эндокринолог. Определяет и занимается лечением отклонений в функциональности эндокринной системе, что нередко становится первопричиной дистрофических изменений в костной ткани.
  • Ревматолог. Диагностирует возможное ревматическое влияние на структуру суставных сочленений.
  • Гастроэнтеролог. Устанавливает патологии органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта, которые приводят к нарушению усваивания кальция и других полезных веществ.
  • Гинеколог. У женщин климактерического возраста проявление остеопороза усиливается из-за снижения выработки гормонов. Подобные нарушения корректируются терапией, которую назначает гинеколог.

Для лечения остеопороза применяются все средства физической реабилитации, поэтому в период восстановительной терапии проводится консультация физиотерапевта, который подбирает группу физических упражнений и назначает эффективные физиотерапевтические процедуры. Чтобы откорректировать питание больного, может понадобиться помощь диетолога. Врач составляет список полезных и вредных продуктов, согласно индивидуальным особенностям организма.

Использованные источники:osteokeen.ru

К какому врачу обращаться для лечения остеопороза?

Патологические изменения в структуре опорно-двигательного аппарата наблюдаются вследствие нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Костная ткань теряет свои свойства, становится хрупкой, что приводит к риску возникновения травм. Своевременная диагностика и лечения позволит предотвратить опасные последствия. Зная, какой врач лечит остеопороз, можно восстановить процессы метаболизма.

Что такое остеопороз

Остеопороз – недуг, при котором происходит полное разрушение клеток костных тканей. Наблюдается при сбоях метаболизма, нарушении усвоения важных минеральных веществ. Причиной заболевания может стать образ жизни пациента, наблюдается также вследствие природных процессов старения. Для больного любые травмы могут закончиться переломом, при прогрессировании патологии — инвалидностью. В группу риска входят женщины после 40 лет, диагностируется заболевание у мужчин реже.

Признаки и причины остеопороза

Патология костной ткани развивается постепенно, нередко дискомфортные признаки остаются без внимания. Снижение плотности клеток может не проявляться годами, но при прогрессировании заболевания, симптомы усиливаются.

Основные признаки остеопороза:

  • пациент может стать ниже ростом;
  • ухудшается общее состояние, наблюдается быстрая утомляемость, сонливость;
  • падения, любые бытовые травмы часто заканчиваются переломами особенно у пожилых людей;
  • кратковременные судороги нижних конечностей преимущественно ночью;
  • боли в области спины, пояснице;
  • налет на зубах, пародонтит;
  • ломкость ногтей;
  • сильное выпадение волос;
  • появление седины в молодом возрасте;
  • расстройства процесса пищеварения;
  • общая мышечная слабость;
  • тяжесть в области между лопатками, боли в шейных отделах позвоночника.

Признаки остеопороза – нарушение осанки, деформация ткани не всегда сопровождаются болями в костях. При прогрессировании состояния симптомы усиливаются, отсутствие диагностики приводит к необратимым изменениям. Особенно часто наблюдаются переломы тел позвонков, ребер, шейки бедра, лучевой кости.

При остеопорозе причины, симптомы могут быть связаны с другими заболеваниями:

  • дисбаланс гормонов щитовидной и паращитовидной желез вследствие патологий, а также естественных природных изменений при беременности, менопаузе;
  • является заболеванием вследствие образа жизни, отсутствие в рационе продуктов богатых кальцием, и пребывания на свежем воздухе (дефицит витамина D), приводит к хрупкости костной ткани;
  • неполадки в работе органов пищеварения снижает усвоение витаминов и микроэлементов, в том числе и кальция, гастрит и язва двенадцатиперстной кишки могут стать причинами болезни;
  • при патологиях опорно-двигательного аппарата, воспалительный процесс приводит к возникновению артрита, остеоартроза и других заболеваний, происходит постепенное разрушение костной ткани.

К какому врачу обратиться для диагностики остеопороза

Для диагностики остеопороза необходимо обращаться к врачу. Только опытный специалист, изучив клиническую картину, проведя ряд исследований, сможет определить заболевание, назначить лечебную терапию. Записываться на прием нужно к ревматологу и ортопеду, потребуется консультация также других специалистов.

При остеопорозе к какому врачу обращаться:

  1. При переломах, ощущении боли в области спины следует обратиться к травматологу ортопеду. Врач проводит все необходимые исследования, но для определения причин требуется консультация узких специалистов;
  2. Эндокринолог оценит состояние железы, надпочечников, понадобятся обследования для установления уровня гормонов;
  3. Ревматолог лечит заболевания соединительной ткани, воспаления суставов, симптомы также сопровождаются болезненными ощущениями.

Обратиться с жалобами можно и к терапевту, который после опроса пациента направит к узким специалистам.

Какие еще специалисты могут помочь

В зависимости от причин, спровоцировавших разрушение костной массы, потребуется консультация и других врачей.

Какой врач может помочь в лечении патологии:

  • консультация врача гинеколога необходима для лечения остеопороза у женщин, особенно в период беременности, лактации, менопаузы, при приеме гормональных контрацептивов;
  • важно знать какие врачи лечат остеопороз при заболеваниях пищеварительной системы, обращаться нужно к гастроэнтерологу для прохождения медикаментозной терапии, назначения диеты;
  • при поражениях отделов позвоночника, кроме ортопеда травматолога потребуется консультация вертебролога.

Комплексное обследование у этих врачей поможет выявить причину патологии, остановить разрушение костной ткани.

Диагностика и методики лечения остеопороза

Для выявления заболевания остеопороз применяется комплексное обследование пациента. Рентгенография позволяет обнаружить истощение костной ткани на более чем 30%, поэтому используется при прогрессировании патологии. Современным и безопасным методом исследования, является анализ высоты позвоночных отделов, их взаимодействие. Таким образом, можно определить соотношение кальция в организме, степень плотности костной ткани.

Дополнительные анализы необходимые для диагностики заболевания:

  • анализ для определения количества кальция, от вариации форм, концентрации зависит стадия остеопороза;
  • должно быть изучено количество неорганического фосфора, важны даже общие исследования, но именно они позволяют судить об изменениях в структуре опорно-двигательного аппарата;
  • остеокальцин – специфический белок костной ткани принимает активное участие в ее восстановлении, показатель позволяет не только выявить патологию, но и контролировать проводимую лечебную терапию;
  • определяется уровень гормонов щитовидной и паращитовидной железы.

Лечение требует комплексного подхода и активного участия пациента. Чтобы остановить процессы разрушения костной ткани, больным нужно пересмотреть образ жизни. Соблюдать специальную диету, богатую витаминами, минералами. Увеличить количество прогулок на свежем воздухе, будут полезны лечебная физкультура, массаж. Обязательно пациенту нужно отказаться от вредных привычек – алкоголя, сигарет, исключить из рациона сладкие газированные напитки. Основное лечение направлено на предупреждение последующего разрушения костной ткани, частичное ее восстановление, устранение неблагоприятных факторов, усугубляющих течение патологических процессов.

Врач для проведения терапии остеопороза назначает:

  • препараты кальция необходимы для восстановления костной ткани, предупреждения переломов, прием включает витамин D, именно такое сочетание позволяет усвоиться важным элементам;
  • стероиды – снимают воспаление, снижают болевые ощущения, также участвуют в регенерации деформированных областей;
  • эстрогены – прием контролируется врачом, могут привести к развитию инсульта и новообразований, при противопоказаниях назначаются заменители эстрогенов;
  • бисфосфонаты – они усваиваются в костной массе, сохраняются длительное время, снижают активность остеокластов, разрушающих костную ткань.

Что делать для профилактики

Профилактика остеопороза позволяет предупредить опасное состояние, лечение помогает лишь частично справиться с болезненными признаками, остановить процессы разрушения. Часто встречается у людей после 50, важно периодически проходить медосмотр. Осмотр и сдача анализов у эндокринолога, ревматолога, гинеколога позволит своевременно выявить дисбаланс.

  • рацион должен включать продукты богатые кальцием, необходимо длительное время проводить на свежем воздухе для синтеза в организме витамина D;
  • беременным женщинам, в период лактации, а также при менопаузе подбираются поливитаминные комплексы;
  • рекомендуются занятия гимнастикой, танцами, плаваньем;
  • вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки, зависимости.

Опасным заболеванием, снижающим качество жизни, является остеопороз. Своевременное обращение к врачу травматологу ортопеду, а также консультация узких специалистов позволит провести эффективное лечение.

Использованные источники:inspina.ru

К каким врачам обращаться при остеопорозе


Остеопороз – это патология костной ткани, возникающая в результате сбоев в фосфорно-кальциевом обмене. При остеопорозе кости становятся хрупкими, что существенно увеличивает риск возникновения травм или переломов. Перед человеком зрелого возраста, заботящимся о крепости своего скелета, в определенный момент встают вопросы: как проверяют на наличие остеопороза, и какой врач лечит остеопороз? Расскажем об этом далее, но сначала – о самой болезни.

Причины болезни

Одной из существенных причин появления остеопороза является отсутствие в рационе продуктов, содержащих кальций и витамин D (творожные продукты, яйца, листовая зелень, рыба, молоко и т.д.), а также отсутствие ежедневных прогулок, особенно в солнечную погоду. При дефиците витамина D (холекальциферола и эргокальциферола) кальций, поступающий с пищей или минеральными добавками, не усваивается полностью – активно всасывается лишь 5-8 % от общего количества, что может иметь критические последствия для здоровья костно-мышечного системы.

Постоянная нехватка кальция и «солнечного» витамина приводит к развитию рахита у детей и остеопороза у взрослых.

К другим причинам, способным повлиять на усвоение кальция, можно отнести:

  • Эндокринные нарушения. Сбои в гормональной системе способствуют вымыванию кальция из костных волокон, что приводит к разрушению костной ткани.
  • Нарушение обменных процессов (фосфорно-кальциевого и водно-солевого). Одна из распространённых причин плохого усвоения солей кальция.
  • Менопауза. У женщин в этот период могут происходить изменения гормонального фона (например, снижается синтез гормонов щитовидной железы или надпочечников), что влияет на структуру и плотность коллагеновых волокон, из которых состоит костная ткань.
  • Плохая работа органов пищеварения. Некоторые заболевания (гастрит, энтероколит, язвенная болезнь) приводят к нарушению всасываемости полезных элементов, поступающих с пищевыми продуктами, в том числе и кальция.
  • Патологии опорно-двигательной системы. Некоторые заболевания, сопровождающиеся развитием воспалительного процесса (ревматоидный артрит, остеоартроз и т.д.) приводят к разрыхлению костной ткани и увеличивают риск повреждений.

Большое значение в предупреждении заболевания имеет профилактика, поэтому ежедневное употребление молочных продуктов и яиц, а также приём минеральных добавок рекомендуется всем, кто достиг возраста 45-50 лет.

Развивается болезнь чаще всего бессимптомно, тем не менее, определённые признаки можно заметить уже в самом ее начале.

Симптомы остеопороза

На ранних стадиях остеопороз определить очень сложно, так как кальций вымывается из костей постепенно. При дальнейшем развитии патологии человек начинает испытывать болезненные ощущения, возникающие в области шейных отделов позвоночника, крестце или пояснице. Боль чаще всего умеренная, но в некоторых случаях больной испытывает сильные мучения (преимущественно во время сна).

К другим симптомам, проявляющимся по мере развития патологии, относятся:

  • Явно выраженная сутулость (появляется в результате деформации позвонков, которые принимают конусообразную форму).
  • Потеря веса при условии, что больной не предпринимал для этого никаких усилий. При остеопорозе кости теряют кальций и влагу, становясь рыхлыми и более легкими, чем у здорового человека.
  • Уменьшение роста на несколько сантиметров. Это один из главных признаков остеопороза: позвонки меняют свою форму вследствие компрессионных переломов, что приводит к изменению высоты позвоночного столба.

  • Частые переломы и повреждение костей и суставов. В основном, болезнь затрагивает позвонки, поскольку они являются самыми уязвимыми. Больной не сразу обращается в травмпункт, так как такие повреждения в позвоночнике не сопровождаются острой и резкой болью – болезнь прогрессирует медленно, и костная ткань разрушается постепенно. Реже случаются переломы шейки бедра, однако, они довольно опасны, ведь восстановление после таких травм происходит в несколько раз медленнее и тяжелее.
  • К дополнительным признакам остеопороза можно отнести также:

    • раннюю седину (частичную или полную);
    • кровоточивость дёсен;
    • слабость зубов;
    • судороги в икроножных мышцах;
    • тахикардия;
    • усталость;
    • выпадение волос;
    • ломкость ногтевых пластин.

    Все указанные признаки являются поводом для обращения в клинику, так как запущенный остеопороз практически не поддаётся терапии.

    Какой врач лечит остеопороз

    Диагностировать остеопороз самостоятельно невозможно. Даже самые опытные врачи не смогут, изучив клиническую симптоматику, точно поставить диагноз без необходимого обследования. Не все знают, к какому медицинскому специалисту следует обратиться для установления точного диагноза.

    Переломами и другими повреждениями костно-мышечного корсета занимается травматолог-ортопед, который сможет при помощи рентгена определить плотность костей и оценить потери костной ткани.

    Тем не менее, для успешного лечения важно установить причину, которая вызвала развитие патологии, поэтому больному придется посетить нескольких узкопрофильных специалистов:

    1. эндокринолога (для выявления сбоев в гормональной системе);
    2. ревматолога (для установления заболеваний, влияющих на целостность и структуру костей и суставов);
    3. терапевта (для оценки возможных рисков при проведении лекарственной терапии, а также общего состояния).

    Помимо посещения врачей, пациенту придётся также пройти обследование для подтверждения диагноза, установления причины и назначения схемы лечения. Перечень обязательных исследований включает в себя:

    • Денситометрию. Это специально рентгенологическое обследование, которое позволяет определить изменения в структуре и плотности костей на начальных этапах болезни.
    • Анализ крови на наличие кальция, щелочной фосфатазы и фосфора.
    • Исследования на содержание маркеров остеопороза в крови и моче больного.
    • Определение уровня гормонов щитовидной, паращитовидной желез и других гормонов.

    Как лечить?

    К сожалению, остеопороз до конца не излечить. Терапия заболевания направлена на предупреждение новых повреждений, частичное восстановление костной ткани и устранение факторов, способных усугубить течение болезни и привести к рецидиву.

    Лечение – всегда комплексное, не существует универсального препарата, которым можно было бы вылечить остеопороз без применения других медикаментозных средств.

    1
    Бисфосфонаты. Представляют собой вещества в виде солей, которые препятствуют разрушению коллагеновых волокон и останавливают развитие болезни. Вводятся преимущественно внутривенным способом в условиях стационара (пероральный приём может спровоцировать глубокие повреждения наружного эпителия желудочных стенок).

    2
    Гормоны («Л-тироксин» и т.д.). Необходимы, если патология вызвана снижением синтеза гормонов щитовидной железы.

    3
    Стероидные препараты. Способствуют регенерации (восстановлению) костной ткани, снимают воспаление и уменьшают болевой синдром. Имеют большой перечень противопоказаний и негативных эффектов, поэтому самостоятельный приём данной группы медикаментов не допускается.

    4
    Кальций. Препараты кальция назначаются всем без исключения пациентам с подобным диагнозом. Это необходимо для восстановления его потери, укрепления костной ткани и предотвращения переломов. Следует помнить, что кальций необходимо принимать одновременно с витамином D. В противном случае эффективность лечения будет практически нулевой.

    5
    Эстрогены (или модуляторы рецепторов). Приём эстрогенов должен осуществляться под постоянным контролем, так как лекарства этой группы увеличивают вероятность развития инсульта или онкологических заболеваний (при длительном использовании). Если есть противопоказания к применению эстрогенов (например, нарушение свёртываемости крови) пациентам назначают модуляторы (заменители).

    Лечение патологии всегда комплексное и зависит от причин, вызвавших развитие болезни. Чтобы предупредить рецидивы, следует уделять достаточно времени профилактике: правильно питаться, есть больше фруктов, молочных продуктов, яиц, рыбы, овощей, а также обязательно заниматься гимнастикой. Физическая активность снижает риск рецидивов в 2 раза! Ну и, конечно же, необходимо выполнять все рекомендации и назначения врача – это поможет избавиться от болей, укрепить разрушенные кости и избежать серьёзных осложнений.

    В видео врач-эндокринолог рассказывает об остеопорозе.

    Видео о том, как проявляется остеопороз, и как его лечить.

    Использованные источники:pomogispine.com

    Похожие статьи